20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿液沉渣顯微鏡檢查帶圖-文庫(kù)吧
2025-10-26 05:08 本頁(yè)面
【正文】 細(xì)胞（WBC）,白細(xì)胞形態(tài)(x237。ngt224。i)：見圖2,完整(w225。nzhěng)白細(xì)胞 閃光細(xì)胞 膿細(xì)胞,第十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,圖2 白細(xì)胞,第十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,參考值,直接(zh237。jiē)鏡檢法：0~3/HPF 離心鏡檢法：0~5/HPF 鏡下膿尿：尿液白細(xì)胞＞5/HPF,第十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,臨床意義,腎盂腎炎 膀胱炎 女性陰道炎宮頸炎和附件炎 腎移植后排異反應(yīng)(fǎny236。ng) 其他,第十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,三 、上皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞,來(lái)源：來(lái)自腎小管立方上皮。 形態(tài)：見 圖 3。 參考值：在正常人尿中極為少見。 臨床意義：一旦增多，即提示腎小管病變(b236。ngbi224。n)，在急性腎小管腎炎時(shí)可見到；急性腎小管壞死的多尿期可大量出現(xiàn)。,第十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。,圖3 腎小管上皮細(xì)胞 無(wú)染色(rǎns232。),圖3 腎小管上皮細(xì)胞 SM染色(rǎns232。),第二十頁(yè)，共六十八頁(yè)。,移行(y237。 x237。nɡ)上皮細(xì)胞,來(lái)源：由腎盂、輸尿管、膀胱和尿道(ni224。od224。o)近膀胱段等處的移行上皮組織脫落而來(lái)。 形態(tài)：有多種形態(tài)，見圖4 參考值：無(wú)或偶見。 臨床意義：在腎盂、輸尿管或膀胱頸部炎癥時(shí)可成片脫落，但其形態(tài)隨脫落部位而稍有區(qū)別。,第二十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,圖4 大圓(d224。 yu225。n)上皮細(xì)胞,圖4 小圓上皮細(xì)胞,圖4 尾型上皮細(xì)胞,第二十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,扁平鱗狀上皮細(xì)胞,來(lái)源：來(lái)自輸尿管下部、膀胱、尿道和陰道的表層。 形態(tài)(x237。ngt224。i)：見圖5 參考值：正常尿中可見少量扁平上皮細(xì)胞。 臨床意義：大量出現(xiàn)，或伴白細(xì)胞、膿細(xì)胞，多見于尿道炎。,第二十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。,圖5 鱗狀上皮細(xì)胞（扁平上皮細(xì)胞）,第二十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。,四、 吞噬細(xì)胞(tūn sh236。 x236。 bāo),形態(tài)： 參考值： 臨床意義：尿中出現(xiàn)提示(t237。sh236。)泌尿道急性炎癥。,五 、其他(q237。tā)細(xì)胞,第二十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,尿 液 管 型 檢 查,第二十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,概念： 尿液管型，是一些有機(jī)物或無(wú)機(jī)物，如蛋白、細(xì)胞或結(jié)晶等成分(ch233。ng f232。n)，在腎小管和集合管內(nèi)凝固聚合而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物。尿液中出現(xiàn)管型往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。,第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,一 、管型形成(x237。ngch233。ng)機(jī)制和條件,尿液蛋白質(zhì)和TH蛋白濃度增高(zēnggāo) 尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化 有可提供交替使用的腎單位,第二十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,二 、管型的形成(x237。ngch233。ng)與分類,第二十九頁(yè)，共六十
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