20xx年醫(yī)學(xué)專題—手足口病防治知識介紹-文庫吧
2025-11-01 01:22 本頁面
【正文】 道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播 經(jīng)密切接觸傳播,第八頁，共二十九頁。,流行病學(xué)(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)特點,易感染群： 人群普遍易感，5歲以下兒童發(fā)病率高 感染后均可獲得特異性免疫力，不同血清型間少有交叉免疫存在 流行(lix237。ng)季節(jié)：全年均可發(fā)病，一般3月份病例開始增多，5～7月為發(fā)病高峰；12月份前、后常有一個流行小高峰。,第九頁，共二十九頁。,手足口病(kǒu b236。nɡ)的識別,第十頁，共二十九頁。,診斷(zhěndu224。n)標準,臨床診斷病例（同時具備以下兩點） 學(xué)齡前兒童發(fā)病，尤其3歲以下嬰幼兒 發(fā)熱同時有手、足、口、臀部任一部位的皮疹(p237。zhěn)，部分病例可不發(fā)熱 無皮疹病例，臨床不宜診斷為手足口病 實驗室診斷病例 臨床分型 普通病例 重癥病例,第十一頁，共二十九頁。,普通病例臨床(l237。n chu225。nɡ)特點,重點人群:學(xué)齡前兒童，特別(t232。bi233。)是5歲及以下兒童 典型的臨床表現(xiàn) （1）起病急、發(fā)熱，一般＜38.5℃，伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀 （2）發(fā)熱1～2天后口腔、手、足、臀出現(xiàn)散在的、米粒或綠豆大小的斑丘疹或皰疹,第十二頁，共二十九頁。,皮疹特點：不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤 一般(yībān)不會發(fā)生淋巴結(jié)腫大,第十三頁，共二十九頁。,普通病例臨床(l237。n chu225。nɡ)特點,病程：多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好 不典型臨床表現(xiàn) 先出皮疹后發(fā)熱 個別患兒皮疹也出現(xiàn)在膝、肘、腹、背部 口腔內(nèi)潰瘍疼痛影響(yǐngxiǎng)進食 除了口腔、手、腳部位出現(xiàn)皮疹外，會有全身癥狀 部分患兒只有低熱，皮疹數(shù)量少，需要仔細查體才能發(fā)現(xiàn),第十四頁，共二十九頁。,早期(zǎoqī)識別重癥病例,持續(xù)高熱：體溫（腋溫）大于38.5℃持續(xù)2天以上 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神倦怠、萎靡；嗜睡、易驚、煩躁不安或抽搐；肢體抖動、無力；明顯嘔吐(ǒu t249。)或頭痛 呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整 循環(huán)功能障礙：面色蒼白或變?yōu)榍嘧仙?；出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快 一般情況雖好，但白細胞計數(shù)明顯增高或明顯降低 高血糖 高血壓或低血壓等,第十五頁，共二十九頁。,手足(shǒu
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