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20xx年醫(yī)學(xué)專題—導(dǎo)管相關(guān)血栓2-文庫吧

2024-11-09 04:27 本頁面


【正文】 癥和復(fù)發(fā)率均高于普通人群。腫瘤化療藥物對(duì)血管的直接刺激也是導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,啟動(dòng)血栓形成的不可忽略(hūl252。232。)的重要因素。,第六頁,共二十六頁。,導(dǎo)管相關(guān)血栓(xu232。shuān)形成的原因2,靜脈導(dǎo)管的原因 1. 無論是經(jīng)頸部、胸部的中心靜脈置管,或是外周的PICC,插管本身就會(huì)損傷血管(xu232。guǎn)壁。導(dǎo)管在血管(xu232。guǎn)內(nèi),除了藥物可能引起的刺激外,導(dǎo)管也對(duì)所在靜脈產(chǎn)生反復(fù)的機(jī)械刺激,引起內(nèi)膜損傷或增生。導(dǎo)管本身在血管(xu232。guǎn)腔內(nèi)占據(jù)一定的空間,影響相應(yīng)的血流,研究表明,PICC相關(guān)血栓發(fā)生率和管徑呈反比。,第七頁,共二十六頁。,導(dǎo)管相關(guān)(xiāngguān)血栓形成的原因2,2. 部分患者因?yàn)閾?dān)心插管移位、斷裂,自主或不自主的減少插管側(cè)肢體活動(dòng),也是導(dǎo)致血栓形成的原因之一。 3. 導(dǎo)管尖端所在位置與血栓形成幾率有關(guān)。導(dǎo)管尖端位于(w232。iy)上腔靜脈下 1/3 時(shí),血流量大,PICC相關(guān)上肢深靜脈血栓發(fā)生率低。然而,若PICC尖端異位于(w232。iy)腋靜脈、鎖骨下靜脈或無名靜脈時(shí),血栓發(fā)生率高。,第八頁,共二十六頁。,導(dǎo)管相關(guān)血栓形成(x237。ngch233。ng)的原因3,醫(yī)源性因素(yīn s249。) 良好的靜脈穿刺和導(dǎo)管植入技術(shù),以及專業(yè)的PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì)是降低導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥,包括導(dǎo)管相關(guān)血栓事件的前提和基礎(chǔ)。,第九頁,共二十六頁。,導(dǎo)管(dǎo
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