【正文】 用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。（38）暴發(fā)的概念：答：是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)突然有顯著增多的病人出現(xiàn)，這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。（34）預(yù)防接種一般反應(yīng)概念：答：是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。（30）接種前應(yīng)準(zhǔn)備的藥品、器械：答：準(zhǔn)備75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無(wú)菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計(jì)、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄，保存2年備查。冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好狀態(tài)。20℃以下保存有效期為2年，2～8℃保存有效期為5個(gè)月。保存至超過(guò)疫苗有效期２年備查。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。、制訂第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃。開展預(yù)防接種宣傳教育活動(dòng)和對(duì)接種人員進(jìn)行培訓(xùn)。（24）鄉(xiāng)級(jí)防保組織職責(zé)：答：根據(jù)上級(jí)的要求，組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全；對(duì)接種單位開展督導(dǎo)。（20）麻疹暴發(fā)的定義：答：以村、居委會(huì)、學(xué)?；蚱渌w為單位，在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上麻疹疑似病例。（18）麻疹的傳染期、潛伏期及主要癥狀：答：傳染期為出疹前后5天。禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。甲肝疫苗≤24月齡完成。（9）A群流腦疫苗2劑次間隔時(shí)間：答：間隔3個(gè)月。（5）免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時(shí)接種：答：不能（6）使用免疫球蛋白后至少需間隔多長(zhǎng)時(shí)間才能接種減毒活疫苗：答：4周。第三篇：免疫規(guī)劃知識(shí)免疫規(guī)劃知識(shí)（1）預(yù)防接種概念：答：是利用人工制備的抗原或抗體通過(guò)適宜的途徑進(jìn)入機(jī)體，使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，從而預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。三、摸底轄區(qū)07歲兒童基本情況，定時(shí)更新兒童基本信息，掌握兒童遷出遷入動(dòng)態(tài)，及時(shí)上報(bào)相關(guān)情況。一是設(shè)宣傳點(diǎn)1個(gè)，利用下村廣泛進(jìn)行宣傳，辦專題板報(bào)1期，發(fā)放宣傳知識(shí)單500余份，懸橫幅標(biāo)語(yǔ)3條，接受健康咨詢500余人次，各村衛(wèi)生室都開展了開展“”宣傳活動(dòng)，二是受宣傳教育面積達(dá)90%；三是各村進(jìn)行兒童查漏及登記、補(bǔ)種。在今年，我院根據(jù)上級(jí)的安排，加大力度進(jìn)行計(jì)免宣傳，利用了群眾趕集的方式，深入地進(jìn)行了宣傳。4月25日，義和鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用預(yù)防接種日開展以“接種疫苗，家庭有責(zé)”為主題的宣傳活動(dòng)。通過(guò)本次宣傳活動(dòng)，提高了群眾對(duì)計(jì)劃免疫工作的認(rèn)識(shí)，并了解國(guó)家在預(yù)防接種工作方面的方針、政策，并能以正確的態(tài)度對(duì)待兒童預(yù)防接種工作，為我鎮(zhèn)預(yù)防接種工作起到了促進(jìn)作用。四、協(xié)助預(yù)防接種日工作，當(dāng)日統(tǒng)計(jì)接種日預(yù)防接種兒童情況，對(duì)沒(méi)有來(lái)接種兒童進(jìn)行補(bǔ)種通知，并督促到預(yù)防接種日進(jìn)行補(bǔ)種。（2）檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結(jié)的方法：答：將被檢和對(duì)照的正常疫苗安瓿同時(shí)搖勻后靜止豎立，如被檢疫苗在短時(shí)間（5～10分鐘）內(nèi)與對(duì)照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象，且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗凍結(jié)。（7）接種減毒活疫苗間隔多長(zhǎng)時(shí)間后才能使用免疫球蛋白：答：2周。（10）第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時(shí)間：答：間隔≥12個(gè)月（11）A+C群流腦疫苗2劑次間隔時(shí)間：答：≥3年（12）我市現(xiàn)擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗包括：答：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流腦疫苗（A群和A+C群流腦疫苗）、乙腦減毒活疫苗、甲肝疫苗。（14）簡(jiǎn)述皮膚消毒方法、步驟：答：確定接種部位。