20xx年愛嬰醫(yī)院督導檢查總結)-文庫吧
2024-11-05 06:03 本頁面
【正文】 行到位。圍繞推行長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院長期健康發(fā)展。XX衛(wèi)生局組織專家組，由衛(wèi)生局副局長XXX帶隊一行9人于2015年3月25日對XX人民醫(yī)院進行了一次愛嬰醫(yī)院督導檢查。一、檢查內容愛嬰醫(yī)院各種文件建立情況。愛嬰醫(yī)院各項制度的落實情況。母乳喂養(yǎng)相關制度落實情況。相關科室醫(yī)務人員上崗培訓及愛嬰醫(yī)院知識知曉情況。孕婦宣教及掌握知識情況。母乳代用品使用情況。二、督導檢查情況本次督導檢查結果總體良好，這是繼市級復核特別是市衛(wèi)計委愛嬰醫(yī)院推進會后，該院能夠按照市衛(wèi)計委要求，積極邀請市級專家現(xiàn)場指導后，對存在的問題能夠積極整改的結果。XX人民醫(yī)院愛嬰?yún)^(qū)硬件設備齊全。相關科室醒目位置張貼“三個十條”（創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準十條、國際母乳代用品銷售守則十條規(guī)定、絳縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定）。相關科室均有母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話。該院對新上崗的醫(yī)務人員均進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓。婦產(chǎn)科工作人員均能較好掌握母乳喂養(yǎng)知識，如母乳喂養(yǎng)的好處、促進泌乳的方法、喂奶的體位、含接姿勢和擠奶方法等適宜技術。隨機抽查在產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦，大部分接受了母乳喂養(yǎng)宣教，掌握了母乳喂養(yǎng)相關知識，未發(fā)現(xiàn)母乳代用品宣傳。病房中未見母乳代用品、奶瓶及奶嘴。三、督導檢查中發(fā)現(xiàn)需整改的問題XX衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院督導組專家仍發(fā)現(xiàn)了需要整改的問題：培訓工作有待加強。產(chǎn)科醫(yī)護人員和兒科醫(yī)護人員及電話隨訪的產(chǎn)婦，都對愛嬰醫(yī)院的應知應會知識了解不夠全面，培訓內容過于單一，主講醫(yī)生沒有輪流授課，培訓資料和試卷整理不夠規(guī)范。培訓內容缺乏持續(xù)改進，培訓管理工作仍須進一步規(guī)范。個別婦科護理人員對母乳喂養(yǎng)技巧不夠嫻熟，不能保證乳母在母嬰分離的情況下保持母乳喂養(yǎng)。缺少新生兒疾病早期癥狀知識的學習和新生兒窒息復蘇知識培訓。母嬰分離醫(yī)療文書不夠全面。愛嬰醫(yī)院的管理文件不夠全面，缺乏計劃和領導組、技術指導小組的崗位職責。是宣傳有待強化。婦產(chǎn)科等重點場所愛嬰醫(yī)院宣傳氛圍不足。三、改進措施：按照《愛嬰醫(yī)院標準2014版》各條款逐一核對本院管理內 2容，補充短缺的資料。加強宣傳力度：加強愛嬰醫(yī)院宣教，加大母乳喂養(yǎng)宣傳力度，強化產(chǎn)兒科制度建設，提高產(chǎn)科服務質量，吸引更多的孕產(chǎn)婦及兒童來院。堅持母乳喂養(yǎng)指導，嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施，進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識強化培訓工作，增加參加培訓人員人次，培訓后進行考試，合格率要達到95%以上。每個季度對產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、
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