20xx年醫(yī)學專題—加強醫(yī)患關系-提升服務水平-文庫吧
2024-11-05 02:20 本頁面
【正文】 性 醫(yī)患雙方是平等的, 患者有權選擇醫(yī)院及醫(yī)生。在一定條件下, 醫(yī)院和醫(yī)生也可以選擇患者, 它可以選擇診治那些屬于自己業(yè)務范圍和業(yè)務能力的正常的求醫(yī)病人 約束性 病人到醫(yī)院看病, 如果他沒有通過正常的渠道, 比如說掛號, 而是利用自己和醫(yī)生的熟識或者(hu242。zhě)某些關系人領著去看醫(yī)生, 醫(yī)生對他進行了診治, 這種情況使醫(yī)患關系成為事實。但是, 從法律的角度來講, 這個醫(yī)生的行為屬于私人行為, 醫(yī)院不認可并加以禁止。那么, 醫(yī)患關系也就不能成立 壟斷性 醫(yī)務人員是具有專業(yè)技術, 經過長期培訓和實踐的高素質人員。他通過一系列的檢查、化驗來分析判斷患者的病情, 并選擇采取最佳治療方案, 相對于沒有醫(yī)療知識或很少了解醫(yī)療知識的醫(yī)盲患者來說, 無疑是處于強勢地位。一般情況下, 患者對醫(yī)方的活動很少有說“不”的時,第八頁，共四十二頁。,醫(yī)患關系的基本(jīběn)屬性（3）,知情性 患者既是有病的人, 也是一個有思想的人。隨著人們知識水平的提高和健康知識的普及, 患者在醫(yī)療問題上享有比以往更大的主動權、自主權、參與權?！盎颊卟欢t(yī), 跟他說不清, 就是說了, 他也不理解”, 這種思想具有一定的普遍性, 或多或少的存在許多醫(yī)務人員的潛意識中?；颊哂袡嗔私?liǎojiě)他的病情、治療方案和預后情況。醫(yī)務人員應當及時給予解答 利益性 患者通過給醫(yī)方交費, 獲得自身的健康利益。醫(yī)方通過付出知識技術, 在使患者獲得健康利益的同時, 自己也獲取了物質利益和精神利益 法律性 病人到醫(yī)院看病, 掛號, 交費, 醫(yī)院接受了交費或辦理了住院手續(xù), 從這一刻起, 醫(yī)患雙方就建立起了合同關系。醫(yī)方努力完成這一使病人獲得健康的合同。病人如實講述病史, 積極配合醫(yī)生的檢查治療, 促使合同的有效執(zhí)行。醫(yī)患雙方都必須全面履行合同條款中的一切義務, 非經對方同意, 不得擅自變更或解除。否則, 就要承擔相應的法律責任,第九頁，共四十二頁。,醫(yī)患關系的發(fā)展(fāzhǎn)模式,醫(yī)患關系按其歷史和發(fā)展(fāzhǎn)現(xiàn)狀有三種模式: 主動—被動式(家長式) ：適用于無自主能力的病人，特征是“為病人做什么” 指導—合作式：適用于主動配合，聽從和尊重醫(yī)生決定的病人，特征是“告訴病人做什么” 共同參與式(戰(zhàn)略伙伴式) ：適用于慢性病及受過良好教育者，特征是“和病人一起做什么” 共同參與式醫(yī)患關系是我們期望建立的新型醫(yī)患關系，是現(xiàn)代生物—心理—社會醫(yī)學模式下的醫(yī)患關系。醫(yī)患關系間有大致相等的權利，共同參與、相互協(xié)商，有利于提高醫(yī)療服務的療效和融洽醫(yī)患關系。,第十頁，共四十二頁。,醫(yī)患溝通的實踐(sh237。ji224。n)探索（1）,實施醫(yī)患溝通的具體做法是建立 保障體系 完善溝通內容 加強人員培訓 嚴格流程規(guī)范 探索溝通方法(fāngfǎ) 不斷總結提高 重點科室試點，逐步全院推廣,第十一頁，共四十二頁。,醫(yī)患溝通(gōutōng)的實踐探索（2）,溝通的關健環(huán)節(jié)： 溝通涵蓋醫(yī)院服務的整個流程和所有上班工作人員 溝通要特別關注重點和薄弱（醫(yī)療不安全）環(huán)節(jié)： 易發(fā)環(huán)節(jié)：診斷、治療、麻醉、手術、急診、搶救、特護、輸血 易發(fā)因素：醫(yī)務人員的身心狀況、思想情緒、醫(yī)療、診斷、搶救設備(sh232。b232。i)的完好運行狀態(tài) 易發(fā)人群：危重、疑難、急診、矛盾較多的病人 易發(fā)時間：節(jié)假日、夜間、病人多工作較忙 易發(fā)人員：新畢業(yè)人員、新調入人員、進修實習人員,第十二頁，共四十二頁。,醫(yī)患溝通(gōutōng)的實踐探索（3）,建立保障體系： 建立醫(yī)患溝通實施領導小組：人員包括院長、書記、業(yè)務院長（具體指導和實施）、醫(yī)務科、護理部、院辦、門辦、行風辦（負責專項考核） 建立制度保障：把醫(yī)患溝通納入質量管理范疇，使之制度化。要求在病人入院3天內必須進行溝通（與入院談話內容合并）。定期發(fā)放溝通意見調查表，每月一次進行效果檢查和評價 人員保障：
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