【正文】 施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識，讓家長全面了解病理知識，家園配合做好預防工作。加強晨間檢查工作幼兒早晨入園期間，兩位保健醫(yī)生和值班教師一起，做好孩子的晨間檢查，通過一摸、二看、三問、四查的方式，細致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況，有可疑病癥，立即勸其家長帶領孩子到縣疾控中心確診。保健醫(yī)生在大廳的晨檢時間延長至九點半，增加對小小班、小班幼兒的觀察次數(shù)，實行“一天兩檢”制度，必要時對個別班級再增加檢查次數(shù)。每天晨檢安排園領導值班，協(xié)助做好家長解釋工作。做好衛(wèi)生消毒工作幼兒園每天由保育老師清理好衛(wèi)生后，做好玩具、餐具或其他用品徹底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、門把、廁所等處漂白液拭擦消毒，可下水玩具用84消毒液浸泡，餐具、茶具蒸煮消毒，對空氣進行紫外線消毒，、圖書等置于日光下暴曬。流行期間適當增加消毒次數(shù)和時間。保持室內(nèi)空氣流通定期開窗通風，保證活動室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜。做好防范措施帶領幼兒多進行或戶活動，適當鍛煉身體，增強抵抗能力。鼓勵幼兒多飲溫開水。為幼兒平衡膳食營養(yǎng)，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗細搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強孩子的免疫力。加強幼兒個人衛(wèi)生教育教育孩子飯前便后一定要洗手，注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動水洗手，并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對幼兒進行良好的衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)?？刂萍w活動盡量減少和控制班級之間串班、聯(lián)誼活動。對有患兒班級進行活動、場所限定，避免到附屬用房等公共場所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機會。啟動應急預案如發(fā)現(xiàn)患兒，迅速隔離，立即通知家長或由保健醫(yī)生負責帶到疾控中心就診。嚴格進行患兒管理病愈返園必須持縣疾控中心防?？崎_具的《痊愈證明》，在保健醫(yī)生檢查確系正常后進入幼兒園。1實行日報告制度完善甲型流感報告網(wǎng)絡，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。實行日報告制度，“分層管理，及時落實”。教師每天了解缺席幼兒情況，發(fā)現(xiàn)病情及時與保健醫(yī)生聯(lián)系，保健醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑病情及時向園長、副園長匯報，園長發(fā)現(xiàn)病情蔓延立即向市教育局、疾控中心等有關領導匯報。甲型流感應急處置預案4為科學、有序地做好甲型H1N1流感疫情防控工作，有效控制疫情的擴散和蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，特制定本工作方案。一、相關定義（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的散發(fā)：指在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，出現(xiàn)散在分布的甲型H1N1流感確診病例，病例間無流行病學關聯(lián)。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的暴發(fā)：指在同一行政村或集體單位內(nèi)，14天內(nèi)出現(xiàn)多個甲型H1N1流感確診病例，且呈現(xiàn)明顯的聚集性。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的流行：指在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，出現(xiàn)多起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，多例病人傳播鏈不清楚，且呈現(xiàn)持續(xù)傳播。（四）甲型H1N1流感疑似病例、確診病例、高危病例、重癥病例以及輕癥病例、流感樣病例、密切接觸者等的定義按照國家相關工作方案和技術(shù)方案執(zhí)行。二、職能分工（一）鎮(zhèn)政府在縣級政府或縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）的領導下，對轄區(qū)內(nèi)的甲型H1N1流感防控工作負總責，成立防控甲型H1N1流感領導小組，由鎮(zhèn)長擔任組長，制定疫情防控實施方案，并組織開展防控工作，提供相關防控專項經(jīng)費和物資保障，調(diào)配本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項資源，督導檢查各項防控工作落實情況。（二）村委會在鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組的領導下，在衛(wèi)生部門專業(yè)人員的指導下，負責本行政村甲型H1N1流感各項防控工作的落實。（三）鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組的領導下，在上級衛(wèi)生部門的指導下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站、村衛(wèi)生所等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責本鎮(zhèn)甲型H1N1流感疫情檢測報告、病例診治、免疫接種、防病知識宣教等工作，配合上級衛(wèi)生部門開展流行病學調(diào)查、落實現(xiàn)場專業(yè)防控制措施。（四）鎮(zhèn)其他相關單位鎮(zhèn)其他相關機構(gòu)在鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組的統(tǒng)一領導下，各負其責，做好本鎮(zhèn)甲型H1N1流感疫情相關防控工作。畜牧部門做好動物流感疫情防控監(jiān)測報告，及時與衛(wèi)生部門溝通。三、防控措施（一）未出現(xiàn)疫情或出現(xiàn)散發(fā)。采取及時發(fā)現(xiàn)病例，控制續(xù)發(fā)病例發(fā)生的防控策略。