【正文】 就相對較高。加上當前學(xué)校教育偏重理論學(xué)習(xí)，而企業(yè)用人看重實踐能力，人才的生產(chǎn)與使用之間出現(xiàn)錯位。上述原因，導(dǎo)致基層員工層面也出現(xiàn)了供不應(yīng)求格局。要提升藥品冷鏈物流質(zhì)量，需要政府部門、醫(yī)藥流通企業(yè)、物流協(xié)會等多方共同努力，從以下方面加以推進。政府部門對藥品流通的監(jiān)管可以界定為“政府有關(guān)部門對藥品生產(chǎn)、銷售、使用等各個環(huán)節(jié)的藥品質(zhì)量、藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量、藥品銷售機構(gòu)的質(zhì)量保證體系等進行監(jiān)督管理活動的總稱”。對藥品質(zhì)量安全加強監(jiān)管，確保人民群眾用藥安全和社會的和諧穩(wěn)定是各級政府的責任所在。我國醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管涉及多個政府部門，但以國家藥監(jiān)局及其各級機構(gòu)為行業(yè)主管方。政府對藥品冷鏈的監(jiān)管對象有兩個：一是醫(yī)藥制造企業(yè)，一是醫(yī)藥流通企業(yè)（含參與到醫(yī)藥冷鏈物流運作的第三方物流企業(yè)）。限于本文的研究范圍，筆者僅對醫(yī)藥流通企業(yè)的監(jiān)管進行討論。政府監(jiān)管的內(nèi)容分為以下幾個方面：（1）.要求企業(yè)配備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。無論是儲運環(huán)節(jié)、末端配送環(huán)節(jié)都必須具備所需要的設(shè)施設(shè)備。（2）.要求企業(yè)制定完善的冷藏藥品管理制度，規(guī)范冷藏藥品的操作流程、溫度異常應(yīng)急處理流程等。嚴格執(zhí)行低溫冷藏藥品的購進驗收制度，增加日常檢查養(yǎng)護頻次，確保低溫冷藏藥品質(zhì)量安全。（3）.建立嚴格的醫(yī)藥物流市場的準入制度，限制不合格者進入醫(yī)藥物流市場，控制惡性競爭。標準化是藥品冷鏈物流運作實現(xiàn)信息化和規(guī)范化的基礎(chǔ)和前提。從藥品流通角度來看，醫(yī)藥流通要完善兩方面標準：（1）.藥品編碼的標準化。藥品編碼標準化主要是指藥品包裝條形碼的規(guī)范化標準化。目前，目前醫(yī)院及藥店銷售的藥品，在使用的藥品外包裝上沒能做到100％使用條形碼，即使已經(jīng)使用條形碼的藥品，各生產(chǎn)廠家也沒有規(guī)范統(tǒng)一，問題藥品的追溯相當困難。同時，這與經(jīng)濟社會信息化數(shù)字化的發(fā)展趨勢不夠協(xié)調(diào)。對此，國家食品藥品監(jiān)管局應(yīng)當盡快制定統(tǒng)一的、適合醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)用的條形碼標準或規(guī)范。對制藥企業(yè)生產(chǎn)的藥品，無論是用于藥店還是用于醫(yī)院，都必須在外包裝上采用統(tǒng)一的條形碼。條形碼上應(yīng)當包含國家藥品編號，生產(chǎn)廠家編號，使用期限和藥品批號等信息。為便于流通、銷售和零售，對藥品從外箱到內(nèi)包裝，再到銷售單元，及至最小使用單位的包裝上，應(yīng)當使用有區(qū)別的條形碼，以便于不同環(huán)節(jié)的管理。（2）.藥品冷鏈物流的標準化。藥品冷鏈物流標準可分為四個部分：服務(wù)標準、管理標準、技術(shù)標準和信息標準。[5]其中，服務(wù)標準是核心，是其他標準發(fā)展的根據(jù)。2012年底，《冷鏈物流分類與基本要求》（GB/T285772012）、《藥品冷鏈物流運作規(guī)范》（GB/T288422012）等藥品冷鏈物流運作的國家標準相繼出臺。新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）將于2013年6月1日起正式實施，其中也著重強調(diào)了藥品冷鏈物流的管理和提升。雖然藥品冷鏈物流運作的標準體系在快速推進，但是與市場的需求之間還有不小差距，還應(yīng)進一步對藥品冷鏈的具體細分行業(yè)出臺操作規(guī)范。如對血液制品、疫苗等出臺具體的冷鏈物流操作規(guī)范。需要指出的是，標準化體系建設(shè)不斷完善，并不代表在醫(yī)藥流通領(lǐng)域就能夠得到切實應(yīng)用。要使規(guī)范化、標準化的要求在現(xiàn)實中得到切實執(zhí)行，仍需政府監(jiān)管部門、物流協(xié)會等組織機構(gòu)在企業(yè)里對相關(guān)理念和各種規(guī)范加以宣傳推行，使企業(yè)重視標準化和規(guī)范化，并在藥品生產(chǎn)和流通領(lǐng)域真正落實。