保險(xiǎn)學(xué)作業(yè)：案例分析報(bào)告-文庫(kù)吧
2024-11-04 00:20 本頁(yè)面
【正文】 應(yīng)盡快通知保險(xiǎn)人，以便及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)勘查定損。通知的方式可以是口頭方式，也可以是書(shū)面形式?！凹皶r(shí)通知”是被保險(xiǎn)人應(yīng)盡的義務(wù)，同時(shí)，被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠也是有時(shí)間限制的。如果被保險(xiǎn)人沒(méi)有履行此項(xiàng)義務(wù)，保險(xiǎn)公司可免除保險(xiǎn)責(zé)任。家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款還專(zhuān)門(mén)就被保險(xiǎn)人“及時(shí)通知”義務(wù)進(jìn)行了明確規(guī)定，即被保險(xiǎn)人必須在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并在24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。否則，保險(xiǎn)公司有權(quán)不予賠償。第三篇：保險(xiǎn)學(xué)案例分析材料保險(xiǎn)學(xué)案例分析材料：我們有一位內(nèi)地客戶(hù)2012年底在香港英國(guó)保誠(chéng)為自己的孩子投保了一份教育基金計(jì)劃，并附加了《終身保醫(yī)療計(jì)劃》、《智安心康健計(jì)劃》《子女住院護(hù)惠計(jì)劃》，在同一月順利通過(guò)審核，保單正式生效。今年初這位小朋友患了一種叫小腸疝氣的疾病，需要手術(shù)。作為家長(zhǎng)看到孩子生病當(dāng)然是心急如焚，考慮到香港的醫(yī)療水平比較好，于是在同一年的某月底選擇到香港的養(yǎng)和醫(yī)院為孩子治病，我們負(fù)責(zé)安排好酒店及機(jī)場(chǎng)接機(jī)及陪同辦理住院事項(xiàng)。在下一個(gè)月初這位小朋友術(shù)后康 復(fù)出院，在香港養(yǎng)和醫(yī)院一共治療了7天，出院的那天我們?nèi)兔k理出院手續(xù)，并且把理賠申請(qǐng)書(shū)給醫(yī)生填寫(xiě)。并負(fù)責(zé)將理賠申請(qǐng)書(shū)及醫(yī)院開(kāi)的收據(jù)交給公司申請(qǐng)理賠，經(jīng)過(guò)一些天的等候，此次的理賠成功完成了。理賠過(guò)程中完全不用客戶(hù)赴港，只需要提供理賠的相關(guān)資料即可！這次的住院費(fèi)用香港英國(guó)保誠(chéng)保險(xiǎn)公司做出了相應(yīng)的賠付，一共174,。案例一：重疾香港英國(guó)保誠(chéng)理賠真實(shí)案例同事一內(nèi)地客戶(hù)40歲,2012年4月投保100萬(wàn)重疾保險(xiǎn)，加附加醫(yī)療，年交保費(fèi)19000港幣，去年10月檢查出膀胱癌，治療費(fèi)用8000左右元，社保報(bào)銷(xiāo)6000元左右，自己花費(fèi)2000元客戶(hù)問(wèn)我可否賠那二千元？后把醫(yī)院治療單據(jù)全部交給公司，經(jīng)過(guò)理賠部核實(shí)，于昨天賠下主險(xiǎn)100萬(wàn)港元，附加醫(yī)療4200元，退還年交保費(fèi)（即10月發(fā)病后至今年4月年交保費(fèi)）9866港元。注：，食品污染，生活壓力大等等都可能導(dǎo)致重大疾病的發(fā)生，且近幾年都呈上升趨勢(shì)！香港英國(guó)保誠(chéng)重大疾病保險(xiǎn)給您和您的家人提供最大的保障！，為孩子提供65種重大疾病保護(hù)，為成人提供52種重大疾病保護(hù)，還附送基本保額35%保障。，涵蓋105種疾病，包括47種早期和52種嚴(yán)重疾病等，理賠額達(dá)700%（癌癥達(dá)300%）而且一經(jīng)證實(shí)即可豁免繳交保費(fèi)。案例二：購(gòu)買(mǎi)多項(xiàng)保險(xiǎn)（重疾+教育基金+醫(yī)療+養(yǎng)老），獲全方位保障客人是浙江人，去年12月份過(guò)來(lái)給她6歲的女兒也買(mǎi)了重疾保障和教育基金附加醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)險(xiǎn)、還有她先生的養(yǎng)老儲(chǔ)蓄計(jì)劃。