20xx年醫(yī)學(xué)專題—蘭州市手足口病疫-文庫(kù)吧
2024-11-04 23:08 本頁(yè)面
【正文】 36。ngd)普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。病毒(b236。ngd)的各型間無(wú)交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。,第七頁(yè)，共三十五頁(yè)。,手足口病臨床診斷(zhěndu224。n)病例,一般病例：急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹(p237。zhěn)。皮疹(p237。zhěn)周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。,第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。,手足(shǒuz)口病臨床診斷病例,重癥病例：1.有手足(shǒuz)口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2. 手足(shǒuz)口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無(wú)手足(shǒuz)口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等,第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。n)病例,臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 1．病毒分離 自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。 2．血清學(xué)檢驗(yàn)(jiǎny224。n) 病人血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。,第十頁(yè)，共三十五頁(yè)。,實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。n)病例,3．核酸檢驗(yàn) 自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測(cè)(jiǎn c232。)到病原核酸,第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,疫情報(bào)告,（一）自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。 （二）報(bào)告內(nèi)容與方法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告病例分“臨床診斷(zhěndu224。n)病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。n)病例”兩類。如為實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。n)病例，則應(yīng)在報(bào)告卡片“備注”欄內(nèi)注明腸道病毒的具體型別，如為重癥病例亦應(yīng)在“備注”中注明“重癥”。,第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控手足(shǒuz)口病的消毒隔離 指引,疾病流行(lix237。ng)期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并開(kāi)設(shè)專用診室接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專用診室就診，專用診室和收治手足口病患兒的病房應(yīng)有清晰的隔離標(biāo)志。診室內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)，盡量不用空調(diào)。候診及就診區(qū)域可用紫外線燈進(jìn)行照射，每天2次，每次60分鐘。,第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控手足口病(kǒu
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