【正文】 起公眾高度關(guān)注的事件時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。（57）實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的地區(qū)鄉(xiāng)級(jí)防保組織、接種單位在兒童出生1個(gè)月內(nèi)錄入兒童的基本信息，在每次接種完成后5天內(nèi)錄入疫苗接種信息；以村為單位接種的地區(qū)，村級(jí)接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)將預(yù)防接種個(gè)案記錄提交鄉(xiāng)級(jí)防保組織，然后由鄉(xiāng)級(jí)防保組織在5天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。兒童預(yù)防接種信息錄入完成后立即上傳國(guó)家信息管理平臺(tái)。（58）脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)、麻疹等除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的具體規(guī)定進(jìn)行專(zhuān)病報(bào)告和管理。（59）鄉(xiāng)級(jí)防保組織、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)按照有關(guān)要求開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。（60）AEFI按發(fā)生原因分類(lèi): 一般反應(yīng)及異常反應(yīng)（不良反應(yīng)）。疫苗質(zhì)量事故及實(shí)施差錯(cuò)事故（預(yù)防接種事故）。偶合癥，心因性反應(yīng)，不明原因反應(yīng)。（61）簡(jiǎn)述狂犬病暴露分級(jí)處置原則 ：答：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在判定暴露級(jí)別并告知患者狂犬病危害及應(yīng)采取的處置措施后，應(yīng)立即開(kāi)展以下處置工作。 確認(rèn)病史可靠則不需處置。“病史”特指“接觸史”。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過(guò)程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn)，則不需要進(jìn)行處置?！敖佑|史”不能確認(rèn)時(shí)，建議參照下述Ⅱ級(jí)暴露進(jìn)行處置。立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無(wú)明確傷口者可在患者指認(rèn)的可疑部位進(jìn)行局部消毒處理。Ⅱ級(jí)暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部者，且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí)，建議參照III級(jí)暴露處置。立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。（62）狂犬疫苗接種5針次程序：答：于第0（注射當(dāng)天）、128天各接種狂犬病疫苗1個(gè)劑量（兒童用量相同）。（63）狂犬病暴露被動(dòng)免疫制劑注射應(yīng)用人群有哪些： 答：（1）Ⅲ級(jí)暴露者；（2）免疫功能低下者的Ⅱ級(jí)暴露者；（3）Ⅱ級(jí)暴露但暴露部位位于頭面部者、且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí)，建議使用被動(dòng)免疫制劑。（64）狂犬病預(yù)防處置門(mén)診應(yīng)告知被暴露者（患者）內(nèi)容： 答：應(yīng)將預(yù)防處置措施的目的、方法及可能的不良反應(yīng)等以書(shū)面方式告知被暴露者，并保留備份，以避免可能的醫(yī)患糾紛。（65）應(yīng)急接種概念：答：在傳染病流行開(kāi)始或有流行趨勢(shì)時(shí),為控制疫情蔓延,對(duì)易感染人群開(kāi)展的預(yù)防接種活動(dòng)。（66）編制疫苗和注射器使用計(jì)劃的基本原則: 答：保證需要、適當(dāng)儲(chǔ)備、避免浪費(fèi)。（67）接種率報(bào)告概念：答：是指各級(jí)接種單位和報(bào)告單位，按照規(guī)定的報(bào)告程序和要求，連續(xù)地、系統(tǒng)地將接種情況按統(tǒng)一的報(bào)表格式，逐級(jí)匯總和上報(bào)的過(guò)程。（68）受種人數(shù)概念：答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應(yīng)種人數(shù)中的實(shí)際接種人數(shù)。（69）計(jì)劃免疫概念：答：是根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制乃至最終消滅針對(duì)傳染病的目的。（70）第一類(lèi)疫苗概念：答：是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級(jí)人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門(mén)組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。（71）第二類(lèi)疫苗概念：答：是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。（72）乙肝疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：0、6月齡，接種劑次：3次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（73）卡介苗疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：出生時(shí)，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌中部略下處，接種途徑：皮內(nèi)注射。（74）脊灰疫苗疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：4月齡、4周歲，接種劑次：4次，接種途徑：口服。