康復(fù)科護(hù)理教學(xué)查房范文-文庫吧
2024-10-25 09:27 本頁面
【正文】 這項護(hù)理護(hù)理診斷可以采取的護(hù)理措施有：戴婭：出門戴口罩、圍巾遮擋、修飾。陳睿：還可以提出的護(hù)理診斷有：有跌倒的危險：與患者頭昏有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：張雪蓮：保持病房環(huán)境清潔干燥，遵醫(yī)囑予天麻素改善循環(huán)。王鈺：我認(rèn)為還可以提出的護(hù)理診斷有：知識缺乏：與患者缺乏功能鍛煉相關(guān)知識有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：柳昱嬪：不吃生、冷、硬的食物，用溫濕毛巾熱敷臉部改善血液循環(huán)，對著鏡子做鼓腮、閉眼、吹口哨、示齒等運(yùn)動。我補(bǔ)充一點(diǎn)，由于患者自我形象改變，從而提出的護(hù)理診斷可以是：焦慮:與疾病相關(guān)知識缺乏有關(guān)。所對應(yīng)的護(hù)理措施有：給病人講解該疾病相關(guān)知識，向病人展示相似病人病情恢復(fù)良好的事件，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心?？偨Y(jié)：通過這次護(hù)理查房，我們掌握了面神經(jīng)炎發(fā)病的病因及護(hù)理。也讓我們對護(hù)理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過老師的指導(dǎo)，讓我們認(rèn)識到了自身的不足之處。護(hù)士長點(diǎn)評：優(yōu)點(diǎn)：準(zhǔn)備充分；流程熟練；護(hù)理診斷提出全面。缺點(diǎn)：與病人溝通不夠，對病情掌握不夠全面。第二篇：康復(fù)科護(hù)理教學(xué)查房(髕骨骨折)查房的題目：髕骨骨折后的護(hù)理康復(fù)科護(hù)理教學(xué)查房日期、時間和地點(diǎn)201542010:00地點(diǎn)：康復(fù)科參加人員：全體護(hù)士主持人：何苗苗本次教學(xué)查房的目的：通過本次教學(xué)查房，使其掌握髕骨骨折后的護(hù)理查房對象病情介紹：患者何先生，男性，55歲。漢族。主訴右側(cè)髕骨骨折后半月余。患者2015年7月20日步入病室。神志清楚，精神佳，無發(fā)熱，暈厥，意識障礙，無胸悶氣短及大小便失禁。，入院體溫364℃、心率88次／分、呼吸22次／分、血壓140 ／100㎜Hg，SPO298%,。既往史：有高血壓病史1年余，最高180/100mmHg，有腦梗塞病史半年，無糖尿病，冠心病史。過敏史：否認(rèn)藥物食物及其他過敏史。家族史：否認(rèn)家族遺傳病史?？偰懝檀?↑正常值：：高膽固醇↑正常值：24g/l 診斷：右側(cè)髕骨骨折高血壓﹝3級﹞皮膚粘膜：{{無出血}}，{{無皮疹}}，{{無瘀點(diǎn)瘀斑}}，{{無肝掌}}，{{無蜘蛛痣}}。淋巴結(jié)：{{全身常見淺表淋巴結(jié)未觸及腫大}}。頭部：頭顱：{{無畸形}}，眼：{{雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3mm}}，{{瞳孔對光反應(yīng)靈敏}}。耳：{{耳外觀無畸形}}，{{聽力正常}}，{{外耳道無異常液體}}，乳突無壓痛。鼻：{{鼻外觀無異常}}，鼻翼無扇動，鼻腔通暢，{{鼻中隔無偏曲}},{{鼻腔無異常液體}}，{{鼻竇無壓痛}}。口：{{口腔粘膜無異常}}，舌頭靈活，{{咽部無充血}}，{{扁桃體無腫大}}。頸部：{{頸部雙側(cè)對稱，無抵抗}}，{{氣管居中}}，{{肝頸靜脈無怒張}}，{{甲狀腺不腫大}}。胸部：{{正常胸廓兩側(cè)大致對稱,呈橢圓形}}，{{胸壁無靜脈曲張}},{{胸壁無皮下氣腫}}。脊柱四肢：{{脊柱無畸形}}，{{棘突、棘間、棘旁無叩壓痛}}，{{四肢關(guān)節(jié)無畸形}}，{{肌張力正常}}。雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)：生理反射：{{角膜反射正常},{腹壁反射正常},{提睪反射正常}}，{{肱二頭肌反射正常},{肱三頭肌反射正常},{跟腱反射正常},{膝腱反射正常}} 進(jìn)入我科后康復(fù)科二級護(hù)理常規(guī)，完善相關(guān)檢查（三大常規(guī)、CRP、凝血項、電解質(zhì)）給予電針、中頻、微波治療，VB12穴位注射，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，血塞通活血化瘀，天麻素改善循環(huán)等對癥治療。討論題目髕骨骨折的健康宣教？教學(xué)查房討論結(jié)果與小結(jié)下面我們來討論髕骨骨折的健康宣教都有哪些呢？朱煒：指導(dǎo)進(jìn)食清淡飲食，忌高脂肪、高熱量食物；忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品；忌生、冷、辛辣刺激性食物；忌嗜煙、酗酒、咖啡；鼓勵病人保持心情愉快，防止受涼、感冒而誘發(fā)。大家的回答的內(nèi)容都很全面，也很積極。那現(xiàn)在我們對這個病人能提出什么樣的護(hù)理診斷以及采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施呢？黎露：還可以提出的護(hù)理診斷有：有跌倒的危險：與患者頭昏有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：保持病房環(huán)境清潔干燥，遵醫(yī)囑予天麻素改善循環(huán)。劉冬玲：我認(rèn)為還可以提出的護(hù)理診斷有：知識缺乏：與患者缺乏功能鍛煉相關(guān)知識有關(guān)，可以采取的護(hù)理措施有：向病人及家屬講解疾病的相關(guān)知識，講解高血壓對健康的危害，指導(dǎo)病人學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒，合理飲食，多食含纖維素和維生素C的食物，日常生活中保證足量飲水關(guān)。我補(bǔ)充一點(diǎn)，由于患者自我形象改變，從而提出的護(hù)理診斷可以是：焦慮:與疾病相關(guān)知識缺乏有關(guān)。所對應(yīng)的護(hù)理措施有：給病人講解
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