疫苗的接種部位、途徑和劑量參見(jiàn)國(guó)家藥典的規(guī)定，對(duì)未收入藥典的疫苗，參見(jiàn)疫苗使用說(shuō)明書（15）疫苗的分發(fā)領(lǐng)取原則: 答：領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時(shí)要遵循“先短效期、后長(zhǎng)效期”，以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則，有計(jì)劃地分發(fā)。潛伏期： 721天，平均10～14天。（21）麻疹突發(fā)公共衛(wèi)生事件：答：在同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、廠礦等集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例及以上麻疹疑似病例，應(yīng)按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求報(bào)告。、提出第一類疫苗和注射器使用計(jì)劃，建立疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗和注射器管理。收集、匯總、報(bào)告與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。做好疫苗管理，保證疫苗冷鏈。、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。（27）簡(jiǎn)述免疫規(guī)劃疫苗的保存和運(yùn)輸溫度：答：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在2～8℃條件下避光保存和運(yùn)輸。（28）冷鏈的概念：答：是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施和設(shè)備。各級(jí)冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)。對(duì)冷鏈設(shè)備、設(shè)施定期檢查、維護(hù)和更新，確保其符合規(guī)定要求。（31）AEFI報(bào)告內(nèi)容：答：性別，姓名，出生日期，兒童監(jiān)護(hù)人姓名，現(xiàn)住址，接種疫苗名稱，劑次，接種時(shí)間，發(fā)生反應(yīng)日期，發(fā)生人數(shù)，主要臨床經(jīng)過(guò)，就診單位，臨床診斷，報(bào)告單位，報(bào)告人，報(bào)告日期。（35）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容：答：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過(guò)、就診單位、臨床診斷、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。（39）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)概念：答：在預(yù)防接種過(guò)程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。告知可采取口頭或文字方式。凡過(guò)期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員為AEFI的責(zé)任報(bào)告人。（50）疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放。（51）每臺(tái)冰箱均應(yīng)配有溫度計(jì)，每天上午和下午各1次（間隔不少于6小時(shí)）觀察冰箱內(nèi)的溫度及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并填寫“冷鏈設(shè)備溫度記錄表”。（55）接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會(huì)出現(xiàn)因注射部位吸附劑不易吸收，刺激結(jié)締組織增生，而形成硬結(jié)。（58）脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)、麻疹等除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的具體規(guī)定進(jìn)行專病報(bào)告和管理。偶合癥，心因性反應(yīng)，不明原因反應(yīng)。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過(guò)程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn)，則不需要進(jìn)行處置。Ⅱ級(jí)暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部者，且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí)，建議參照III級(jí)暴露處置。（64）狂犬病預(yù)防處置門診應(yīng)告知被暴露者（患者）內(nèi)容： 答：應(yīng)將預(yù)防處置措施的目的、方法及可能的不良反應(yīng)等以書面方式告知被暴露者，并保留備份，以避免可能的醫(yī)患糾紛。（68）受種人數(shù)概念：答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應(yīng)種人數(shù)中的實(shí)際接種人數(shù)。（72）乙肝疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：0、6月齡，接種劑次：3次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（76）白破疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：6周歲，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（80）A群流腦疫苗的接種對(duì)象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對(duì)象月（年）齡：6－18月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（84）疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、有效期分類碼放。