（75）百白破疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：5月齡、18－24月齡，接種劑次：4次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（76）白破疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：6周歲，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（77）麻風(fēng)疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（78）麻腮疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：18－24月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（79）乙腦減毒活疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：8月齡,2周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（80）A群流腦疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：6－18月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（81）A+C流腦疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：3周歲,6周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（82）甲肝滅活疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：18月齡、24－30月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：肌內(nèi)注射。（83）麻疹疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（84）疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、有效期分類(lèi)碼放。對(duì)近效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記。冷庫(kù)和大容量冰箱存放疫苗時(shí)，底部應(yīng)留有一定的空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1～2cm的空隙。疫苗不能放置冰箱門(mén)內(nèi)擱架上。（85）各級(jí)疾病預(yù)防控制和接種單位應(yīng)當(dāng)切實(shí)做好計(jì)劃，并按照規(guī)定儲(chǔ)存和運(yùn)輸，防止浪費(fèi)。對(duì)在實(shí)施中確有多余的疫苗時(shí)，應(yīng)提前3個(gè)月向上級(jí)部門(mén)報(bào)告，以便調(diào)劑使用。（86）接種門(mén)診專(zhuān)用房總使用面積與服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)周期相適應(yīng)，應(yīng)不少于60m。接種門(mén)診要有候種室、預(yù)診室、接種室，各室有明顯的標(biāo)志牌。受種者在接種時(shí)有專(zhuān)門(mén)的出入口。（87）接種室要有專(zhuān)用接種臺(tái)4張以上，其數(shù)量須與每次接種人數(shù)相適應(yīng)，卡介苗設(shè)專(zhuān)用接種臺(tái)。接種臺(tái)清潔、無(wú)雜物，臺(tái)上依次擺設(shè)疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤(pán)、接種器材及疫苗名稱(chēng)標(biāo)牌。（88）皮內(nèi)注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。與皮膚呈10176?！?5176。角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針?biāo)?，然后注入疫苗，使注射部位形成一個(gè)圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180176。角后，迅速拔出針頭。（89）皮下注射法接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。操作方法：接種人員用相應(yīng)規(guī)格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注2射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，左手繃緊皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，食指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上，與皮膚成30176?！?0176。角，快速刺入皮下，進(jìn)針長(zhǎng)度約1/2～2/3，松左手，固定針?biāo)?，回抽無(wú)血（若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射），緩慢推注疫苗，注射畢，用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。（90）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在2℃～8℃條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存。（91）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在20℃～8℃的條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存。（92）無(wú)菌性膿腫臨床表現(xiàn)：注射局部先有較大紅暈,2～3周后接種部位出現(xiàn)大小不等的硬結(jié)、腫脹、疼痛。炎癥表現(xiàn)并不劇烈，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。輕者可在原注射針眼處流出略帶粉紅色的稀薄膿液；較重者可形成潰瘍，潰瘍呈暗紅色，周?chē)つw呈紫紅色。