客戶(hù)女兒的保單是12月12日生效的，誰(shuí)知12月15日得知她帶著大女兒去蘇州玩不小心摔跤，右手手腕骨折了，現(xiàn)在正在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，確定了此醫(yī)院也是在我們公司指定的內(nèi)地1000所醫(yī)院名單里的。（PS:我們的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)險(xiǎn)是保單生效后30天后發(fā)生的疾病才理賠，但是意外住院是保單一生效就可以理賠的）。我們的保險(xiǎn)顧問(wèn)立刻把“住院理賠申請(qǐng)表”發(fā)給她打印出來(lái)，在女兒出院的時(shí)候給醫(yī)生填寫(xiě)簽名，然后讓她附上發(fā)票及住院清單正本、門(mén)診病歷、入院記錄、出院小結(jié)、病案首頁(yè)、每日醫(yī)囑單、體溫表等復(fù)印件，由于保誠(chéng)的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不僅報(bào)銷(xiāo)住院的費(fèi)用、住院前的一次門(mén)診和出院后的三次復(fù)診也會(huì)一起報(bào)銷(xiāo)，所以客人等女兒拆石膏復(fù)診后才把理賠資料一起寄到香港。1月20日遞交材料，大年初五2月4日那天就出理賠支票了。整個(gè)理賠過(guò)程很順利，除去春節(jié)4天假期，才9個(gè)工作日理賠支票就下來(lái)了，由于沒(méi)有超出各項(xiàng)理賠上限，所有的費(fèi)用都報(bào)銷(xiāo)了，折合成港幣是HKD ，手術(shù)名稱(chēng)是“右橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位克氏針固定術(shù)”。大家以后都要注意寶寶的安全哦，避免意外發(fā)生。案例三：養(yǎng)老儲(chǔ)蓄險(xiǎn)（雋升），每年存入雋升計(jì)劃美金50，542，共存5年，作為自己的養(yǎng)老退休儲(chǔ)蓄基金。，那么在客戶(hù)60歲時(shí)，此保單已經(jīng)累計(jì)現(xiàn)金價(jià)值美金740，493?？蛻?hù)可以選擇此時(shí)一次退保。，500元，直到75歲，保單中還仍然有累計(jì)現(xiàn)金價(jià)值美金1，150，：香港保險(xiǎn)—保誠(chéng)的雋升儲(chǔ)蓄保障計(jì)劃特點(diǎn)：該計(jì)劃屬于養(yǎng)老儲(chǔ)蓄險(xiǎn)，針對(duì)于尋求低風(fēng)險(xiǎn)投資，希望獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定回報(bào)的投資者；雋升是一個(gè)長(zhǎng)期投資計(jì)劃，對(duì)于25年以上的保單持有人來(lái)說(shuō)，可以比其他保誠(chéng)計(jì)劃得到更高紅利；該計(jì)劃根據(jù)保誠(chéng)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)盈利情況，派發(fā)紅利。因?yàn)槿藟郾Ｕ系?，所以雋升派發(fā)紅利比其他計(jì)劃高。雋升計(jì)劃提供具有吸引力的回報(bào)，以紅利的形式讓投保雋升計(jì)劃的客戶(hù)分享香港保誠(chéng)的壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)利潤(rùn)；由于注重長(zhǎng)期的儲(chǔ)蓄投資，雋升所面對(duì)的客戶(hù)通常已經(jīng)擁有足夠的壽險(xiǎn)保障，并且屬于中高等收入的人士。雋升與保誠(chéng)產(chǎn)品與其他計(jì)劃類(lèi)比：香港保誠(chéng)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)穩(wěn)健增長(zhǎng)，在香港市場(chǎng)上占有舉足輕重的地位，分享香港保誠(chéng)的壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)利潤(rùn)可以說(shuō)穩(wěn)健并且有極大潛力的。雋升是屬于高儲(chǔ)蓄
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