20xx年醫(yī)學(xué)專題—合理用藥時(shí)間的選擇-文庫吧
2025-10-26 00:28 本頁面
【正文】 024,10,第九頁，共三十四頁。,一.根據(jù)藥物的理化特性、體內(nèi)過程、服用目的及副反應(yīng)特點(diǎn)等決定藥物服用時(shí)間 （一）空腹服用：嚴(yán)格意義上通常指清晨起床(qǐ chu225。ng)后、離早餐一小時(shí)前 需空腹服用的藥物主要有兩種情況： 1. 充分發(fā)揮某些藥物對胃腸道的局部作用,如瀉藥硫酸鎂（50%），惡心性祛痰藥氯化銨、碘化鉀等鹽類藥物；,11/5/2024,12,第十頁，共三十四頁。,2. 空腹服藥可以避免胃充盈(chōngy237。ng)度對某些吸收的干擾 晨服：利福平； 兩餐間：阿奇霉素膠囊、羅紅霉素片、紅霉素腸溶膠囊、頭孢克洛、雙八面體蒙脫石（思密達(dá) ）等 （二）睡前服用的藥物：一般睡前1530分鐘服用 1.催眠藥：巴比妥類 、苯二氮卓類、水合氯醛等：須于睡前給藥,以便保持夜間睡眠；,11/5/2024,13,第十一頁，共三十四頁。,2.驅(qū)蟲藥：阿苯達(dá)唑片等，睡前服用有利于增加該類藥物與蟲體的接觸(jiēch249。)時(shí)間，從而能夠充分發(fā)揮殺蟲作用，提高療效。 3.治療潰瘍病的抗酸藥：鋁碳酸鎂（達(dá)喜）、硫糖鋁片、法莫替丁片等,除在規(guī)律疼痛前服藥外,還應(yīng)在睡前服,利于安睡,以免半夜胃酸過多及痛醒之苦 ； 4.瀉藥：酚酞片、大黃蘇打片等；,11/5/2024,14,第十二頁，共三十四頁。,5 .可產(chǎn)生某些副反應(yīng)的藥物： 1）致干咳(ɡ224。n k233。)：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI （卡托普利、依那普利、貝那普利等普利類）； 2）致嚴(yán)重的體位性低血壓：α1受體阻斷劑（哌唑嗪片、特拉唑嗪片等）； 3）致嗜睡副作用：氟桂利嗪、馬來酸氯苯那敏片、異丙嗪、酮替芬等 ；,11/5/2024,15,第十三頁，共三十四頁。,（三）餐前服用的藥物：指飯前3060 分鐘 1.消化系統(tǒng)藥物 1）苦味健胃藥：龍膽(l243。nɡ dǎn)、大黃等制劑； 2）抗酸藥：硫糖鋁片、碳酸氫鈉片等； 3）胃腸動(dòng)力藥：枸櫞酸莫沙比利分散片，多潘立酮片等 ； 4）胃壁保護(hù)藥：枸櫞酸鉍鉀膠囊等；,11/5/2024,16,第十四頁，共三十四頁。,11/5/2024,5）利膽藥：33%硫酸鎂溶液等 2.口服降糖藥 中、短效磺脲類 ，餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑如瑞格列奈、那格列奈 3.腸溶制劑： 二甲雙胍腸溶片、泮托拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶片等 4.其他：異煙肼、雙嘧達(dá)莫片（飯前1小時(shí)）、曲唑酮、卡托普利、阿倫磷酸鈉、頭孢地尼等，食物可減少(jiǎnshǎo)其生物利用度；,第十五頁，共三十四頁。,（四）隨餐服用的藥物：指與食物同服 1.助消化藥物：米曲菌胰酶片（康彼身）等與食物混合才能發(fā)揮藥效(y224。o xi224。o)； 2.口服降糖藥：α糖苷酶
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