疫苗不能放置冰箱門內(nèi)擱架上。接種門診要有候種室、預(yù)診室、接種室，各室有明顯的標(biāo)志牌。（88）皮內(nèi)注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。再用左手拇指固定針?biāo)?，然后注入疫苗，使注射部位形成一個(gè)圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180176?！?0176。（92）無(wú)菌性膿腫臨床表現(xiàn)：注射局部先有較大紅暈,2～3周后接種部位出現(xiàn)大小不等的硬結(jié)、腫脹、疼痛。膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。（95）狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個(gè)劑量。全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不主張?jiān)俅蚊庖撸蓞⒖籍a(chǎn)品說(shuō)明書或根據(jù)臨床醫(yī)生建議決定是否采取加強(qiáng)免疫措施；（98）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：全程免疫后1年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0和3天各接種一劑疫苗；（99）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：在13年內(nèi)再次暴露者，且在前次暴露后已進(jìn)行過(guò)疫苗全程接種者，應(yīng)于0、7天各接種一劑疫苗；（100）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：超過(guò)3年者應(yīng)全程接種疫苗。州上先后召開了免疫規(guī)劃工作安排會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩交流會(huì)和免疫規(guī)劃工作推進(jìn)會(huì)；有力推動(dòng)了免疫規(guī)劃工作的順利開展。各縣（市）也逐步打開了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費(fèi)包，同時(shí)部分縣（市）在財(cái)政緊張的情況下，投入了一定的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，保障了免疫規(guī)劃相關(guān)工作的正常開展。利用“25接種日”和“28世界肝炎日”在州電視臺(tái)、《民族日?qǐng)?bào)》、各級(jí)疾控中心網(wǎng)站開設(shè)專欄，宣傳免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)，印制《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗程序表》25000多份，在全州各居民區(qū)、宗教場(chǎng)所、學(xué)校等公共場(chǎng)所進(jìn)行張貼。全面落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)包保制和各級(jí)督導(dǎo)員、專干蹲點(diǎn)督查指導(dǎo)等各項(xiàng)制度。定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展主動(dòng)搜索，關(guān)注兒童監(jiān)護(hù)人反饋的不良反應(yīng)信息，切實(shí)提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性；對(duì)已經(jīng)發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要按照《甘肅省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷實(shí)施細(xì)則》科學(xué)、規(guī)范、人性化的開展調(diào)查，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行程序化處理，不得推諉和無(wú)原則承諾，加強(qiáng)相關(guān)資料的收集整理歸檔。二、取得的成果一是運(yùn)行機(jī)制逐步完善。其中單苗單針次接種率在90%以上的有卡介苗等11針次，接種率在8090%之間的有麻腮風(fēng)等9針次，接種率在80%以下的有白破二聯(lián)和A+C群流腦疫苗（接種率為75%）。今年我州繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)，麻疹實(shí)驗(yàn)室確診本土病例為零（去年高達(dá)238例），甲肝病例較去年同期1741例下降了61%（今年截止目前共報(bào)告甲肝病例659例）。AFP病例12例，本地報(bào)告6例，外地報(bào)告6例，均完成采送樣、流調(diào)及60天隨訪任務(wù)，積石山縣為0病例。逐步規(guī)范了冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，特別是規(guī)范了疫苗及注射器下發(fā)接收和出入庫(kù)登記。六是落實(shí)了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費(fèi)。特別是鄉(xiāng)級(jí)業(yè)務(wù)人員緊缺，專干兼職現(xiàn)象嚴(yán)重。個(gè)別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由于管理混亂，沒(méi)有按照《臨夏州疫苗需求計(jì)劃管理辦法》規(guī)范管理疫苗，存在疫苗大量庫(kù)存現(xiàn)象。