疫情的監(jiān)測和報告：村衛(wèi)生所、個體診所等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員按照衛(wèi)生部門下發(fā)的甲型H1N1流感監(jiān)測方案要求，發(fā)現(xiàn)流感樣病例后，立即向鎮(zhèn)衛(wèi)生院或防保站報告；其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)向縣級疾病預防控制中心報告。鎮(zhèn)衛(wèi)生院或防保站接到報告后立即組織醫(yī)生會診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，立即向鎮(zhèn)政府和縣級衛(wèi)生行政部門報告，同時于24小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報；并于24小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于24個小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對于流感樣重癥病例，易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現(xiàn)的病情加重病例應立即向鎮(zhèn)政府和縣級衛(wèi)生行政部門報告，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門組織的專家會診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，由縣級疾病預防控制中心2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。病例救治：甲型H1N1流感疑似病例和確診輕癥病例應收治到鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中診治，并及時采集疑似病例標本，送當?shù)亓鞲芯W(wǎng)絡實驗室檢測。流感樣重癥重例，易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現(xiàn)的病情加重病例應及時將其轉(zhuǎn)送到上級定點醫(yī)院治療。不具備診治條件的39。鎮(zhèn)衛(wèi)生院立即將病例轉(zhuǎn)送至上級定點醫(yī)院治療。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所要做好重癥病例早期發(fā)現(xiàn)和及時轉(zhuǎn)診的準備工作。密切接觸者管理：對病例的密切接觸者采取居家醫(yī)學觀察，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所組織醫(yī)務人員做好醫(yī)學隨訪和體溫測量。鎮(zhèn)政府提供密切接觸者家庭基本生活保障。在鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組組織下和上級衛(wèi)生部門的指導下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所醫(yī)務人員，以及負責衛(wèi)生防疫工作的人員積極參加甲型H1N1流感防控知識及技術(shù)的培訓。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站指導本鎮(zhèn)內(nèi)中小學、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院和福利院等單位加強疫情監(jiān)測和晨午檢工作，對其他集體單位加強疫情監(jiān)測，必要時組織晨午檢工作。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組組織開展多種形式的健康宣傳教育活動，提高群眾對流感防治的正確認識和自我防護能力。（二）鎮(zhèn)內(nèi)出現(xiàn)暴發(fā)采取以加強疫情監(jiān)測、重癥病例發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診、減少人員聚集和流動為主導的綜合性防控措施。在鎮(zhèn)散發(fā)病例防控措施的基礎上，重點做好以下工作。加強主動監(jiān)測。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所組織醫(yī)務人員或村級指定的協(xié)管人員開展主動入戶醫(yī)學巡視，及時發(fā)現(xiàn)流感樣重癥病例和易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，盡快將病例向上級定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組組織教育等相關部門開展轄區(qū)內(nèi)學校托幼機構(gòu)癥狀監(jiān)測和因病缺課監(jiān)測。集體單位指定專人負責了解本單位職工健康，發(fā)現(xiàn)流感樣病例及時上報鎮(zhèn)政府指定機構(gòu)。對病例實行分類管理。臨床癥狀較輕且無合并癥的確診輕癥病例可根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的要求，考慮居家隔離治療。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所組織醫(yī)務人員每日監(jiān)測體溫和病情變化。一量發(fā)現(xiàn)病例病情加重，立即將病例轉(zhuǎn)達送到上級定點醫(yī)院治療。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所積極配合上級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)開展暴發(fā)疫情的流行病學調(diào)查和標本采集工作，協(xié)助對可能污染的環(huán)境和相關場所進行必要的消毒處理工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生所組織醫(yī)務人員對密切接觸者進行登記和居家醫(yī)學觀察。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生室組織醫(yī)務人員協(xié)助縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）定期收集、匯總轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感疫情及防控信息。必要時，鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組取消或推遲鎮(zhèn)內(nèi)的大型集會，暫停鎮(zhèn)集市、減少社交、旅游等活動。