20xx年醫(yī)學(xué)專題—合理用藥時(shí)間的選擇(參考版)
2024-11-09 00:28本頁(yè)面
【正文】 ,。非勺型高血壓夜間血壓降低小于10%或大于日間血壓的20%。4.瀉藥：酚酞片、大黃蘇打片等。（一）空腹服用：嚴(yán)格意義上通常指清晨起床后、離早餐一小時(shí)前。ng)總結(jié),合理用藥時(shí)間的選擇。,內(nèi)容(n232。,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。而具體選擇時(shí)，不僅要考慮進(jìn)食、睡眠等人的日?；顒?dòng)的影響，還要考慮人體(r233。,11/5/2024,46,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,服用方法 1.完整吞服(tūn fjiān)短，適合于多變的急性疾患服用，應(yīng)注意平均分配其服藥間隔時(shí)間(sh237。,11/5/2024,39,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,4）甲氨蝶呤：晨6時(shí)服用，毒性最大，24時(shí) 服用，毒性最小（療效也最?。稍?022 時(shí)之間給藥 12.其他(q237。 4）甲氨蝶呤：晨6時(shí)服用，毒性最大，24時(shí) 服用，毒性最?。ǒ熜б沧钚。?，可在1022 時(shí)之間給藥。 gāo)40%以上， 5FU的活性代謝產(chǎn)物最高濃度出現(xiàn)在每日凌晨4點(diǎn)，此時(shí)人體對(duì)藥物的耐受性也最好。 腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物有特定的時(shí)間敏感性 1）5FU：可從22：00開(kāi)始應(yīng)用，至第2日10： 00結(jié)束 ；,11/5/2024,36,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。d249。,11/5/2024,35,第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 2）阿斯匹林：早晨服藥生物利用度較晚間服藥 大，晨6時(shí)服用，其體內(nèi)消除速度慢，半衰期 長(zhǎng)，藥效高。d233。,11/5/2024,34,第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。i chū)的Na+/ K+值增大，不良反應(yīng)最少；呋塞米上午10： 00服用藥效最強(qiáng)，并可防夜間排尿過(guò)多而影 響休息。,11/5/2024,33,第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 y242。,11/5/2024,30,第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。ngd249。,非勺型高血壓夜間血壓降低小于10%或大于日間血壓的20% 多選用長(zhǎng)效降壓藥：培哚普利、美托洛爾緩釋劑、卡維地洛、氨氯地平、纈沙坦等，晚間服用可更好地降低血壓 5.抗菌藥物的擇時(shí)選用： 1） 青霉素類：注射劑盡可能在白天使用；半合成青霉素，上午10時(shí)服用，血藥濃度比晚上10時(shí)服用高2倍，抗菌作用最強(qiáng)。 輕度勺型高血壓患者，切忌晚上入睡前服藥，中重度病人入睡前也只能服白天量的三分之一。,4.降血壓藥的擇時(shí)選用： 勺型高血壓—晨峰現(xiàn)象（約占80%） 一般中短效制劑：分別于早上6：007：00和下午14：0015：00服用為宜； 一日服一次的長(zhǎng)效降壓藥：氨氯地平、拉西地平、替米沙坦等，以晨7時(shí)服用為最佳，這樣可有效、平穩(wěn)(p237。)達(dá)峰值，隨后逐漸下降。)晨2日量1次給予，減輕對(duì)垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的抑制： 負(fù)反饋調(diào)節(jié)：ACTH（垂體分泌）
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