【正文】 部分記錄不全。凡實(shí)施執(zhí)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)工作的相關(guān)內(nèi)容必須在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單及交班本等進(jìn)行記載，常規(guī)交班。整改措施:更新領(lǐng)導(dǎo)小組級技術(shù)指導(dǎo)小組成員；制定醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度。重點(diǎn)是母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度落實(shí)情況、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員上崗培訓(xùn)及知識掌握情況、孕婦宣教及掌握知識情況、母乳代用品使用情況。在“世界母乳喂養(yǎng)周”來臨之際，2014年7月29日由衡沖院長和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、院感科、藥劑科等科主任組成的考核小組，在不提前通知的情況下，對產(chǎn)科、婦科、兒科等進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，對其他有關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員的愛嬰醫(yī)院知識情況進(jìn)行了提問、考試抽查。培訓(xùn)內(nèi)容缺乏持續(xù)改進(jìn)，培訓(xùn)管理工作仍須進(jìn)一步規(guī)范。一、檢查內(nèi)容愛嬰醫(yī)院各種文件建立情況。隨機(jī)抽查在產(chǎn)婦住院的產(chǎn)婦，大部分接受了母乳喂養(yǎng)宣教，掌握了母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，未發(fā)現(xiàn)母乳代用品宣傳。母乳代用品使用情況。愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組第二篇：2015年愛嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查報告XX衛(wèi)生局2015年對愛嬰醫(yī)院絳縣人民醫(yī)院督 導(dǎo) 檢 查 報 告為鞏固愛嬰醫(yī)院成果，使愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)管理、各種制度、措施執(zhí)行到位。病房中未見母乳代用品、奶瓶及奶嘴。做好各項(xiàng)愛嬰醫(yī)院的培訓(xùn)記錄、圖片資料及母乳喂養(yǎng)等宣教記錄。第四篇：愛嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施愛嬰醫(yī)院工作督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟(WABA)確定每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”。隨機(jī)抽查了當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員1名，對母乳喂養(yǎng)知識回答不全面。根據(jù)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)全院職工培訓(xùn)不低于18學(xué)時，老員工復(fù)訓(xùn)不少于3學(xué)時。產(chǎn)房張貼三個“十條”及母乳喂養(yǎng)知識的宣教。護(hù)理常規(guī)中沒有母乳喂養(yǎng)的內(nèi)容。產(chǎn)房內(nèi)隔離區(qū)域劃分標(biāo)示模糊。建立“母乳喂養(yǎng)咨詢門診”、且需有相關(guān)登記。所查我院有了孕婦學(xué)校，產(chǎn)科還設(shè)置了孕婦宣教室，開展母乳喂養(yǎng)宣教。本次檢查結(jié)果總體良好，我院愛嬰?yún)^(qū)硬件設(shè)備齊全，母嬰同室，門診大廳、產(chǎn)兒科門診及病房均在醒目位置張貼“三個十條”（母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定、母乳代用品銷售管理辦法及本單位貫徹母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定），這些科室均有母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話，對新上崗的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)。母嬰分離醫(yī)療文書不夠全面。相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員上崗培訓(xùn)及愛嬰醫(yī)院知識知曉情況。婦產(chǎn)科等重點(diǎn)場所愛嬰醫(yī)院宣傳氛圍不足。母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度落實(shí)情況。進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科科人員對母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)和技能操作。該院對新上崗的醫(yī)務(wù)人員均進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)。每個季度對產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門診孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識考核提問，了解母乳喂養(yǎng)知識掌握情況，以保證母乳喂養(yǎng)順利開展。產(chǎn)科孕婦宣教室面積較