強化放假學生的管理，避免學生聚集活動。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組組織宣傳部門加大宣教力度，督促各項防控措施的落實。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組為暴發(fā)疫情防控措施的實施提供保障，及時評估醫(yī)療衛(wèi)生資源需求，一旦資源不足，應及時向上級政府申請援助。（三）鎮(zhèn)內(nèi)出現(xiàn)流行采取以及時發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診重癥病例，防止疫情擴散為主導的綜合性防控措施。在防控鎮(zhèn)范圍內(nèi)暴發(fā)措施的基礎上，重點做好以下工作。在上級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支持下，對病例實施分類管理，加強病例救治。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生室組織醫(yī)務人員每日監(jiān)測病例體溫和病情變化，及時發(fā)現(xiàn)流感樣重癥病例和易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，并立即將病例向上級定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組組織專業(yè)人員每日收集、匯總和核實轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感疫情及防控信息，并及時上報縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組取消鎮(zhèn)內(nèi)的大型集會，暫停鎮(zhèn)集市，減少社交、旅游等活動。強化放假學生的管理，避免學生聚集活動。加強鎮(zhèn)居民外出管理，限制不必要的人員、交通工具的往來。采取衛(wèi)生檢疫措施，防范疫情擴散。縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）及時向疫情流行地的居民提供基本生活保障。鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領導小組加大宣教力度，在縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）的指導、支持下，加強風險溝通工作，防止居民出現(xiàn)恐慌。本應急預案將根據(jù)疫情的發(fā)展和防控工作的需要及時調(diào)整。各單位應結(jié)合具體情況參照本工作方案制訂本部門的實施方案。甲型流感應急處置預案5一、總則（一）目的為認真做好甲型H1N1流感防控工作，有序高效地落實甲型H1N1流感發(fā)生時的應急處理工作，最大程度地減少甲型H1N1流感對公眾健康和社會造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，特制定本預案。（二）工作原則依法防控，科學應對；預防為主，防治結(jié)合；聯(lián)防聯(lián)控，分級負責。（三）制定依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》、《甲型H1N1流感診療方案（20xx年試行版）第一版》、《甲型H1N1流感監(jiān)測方案》、《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案》、《XX縣甲型H1N1流感防控工作方案》等。（四）適用范圍本預案適用于我縣疾控機構(gòu)開展的甲型H1N1流感防控應對準備及應急處置工作。二、組織建設（一）成立甲型H1N1流感防控工作領導小組，負責我中心甲型H1N1流感防控工作的統(tǒng)一領導和組織協(xié)調(diào)工作。組長應根據(jù)流調(diào)、檢驗及消毒情況及時組織疫情信息組對疫情進行分析，及時向計衛(wèi)局領導小組報告并提出建議，提供隔離人數(shù)、范圍以及依據(jù)，根據(jù)局領導小組命令，完成相關工作。（二）領導小組下設工作組及各組職責為確保防治控工作順利開展，領導小組設疫情處置機動隊。包括專家組、流調(diào)組、消殺組、檢驗組、疫情組、后勤保障組和新聞宣傳組等7個工作組。各組按照分工明確職責任務，分工協(xié)作，全力做好疫情處置各項工作。專家組：熟練掌握有關法律法規(guī)、流行病學知識、甲型H1N1流感相關知識、國家、省、市、縣有關防治甲型H1N1流感的規(guī)定規(guī)程。及時制定、修訂防制預案，對有關技術(shù)問題進行緊急會商，積極為領導出謀劃策，指導全縣防控工作做到依法防控、科學應對。流調(diào)組：負責流行病學調(diào)查，包括核實診斷、確定病例是本地傳播還是輸入性病例、確定病例發(fā)病前7天及發(fā)病后的活動場所及接觸人員、確定密切接觸者范圍、對密切接觸者追蹤調(diào)查。消毒組：消毒通道以便流調(diào)和采樣、根據(jù)流調(diào)結(jié)果劃定疫點疫區(qū)、選擇適合的消毒劑對被污染區(qū)域進行消毒。檢驗組：對患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清等標本進行采樣送驗。疫情信息組：實行24小時疫情電話值班制度并負責本縣疫情數(shù)據(jù)的收集等，及時了解國內(nèi)外甲型H1N1流感疫情，根據(jù)疫情及監(jiān)測資料對流行趨勢進行分析上報。后勤保障組：負責物資保障。要保證所需物資充足供應，隨消耗，隨補充。負責流調(diào)隊、消毒隊使用后物品消毒、處置、保存工作。新聞宣傳組：根據(jù)疫情發(fā)展情況適時適度開展宣傳教育，教育廣大群眾如何防、如何控、如何治。在學校、幼兒園等重點部門開展有針對性的重點宣傳工作。（三）領導小組及各工作組的要求各工作組列第一、二位的成員是組長、副組長。各成員必須按照本預案的規(guī)定和組長指令，按照分工做好各項準備工作，堅守崗位，服從指揮，認真工作，遵守規(guī)程。流調(diào)隊員要熟悉流調(diào)過程和流調(diào)內(nèi)容，要具備一定分析問題、解決問題的能力；實驗室人員應熟練掌握采樣方法及技能；消毒隊員要了解對各種污染對象常用的消毒方法和措施。所有參戰(zhàn)人員，要隨時待命，疫情發(fā)生時，要按時到達指定地點，確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即開展工作。任何人嚴禁擅自對外公布疫情，透露調(diào)查信息。在執(zhí)行預案時出現(xiàn)不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度組織協(xié)調(diào)不力