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正文內(nèi)容

中醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動自查報(bào)告(合集)-文庫吧

2025-10-21 17:04 本頁面


【正文】 燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。(由后勤負(fù)責(zé))。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施,放射檢查時(shí)為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。各醫(yī)療區(qū)域有足夠的候診空間。爭取在門診大廳和住院大廳開設(shè)自動取款機(jī)、休閑區(qū)等服務(wù)設(shè)施。(由后勤、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé))。全面推行分時(shí)段預(yù)約,合理安排患者就診、檢查時(shí)間,至2017年底,住院患者分時(shí)段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%,門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%。(由信息科負(fù)責(zé))(多學(xué)科協(xié)作診療模式)。倡導(dǎo)開展MDT,發(fā)展其在疑難病診斷、慢性病全程管理、確定腫瘤最佳治療方案及提高可行創(chuàng)傷性治療安全性方面的作用。醫(yī)院積極探索建立多學(xué)科協(xié)作診療模式,設(shè)立多??坡?lián)合診室或診療區(qū),為患者提供方便。(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))“全日制”。合理安排專家門診,積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時(shí)間,確保診療質(zhì)量,讓患者得到便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)緊缺專家門診號的管理,杜絕“炒號”牟利行為。(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))。根據(jù)就診患者病種排序,科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量,實(shí)行門診服務(wù)窗口和診室彈性排班,保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源,努力縮短檢查等候時(shí)間和出具檢查報(bào)告時(shí)間,力爭做到預(yù)約診療患者、當(dāng)天就診且無須特殊準(zhǔn)備的患者及時(shí)檢查。全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,能即時(shí)出結(jié)果的,即時(shí)發(fā)放;能當(dāng)天出結(jié)果的,當(dāng)天發(fā)放。(由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)技科負(fù)責(zé))(二)進(jìn)一步改善急診服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。實(shí)行急診患者按病情輕重分級分類處置,對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者,暢通急診綠色通道,先救治,后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間銜接,需住院患者及時(shí)收入院治療。(由醫(yī)務(wù)科、急診科負(fù)責(zé))。根據(jù)急診需求變化規(guī)律,合理調(diào)配急診力量,在急診量較大的夏季、冬季等,配備急診加強(qiáng)班。醫(yī)院建立24小時(shí)生命救援隊(duì),配齊相應(yīng)的搶救設(shè)施,實(shí)行全天候待命,對住院危重患者及時(shí)實(shí)施救治。(由醫(yī)務(wù)科、急診科負(fù)責(zé))。對需要緊急救治,但無法查明身份或身份明確但無力繳費(fèi)的患者,要及時(shí)救治,不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治,防止發(fā)生突破道德底線的情況。(由醫(yī)務(wù)科、急診科、相關(guān)科室等負(fù)責(zé))。完善院前急救醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)院從2015年1月開始加入120急救指揮中心,要進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)度指揮,加強(qiáng)院前急救、院內(nèi)急診醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)無縫銜接,不推諉、拒診急診患者。(由醫(yī)務(wù)科、急診科、后勤負(fù)責(zé))(三)進(jìn)一步改善住院服務(wù)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理,逐步實(shí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心,為行動不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院營養(yǎng)科規(guī)范化建設(shè),改善患者膳食質(zhì)量,提供臨床營養(yǎng)服務(wù),確保住院患者飲食科學(xué)。(由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室、后勤負(fù)責(zé))。制定并做好入、出院患者指引,入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排,減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院(科)患者的交接,及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。(由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室負(fù)責(zé))。落實(shí)出院患者隨訪制度,利用電話、短信、微信、信函、電子郵件及必要的面談等多種形式開展隨訪。提升隨訪的內(nèi)涵和水平,了解患者健康狀況,指導(dǎo)患者服藥、就醫(yī),開展健康教育。根據(jù)患者隨訪結(jié)果,及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù)。(由醫(yī)務(wù)科、臨床科室負(fù)責(zé))(四)進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。:1,:1,:1。門(急)診、手術(shù)室等部門根據(jù)門(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。(由人事科、護(hù)理部負(fù)責(zé))。至2015年底,醫(yī)院至少90%的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣瑺幦≡陂T(急)診、手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求,對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。(由護(hù)理部、臨床科室負(fù)責(zé))(五)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。提高患者識別準(zhǔn)確性,有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位,執(zhí)行術(shù)前核查程序,確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。建立相關(guān)評估制度,設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施,降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室負(fù)責(zé))。大力推行臨床路徑,至2017年底,醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理。提高診療行為透明度,規(guī)范檢查和治療行為,實(shí)現(xiàn)患者明白就醫(yī),努力控制醫(yī)療費(fèi)用。(由醫(yī)務(wù)科、臨床科室負(fù)責(zé))。運(yùn)用處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。至2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下,其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。(由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、臨床科室負(fù)責(zé))。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開,切實(shí)維護(hù)患者的知情權(quán),讓患者明明白白看病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有服務(wù)項(xiàng)目、藥品及價(jià)格應(yīng)在門診大廳、住院部大廳等醒目位置全部公示。繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目、收取金額詳細(xì)、清晰,利用手機(jī)等移動設(shè)備或其他信息化手段,為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等每日查詢服務(wù),實(shí)現(xiàn)明白、合規(guī)收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍,降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。(由藥劑科、信息科負(fù)責(zé))。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)良好的職業(yè)情操,始終把患者的利益放在首位。落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。宣傳先進(jìn)典型,開展警示教育。嚴(yán)肅查處紅包、回扣等行為。通過宣傳教育和制度建設(shè),形成良好的工作機(jī)制,使廣大醫(yī)務(wù)人員形成拒收紅包、回扣良好風(fēng)尚。(由辦公室、臨床科室負(fù)責(zé))(六)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。通過新媒體、微平臺等途徑告知
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