（93）無(wú)菌性膿腫治療：干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收，每日2～3次，每次15分鐘左右。膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。嚴(yán)禁切開(kāi)排膿，以防細(xì)菌感染或久不愈合。（94）狂犬疫苗接種時(shí)限，原則上是越早越好。人狂犬病可有較長(zhǎng)的潛伏期，暴露者只要未發(fā)病，不管距暴露時(shí)間多久仍應(yīng)盡快接種疫苗，將發(fā)生狂犬病的可能性降至最低。（95）狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個(gè)劑量。（96）注射狂犬病疫苗，如6歲以下嬰幼兒上臂三角肌發(fā)育尚不完全、無(wú)法注射疫苗時(shí)，可選擇大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射。由于臀部脂肪較厚，狂犬病疫苗的吸收情況難以預(yù)測(cè)，因此禁止臀部注射。（97）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：如再次暴露發(fā)生在免疫接種過(guò)程中，則按照原有程序繼續(xù)完成全程接種，不需加大劑量。全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不主張?jiān)俅蚊庖?，可參考產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或根據(jù)臨床醫(yī)生建議決定是否采取加強(qiáng)免疫措施；（98）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：全程免疫后1年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0和3天各接種一劑疫苗；（99）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：在13年內(nèi)再次暴露者，且在前次暴露后已進(jìn)行過(guò)疫苗全程接種者，應(yīng)于0、7天各接種一劑疫苗；（100）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：超過(guò)3年者應(yīng)全程接種疫苗。第四篇：免疫規(guī)劃工作總結(jié)免疫規(guī)劃工作總結(jié)免疫規(guī)劃工作總結(jié)1今年以來(lái)，我州免疫規(guī)劃工作在中心班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的大力支持下，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，按照“基礎(chǔ)抓常規(guī)免疫，應(yīng)急抓強(qiáng)化免疫，重點(diǎn)抓查漏補(bǔ)種”的總體要求，經(jīng)過(guò)全州各級(jí)衛(wèi)生疾控工作人員的共同努力，各項(xiàng)工作基本實(shí)現(xiàn)了時(shí)間進(jìn)度要求，取得了明顯成效，有效保障了廣大人民群眾的身體健康，為今后免疫規(guī)劃工作的長(zhǎng)足發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將免疫規(guī)劃工作總結(jié)如下：一、今年所做的主要工作一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，靠實(shí)責(zé)任。州委、州政府將免疫規(guī)劃工作納入了責(zé)任書(shū)、調(diào)整充實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)小組、安排了專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。州上先后召開(kāi)了免疫規(guī)劃工作安排會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩交流會(huì)和免疫規(guī)劃工作推進(jìn)會(huì)；有力推動(dòng)了免疫規(guī)劃工作的順利開(kāi)展。健立完善了領(lǐng)導(dǎo)包保制、目標(biāo)責(zé)任制、疫情通報(bào)制、工作規(guī)范制、業(yè)務(wù)考核制、一票否決制、定期督導(dǎo)制、責(zé)任追究制等各項(xiàng)工作制度，進(jìn)一步明確了衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)生院在免疫規(guī)劃工作中的職責(zé)。積極創(chuàng)新工作措施，從5月份開(kāi)始，把以往的分散入戶(hù)接種改為定點(diǎn)集中接種，輔以入戶(hù)接種，全州統(tǒng)一接種時(shí)間。各縣（市）黨委政府對(duì)免疫規(guī)劃工作高度重視，主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)親自安排部署。各縣（市）也逐步打開(kāi)了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費(fèi)包，同時(shí)部分縣（市）在財(cái)政緊張的情況下，投入了一定的專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，保障了免疫規(guī)劃相關(guān)工作的正常開(kāi)展。衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭抓總，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，參與免疫規(guī)劃工作。二是加大宣傳教育力度。全州上下充分發(fā)揮宣傳、廣電、宗教、教育、衛(wèi)生等部門(mén)的作用，最大限度利用各類(lèi)新聞媒體，采取各種行之有效的措施，加大宣傳力度，開(kāi)展健康教育，進(jìn)一步提高廣大人民群眾的防病保健意識(shí)。利用“25接種日”和“28世界肝炎日”在州電視臺(tái)、《民族日?qǐng)?bào)》、各級(jí)疾控中心網(wǎng)站開(kāi)設(shè)專(zhuān)欄，宣傳免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)，印制《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗程序表》25000多份，在全州各居民區(qū)、宗教場(chǎng)所、學(xué)校等公共場(chǎng)所進(jìn)行張貼。