20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿液沉渣顯微鏡檢查帶圖(存儲(chǔ)版)
【正文】 于慢性腎小球腎炎,答案(d225。jīng),第五十二頁，共六十八頁。ngdǎn)患者。x236。,尿沉渣的檢查內(nèi)容包括： 細(xì)胞：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、上皮細(xì)胞、異形細(xì)胞等。)全部尿液 用量筒準(zhǔn)確量取全部尿液，并作記錄 取混勻10ml尿液置于刻度離心管中 1500r/min,離心10min 離心后吸取上清液9ml傾去 充分混勻，剩余1ml尿沉淀液 充池 計(jì)數(shù)10個(gè)大方格中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型數(shù)。 臨床意義：,第六十四頁，共六十八頁。ngli224。ng)總結(jié),尿液沉渣顯微鏡檢查。在糖尿病性昏迷、白血病或傷寒等患者尿液中也可能出現(xiàn)（圖18~圖19）。④腎小管上皮細(xì)胞管型：常見于腎小管病變。,內(nèi)容(n232。bāo)：0~12/μl；管 型： 0~1/μl 優(yōu)點(diǎn)：符合尿液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化要求,第六十五頁，共六十八頁。n)成1 h的排出數(shù)。,尿 液 沉 渣 定 量 檢 查,第六十二頁，共六十八頁。,圖19 亮氨酸結(jié)晶(ji233。x236。,三 、病理性結(jié)晶(ji233。,第五十一頁，共六十八頁。)錯(cuò)誤的是,A 來自變性的細(xì)胞分解 B 來自血漿蛋白，聚集于基質(zhì)管型 C 粗顆粒管型可變?yōu)榧?xì)顆粒管型 D 細(xì)顆粒管型主要見于(ji224。 ⑧蠟樣管型：提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差。②紅細(xì)胞管型：提示腎單位內(nèi)有出血。sh236。ngt224。)管型,第四十頁，共六十八頁。,圖9 上皮細(xì)胞管型,第三十八頁，共六十八頁。sh236。um237。um237。,蛋白質(zhì) （白蛋白+TH蛋白(d224。尿液中出現(xiàn)管型往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。sh236。ngt224。 形態(tài)：有多種形態(tài)，見圖4 參考值：無或偶見。,圖3 腎小管上皮細(xì)胞 無染色(rǎns232。ng) 其他,第十八頁，共六十八頁。,二 、 白細(xì)胞（WBC）,白細(xì)胞形態(tài)(x237。 非腎小球性血尿：＞70%為正常紅細(xì)胞或單一型紅細(xì)胞。 *肉眼血尿：＞1ml血/1L尿，尿液外觀呈淡紅色。 異形紅細(xì)胞：大紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、棘形紅細(xì)胞、環(huán)形紅細(xì)胞、新月形紅細(xì)胞、皺縮紅細(xì)胞及影紅細(xì)胞。li224。,宜用新鮮（2h內(nèi)完成檢查），隨機(jī)中段(zhōnɡ du224。,二 、檢測原理(yu225。,檢 測 方 法,第二頁，共六十八頁。n),用顯微鏡對尿沉淀物進(jìn)行檢查，識(shí)別尿液中細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌、寄生蟲等各種病理成分；輔助對泌尿系統(tǒng)(m236。,特殊顯微鏡檢查法： 相差(xiānɡ ch224。 采用可靠的尿沉渣質(zhì)控物。,一 、紅細(xì)胞(RBC),紅細(xì)胞形態(tài)(x237。,血尿(xu232。xiǎo)正常，整個(gè)尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。jiē)鏡檢法：0~偶見/HPF 離心鏡檢法：0
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