20xx年愛(ài)嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查總結(jié))(更新版)
【正文】 四篇：愛(ài)嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施愛(ài)嬰醫(yī)院工作督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施國(guó)際母乳喂養(yǎng)行動(dòng)聯(lián)盟(WABA)確定每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”。所查我院有了孕婦學(xué)校，產(chǎn)科還設(shè)置了孕婦宣教室，開(kāi)展母乳喂養(yǎng)宣教。做好各項(xiàng)愛(ài)嬰醫(yī)院的培訓(xùn)記錄、圖片資料及母乳喂養(yǎng)等宣教記錄。是宣傳有待強(qiáng)化。病房中未見(jiàn)母乳代用品、奶瓶及奶嘴。母乳代用品使用情況。愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組第二篇：2015年愛(ài)嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查報(bào)告XX衛(wèi)生局2015年對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院絳縣人民醫(yī)院督 導(dǎo) 檢 查 報(bào) 告為鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，使愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)管理、各種制度、措施執(zhí)行到位。非醫(yī)學(xué)剖宮產(chǎn)率仍舊偏高。母乳代用品使用情況。圍繞長(zhǎng)效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，我院愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員于2013年12月17日對(duì)婦產(chǎn)科進(jìn)行了一次愛(ài)嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查。隨機(jī)抽查在產(chǎn)婦住院的產(chǎn)婦，大部分接受了母乳喂養(yǎng)宣教，掌握了母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，未發(fā)現(xiàn)母乳代用品宣傳。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院鞏固措施，進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)，參加人員人次，培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率。一、檢查內(nèi)容愛(ài)嬰醫(yī)院各種文件建立情況。相關(guān)科室醒目位置張貼“三個(gè)十條”（創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院全球標(biāo)準(zhǔn)十條、國(guó)際母乳代用品銷售守則十條規(guī)定、絳縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定）。培訓(xùn)內(nèi)容缺乏持續(xù)改進(jìn)，培訓(xùn)管理工作仍須進(jìn)一步規(guī)范。加強(qiáng)宣傳力度：加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院宣教，加大母乳喂養(yǎng)宣傳力度，強(qiáng)化產(chǎn)兒科制度建設(shè)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，吸引更多的孕產(chǎn)婦及兒童來(lái)院。在“世界母乳喂養(yǎng)周”來(lái)臨之際，2014年7月29日由衡沖院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、院感科、藥劑科等科主任組成的考核小組，在不提前通知的情況下，對(duì)產(chǎn)科、婦科、兒科等進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，對(duì)其他有關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員的愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)情況進(jìn)行了提問(wèn)、考試抽查。檢查也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問(wèn)題。重點(diǎn)是母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度落實(shí)情況、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員上崗培訓(xùn)及知識(shí)掌握情況、孕婦宣教及掌握知識(shí)情況、母乳代用品使用情況。產(chǎn)科孕婦宣教室面積較小，與產(chǎn)科門(mén)診量不相適應(yīng)，無(wú)專職人員從事產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)宣教工作；有關(guān)母乳喂養(yǎng)宣教的資料少；兒科個(gè)別家屬為沒(méi)有使用代乳品指征的新生兒提供奶粉。整改措施:更新領(lǐng)導(dǎo)小組級(jí)技術(shù)指導(dǎo)小組成員；制定醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度。部分記錄不完整。凡實(shí)施執(zhí)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)工作的相關(guān)內(nèi)容必須在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單及交班本等進(jìn)行記載，常規(guī)交班。產(chǎn)房未張貼三個(gè)“十條”及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教。部分記錄不全。2014年9月20日 XXX醫(yī)院
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