20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)監(jiān)測-文庫吧
2024-11-09 01:53 本頁面
【正文】 (zh249。b232。i)能力的指標，同時還能反映患者咳嗽清除能力。肺活量10ml/kg時，提示有潛在的呼吸衰竭。,第十頁，共三十八頁。,每分鐘通氣量：由潮氣量與呼吸頻率的乘積獲得，正常成人為5~7L/min。 每分鐘肺泡通氣量：為潮氣量減去無效腔量后再乘呼吸頻率。肺泡通氣量不足可致缺氧及二氧化碳潴留(zhūli)、呼吸性酸中毒，通氣量大多致呼吸性堿中毒。解剖或生理死腔的增大，皆可致肺泡通氣減低。,第十一頁，共三十八頁。,死腔通氣比例（VD/VT）； VD：無助于二氧化碳呼出部分的通氣量。 VT：潮氣量。 VD/VT：是指二氧化碳從肺內(nèi)排出效率的指標(zhǐbiāo)。健康人在靜息狀態(tài)下，其約占潮氣量的25至35%。 計算公式：VD/VT=(PaCO2PECO2)/PaCO2,第十二頁，共三十八頁。,肺內(nèi)氧合功能： (1) 肺泡(f232。ip224。o)動脈氧分壓差P(Aa)O2： 海平面吸空氣時： P(Aa)O2=(20 PaCO21.25) PaO2 正常3.5kPa。 吸純氧15min后： P(Aa)O2=(1006.3 PaCO2) PaO2 正常5.3kPa。,第十三頁，共三十八頁。,(2) 呼吸指數(shù) RI=P（Aa）O2/PaO2 意義：0.10.37 正常(zh232。ngch225。ng) 1.8 機械通氣指征 2.0 機械通氣病人脫機 的相對禁忌證,第十四頁，共三十八頁。,(3) 肺內(nèi)分流(Qs/Qt)：按以下公式(gōngsh236。)粗略估計。 Qs/Qt (%)=(700 PaO2)5/100 PaO2單位為mmHg 意義：30% 通常需要顯著的心肺支持,第十五頁，共三十八頁。,(4) 通氣血流比(VA/QC)：必須通過漂浮導(dǎo)管監(jiān)測獲得動脈血、混合靜脈血CO2含量(h225。nli224。ng)(CaCOCVCO2)和PaO2，按下式計算。 VA/QC=2.58(CVCO2CaCO2)/ PAO2， 正常為0.8左右。,第十六頁，共三十八頁。,功能殘氣量：平靜呼吸后肺臟所含氣量，正常(zh232。ngch225。ng)男性約為2
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