藥品冷鏈物流運作的信息化建設(shè)，就是要廣泛推廣應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過先進的RFID技術(shù)、GPS技術(shù)、無線通訊技術(shù)及溫度傳感技術(shù)的有機結(jié)合，對低溫藥品的存放環(huán)境進行實時監(jiān)控和管理。這不僅有助于保證藥品的質(zhì)量，還可以實現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)商、批發(fā)商、零售商、醫(yī)院、防疫站、衛(wèi)生所、醫(yī)藥冷藏庫等整條供應(yīng)鏈上下游各節(jié)點的信息共享，可以提高整個鏈條的穩(wěn)定性。在低溫藥品的生命周期管理中，冷鏈的連續(xù)數(shù)據(jù)很重要，為達到冷鏈商品在運輸、存儲、配送過程的無縫冷鏈監(jiān)控目的，可通過RFID技術(shù)對低溫商品在庫、出庫、運輸、交貨、回庫等各環(huán)節(jié)進行溫度監(jiān)控，確保低溫藥品處于全程冷鏈環(huán)境之中。此外，RFID技術(shù)還可與冷藏箱使用相結(jié)合，實現(xiàn)多批次小批量低溫冷藏藥品單品級別實時溫度管理。藥品冷鏈物流所需要的冷藏車、疫苗運輸工具、冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等建設(shè)配備水平高低，在很大程度上影響了整體物流運作水平。為使藥品冷鏈物流運作質(zhì)量提升，加強恒溫恒濕冷庫建設(shè)、冷藏車（箱）研發(fā)升級連接等設(shè)施設(shè)備體系的配套完善，對提高我國藥品冷鏈物流的整體運作水平具有重要意義。對藥品冷鏈物流的設(shè)施設(shè)備研發(fā)使用，有以下兩點需要注意：（1）.標準化建設(shè)。對物流作業(yè)中使用的設(shè)備、包裝、運輸、裝卸工具、使用的托盤等要進行標準化規(guī)范。如保溫箱保溫性能存在差異，影響冷藏藥品的質(zhì)量，需要統(tǒng)一標準規(guī)范。（2）.根據(jù)實際情況進行研發(fā)改進。針對目前藥品冷鏈末端環(huán)節(jié)“小批量、多批次、多品種”的現(xiàn)實情況，應(yīng)大規(guī)模改造和更新現(xiàn)有的冷鏈運輸和倉儲設(shè)備，發(fā)展適應(yīng)小批量、多品種的小編組機冷車，滿足市場對多品種、小批量貨源運送的需要，同時積極發(fā)展機械冷板冷藏車和冷藏集裝箱。第三方物流是社會分工細化的產(chǎn)物，是物流行業(yè)的發(fā)展方向。從冷鏈物流行業(yè)的發(fā)展趨勢、市場的需求導(dǎo)向以及企業(yè)長期發(fā)展來看，專業(yè)的第三方冷鏈物流企業(yè)是未來參與冷鏈物流市場服務(wù)的主體。低溫藥品對物流服務(wù)品質(zhì)的要求很高，從各個制藥企業(yè)來說要擁有全方位、門到門的物流能力是不現(xiàn)實和不經(jīng)濟的。此外，制藥廠的低溫產(chǎn)品要輻射全國，也必須借助于擁有強大冷鏈網(wǎng)絡(luò)覆蓋能力的第三方物流企業(yè)，從而使低溫藥品的冷鏈需求得到更好的滿足。要培育藥品冷鏈物流第三方物流服務(wù)供應(yīng)商，有以下兩點需要注意：（1）.完善藥品冷鏈物流行業(yè)的準入標準，為專業(yè)的第三方物流企業(yè)進入市場提供清晰的參照物；（2）.大力鼓勵規(guī)模企業(yè)進入，實現(xiàn)行業(yè)的規(guī)模化集約化發(fā)展，盡快形成完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不鼓勵更多的小型醫(yī)藥物流企業(yè)產(chǎn)生。這樣，才會在降低低溫藥品物流服務(wù)成本的同時提高物流服務(wù)品質(zhì)，使低溫藥品質(zhì)量在物流鏈條上得到保障。人才是提高企業(yè)競爭力的唯一動力源。藥品冷鏈物流行業(yè)從業(yè)人員應(yīng)當是醫(yī)藥、制冷、物流管理等各學(xué)科都涉及的復(fù)合型人才。藥品冷鏈物流人才體系建設(shè)，應(yīng)從三個方面開展：（1）.高端人才體系建設(shè)。要滿足企業(yè)對高端人才的需求，有兩種路徑：一是企業(yè)內(nèi)部培養(yǎng)，有針對性選擇企業(yè)中層骨干，實施“接班人”計劃。這樣做的好處是對企業(yè)的認同感強，弊端在于視野可能不夠開闊；二是從外部招聘。外招而來的高端人才，視野較為開闊，會給企業(yè)帶來一些新的理念和做法，但是要注意所招人才與本企業(yè)在文化（價值觀）