各縣市采取張貼標(biāo)語(yǔ)、散發(fā)傳單、講座、通知等多種形式進(jìn)行宣傳，動(dòng)員適齡兒童家長(zhǎng)積極配合，主動(dòng)參與。三是加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，各項(xiàng)工作逐步規(guī)范。強(qiáng)化技術(shù)培訓(xùn)，創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法，集中時(shí)間、集中人員，定期培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)，個(gè)別縣專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)省上的專(zhuān)家進(jìn)行授課，大部分縣（市）利用省疾控中心專(zhuān)家蹲點(diǎn)督導(dǎo)的之際，結(jié)合實(shí)際開(kāi)展了形式多樣的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高了業(yè)務(wù)工作技能。全面落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)包保制和各級(jí)督導(dǎo)員、專(zhuān)干蹲點(diǎn)督查指導(dǎo)等各項(xiàng)制度。督導(dǎo)員深入到所包縣、鄉(xiāng)、村、接種點(diǎn)和農(nóng)戶(hù)對(duì)疫苗接種工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。四是提高了免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)疾病檢測(cè)的敏感性。加強(qiáng)了對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員有關(guān)疫苗針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)知識(shí)培訓(xùn)，提高了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)敏感性、準(zhǔn)確率和及時(shí)率。定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展主動(dòng)搜索，關(guān)注兒童監(jiān)護(hù)人反饋的不良反應(yīng)信息，切實(shí)提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性；對(duì)已經(jīng)發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要按照《甘肅省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷實(shí)施細(xì)則》科學(xué)、規(guī)范、人性化的開(kāi)展調(diào)查，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行程序化處理，不得推諉和無(wú)原則承諾，加強(qiáng)相關(guān)資料的收集整理歸檔。五是充實(shí)冷鏈設(shè)備，加強(qiáng)冷鏈管理。經(jīng)省疾控中心的大力支持，今年為我州補(bǔ)充了7座常溫冷庫(kù)，75臺(tái)常溫冰箱和741個(gè)疫苗冷藏包，常溫冷庫(kù)覆蓋了全州7縣1市，常溫冰箱和冷藏包按照鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級(jí)接種點(diǎn)數(shù)的70%進(jìn)行了補(bǔ)充，總的經(jīng)費(fèi)抽入約41萬(wàn)元。各級(jí)加強(qiáng)了冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理，今年州級(jí)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)14次（包括強(qiáng)化免疫），縣級(jí)按月進(jìn)行冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。二、取得的成果一是運(yùn)行機(jī)制逐步完善。徹底改變了業(yè)務(wù)部門(mén)單打獨(dú)斗的工作形式，初步形成了由黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門(mén)配合、社會(huì)參與的良好局面。二是接種率明顯提高，相應(yīng)傳染病發(fā)病率明顯降低。今年終擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗調(diào)查接種率為90、89%，較去年提升了463個(gè)百分點(diǎn)（去年接種率調(diào)查為426%）。其中單苗單針次接種率在90%以上的有卡介苗等11針次，接種率在8090%之間的有麻腮風(fēng)等9針次，接種率在80%以下的有白破二聯(lián)和A+C群流腦疫苗（接種率為75%）。在兩輪糖丸強(qiáng)化免疫活動(dòng)中，第一輪應(yīng)種409024人，實(shí)種393920人，接種率為961%，第二輪應(yīng)種兒童數(shù)415557人，實(shí)種407934人，接種率為916%。甲肝群體性預(yù)防接種應(yīng)種人數(shù)為284141人，實(shí)種278159人，接種率為97%。各種擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的相應(yīng)傳染病有了明顯的下降。今年我州繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)，麻疹實(shí)驗(yàn)室確診本土病例為零（去年高達(dá)238例），甲肝病例較去年同期1741例下降了61%（今年截止目前共報(bào)告甲肝病例659例）。三是監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性有所提高。全州衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)