繼續(xù)將以“基礎(chǔ)抓常規(guī)免疫，應(yīng)急抓強(qiáng)化免疫，重點(diǎn)抓查漏補(bǔ)種”的總體要求全面貫徹落實(shí)，進(jìn)一步全面落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，不斷提高免疫規(guī)劃管理與服務(wù)水平。事宜時(shí)機(jī)，派科室人員到基層（縣級(jí)或鄉(xiāng)級(jí)）進(jìn)行鍛煉，提高工作人員的積極性；并且村級(jí)省級(jí)以上相關(guān)業(yè)務(wù)單位舉辦的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。（二）業(yè)務(wù)工作繼續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)，全力推進(jìn)“消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃”的實(shí)施。積極開展培訓(xùn)，提高各級(jí)業(yè)務(wù)人員工作能力和水平。免疫規(guī)劃工作總結(jié)2，我鎮(zhèn)的計(jì)劃免疫工作按照縣衛(wèi)生計(jì)生局、疾控中心的文件精神和工作要求，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下，以及全院職工及各村鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下，圓滿完成了工作任務(wù)，現(xiàn)將工作完成情況總結(jié)如下：一、基本情況：全鎮(zhèn)轄區(qū)27個(gè)行政村，27個(gè)接種點(diǎn)，衛(wèi)生院預(yù)防接種門診2個(gè)，總?cè)丝跀?shù)42178人，常住人口數(shù)29525人，06歲以下兒童4298人。接種證查驗(yàn)工作我鎮(zhèn)春季查驗(yàn)接種證工作從3月7日開始至3月29日結(jié)束，對(duì)全鎮(zhèn)3所托幼機(jī)構(gòu)和12所小學(xué)開展了接種證查驗(yàn)工作，查驗(yàn)覆蓋率為100％。麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗接種我鎮(zhèn)于5月10日開始進(jìn)行麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗接種應(yīng)種1100人次，實(shí)種998人次，%，在接種過(guò)程中未發(fā)生異常反應(yīng)。我院積極建立健全工作環(huán)節(jié)，認(rèn)真核對(duì)卡，證，冊(cè)三方面接種信息，完善網(wǎng)報(bào)及紙質(zhì)資料。生物制品管理及冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)：2015年截止11月份冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)11次，按上級(jí)要求正確存放管理，認(rèn)真填寫出入庫(kù)登記。提高計(jì)劃免疫工作重要性的認(rèn)識(shí)，宣傳國(guó)家計(jì)劃免疫政策，使廣大人民群眾能夠積極主動(dòng)參與兒童計(jì)劃免疫及傳染病預(yù)防工作。加強(qiáng)村防疫人員的培訓(xùn)工作，培訓(xùn)前后進(jìn)行考試并評(píng)價(jià)培訓(xùn)效果，對(duì)確實(shí)不能勝任工作的，給予解除，防止給工作造成損失。免疫規(guī)劃工作總結(jié)3一、全面做好20xx計(jì)劃免疫各工作計(jì)劃：按照縣衛(wèi)生局，疾病預(yù)防控制中心各項(xiàng)工作安排，使本轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫工作逐步走向規(guī)范化、系統(tǒng)化、完整化，努力提高本轄區(qū)內(nèi)兒童整體免疫水平，預(yù)防和消除相應(yīng)傳染病，保護(hù)兒童身體健康成長(zhǎng)。四、搞好適齡兒童各種疫苗接種預(yù)約和接種通知的發(fā)放，提高疫苗接種率：為了讓兒童家長(zhǎng)了解6周歲以內(nèi)兒童按免疫規(guī)劃程序應(yīng)接種的各種疫苗工作總結(jié)，我們?cè)谛律鷥恨k理預(yù)防接種證時(shí)工作總結(jié)，將全程接種預(yù)約單打印出來(lái)，附在預(yù)防接種證中，并囑托兒童家長(zhǎng)能按時(shí)帶孩子到預(yù)防接種門診及時(shí)接種各種疫苗。六、搞好各種疫苗的強(qiáng)化免疫工作：為了搞好6周歲以內(nèi)兒童各種疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種工作，我們按照上級(jí)要求，積極宣傳發(fā)動(dòng)，到各村及流動(dòng)兒童集中的單位進(jìn)行服苗前摸底調(diào)查，將常駐及流動(dòng)的適齡兒童均登記造冊(cè)，并下發(fā)接種通知，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，各兒童均能得到各種疫苗的強(qiáng)化免疫工作。三、查漏補(bǔ)種篩選方式通過(guò)接種底冊(cè)與兒童接種信息管理系統(tǒng)，雙方面篩選應(yīng)種未種兒童。對(duì)未及時(shí)前來(lái)接種的兒童采取電話通知和再次入戶通知的方式。九、疫苗接種情況本次應(yīng)補(bǔ)種疫苗 劑次，實(shí)際補(bǔ)種 劑次，其中補(bǔ)種糖丸（opv) 人次，乙肝 人次，無(wú)細(xì)胞百白破 人次，麻風(fēng) 人次，麻腮風(fēng) 人次，乙腦 人次，甲肝 人次，a群流腦 人次，a c流腦 人次，白破 人次，(因現(xiàn)段時(shí)間a群流腦、a c流腦、白破、及糖丸等疫苗不同時(shí)間內(nèi)缺苗，所以直接影響接種及補(bǔ)種情況）。孩子正在患病或病后未愈等。查漏補(bǔ)種的疫苗主要是擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的乙肝疫苗，卡介苖,脊灰疫苗，乙腦疫苗，麻風(fēng)疫苗（含麻疹疫苗制劑），流腦A群，流腦A+C,白破,甲肝疫苗等。三、摸底調(diào)查并逐步落實(shí)工作根據(jù)20xx年4一6月份對(duì)轄區(qū)內(nèi)的適齡兒童預(yù)防接種