【正文】 道無效：與呼吸道分泌物過多及年幼不會(huì)主動(dòng)排痰有關(guān) ○4潛在并發(fā)癥，心力衰竭 與嚴(yán)重缺氧、酸中毒有關(guān) ○（3）護(hù)理措施：1）環(huán)境調(diào)整：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通、新鮮，適宜的溫濕度，不同病原體患兒應(yīng)分室居住以免交叉 感染。2）面罩給氧，評(píng)估治療效果和記錄。3）體位：經(jīng)常抱起患兒。臥位時(shí)頭抬高30176。4）及時(shí)清除呼吸道分泌物，可給予超聲霧化吸入、吸痰。5）用手輕拍背的方法助痰排除，女，7個(gè)月，平時(shí)營養(yǎng)發(fā)育正常，人工喂養(yǎng)，2天來腹瀉，稀水樣便，每日20余次，吃奶后有時(shí)吐，1天來尿少，6小時(shí)來無尿，查體：T37℃，體重7kg，精神萎靡，口干，眼窩深陷，皮膚彈性差，四肢末端涼，皮膚有花紋，血壓56/30mmHg，血清鈉138mmol/L。（1）該患兒脫水的程度和脫水性質(zhì)是什么？（2）寫出該患兒的主要護(hù)理診斷及相關(guān)因素（至少3個(gè)）（3）如何對(duì)該患兒進(jìn)行飲食管理。答：（1）臨床診斷：小兒腹瀉、重度等滲脫水（2）主要護(hù)理診斷：○1腹瀉：與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染導(dǎo)致腸道功能紊亂有關(guān)。2體液不足：與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入量不足有關(guān) ○3體溫過高：與腸道感染有關(guān) ○（3）飲食管理：可喂用米湯或水稀釋牛奶或其他代乳品，腹瀉次數(shù)減少后，應(yīng)給予半流質(zhì)如粥、面條等，少量多餐，逐漸過渡到正常飲食。腹瀉停止后，逐步給予營養(yǎng)豐富的飲食，并每天加餐1 次，共2 周。，男，8個(gè)月，5天前受涼后發(fā)熱，℃，干咳，曾給予“氨芐青霉素”治療，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院體檢：℃，脈搏186次/分，呼吸60次/分，煩躁，面色蒼白，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，三凹征，雙肺有細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝右肋下3cm，質(zhì)軟，邊鈍。10/L，N：，L：。胸片顯示兩下肺有點(diǎn)片狀密度增高陰影。（1）請(qǐng)寫出該患兒的臨床診斷，發(fā)生了什么并發(fā)癥（2）列出該患兒的主要護(hù)理診斷及相關(guān)因素（至少寫出四項(xiàng)）（3）應(yīng)采取什么護(hù)理措施？答:診斷：重癥肺炎合并心力衰竭。主要護(hù)理診斷： ①清理呼吸道無效（保持呼吸道暢通）②氣體交換受損 ③體溫過高 ③心力衰竭護(hù)理措施：該患兒在輸液過程中應(yīng)予吸氧，減慢輸液速度，并觀察患兒呼吸，心率，神志，體溫，第二篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：1）滿足營養(yǎng)需求2）增進(jìn)身體健康3）喂養(yǎng)方便易行4）促進(jìn)感情交流5）利于母親恢復(fù)，加快子宮復(fù)原，降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。病理性黃疸的特點(diǎn)：1）黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。2）黃疸程度重，血清膽紅素—(12—15mg/dl),或每日上升超過85umol/L(5mg/dl)。3）黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒2周，早產(chǎn)兒4周）；4）黃疸退而復(fù)現(xiàn)；5）血清結(jié)合膽紅素26umol/L()指導(dǎo)佝僂病戶外活動(dòng)：1）指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，直接接受陽光照射。2）生后2—3周后即可帶嬰兒戶外活動(dòng)；3）冬季也要注意保證每日1—2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間；4）夏季氣溫太高，應(yīng)避免太陽直射，可在陰涼處活動(dòng)；5）盡量多暴露皮膚，冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)開窗。急性腎小球腎炎的休息1）一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息2）待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；3）尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但需避免體育活動(dòng)；4）Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活?？诜F劑的護(hù)理1）宜從小劑量開始，逐漸加至足量，在兩餐之間服用2）液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管和滴管服之；3）服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復(fù)；4）鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利于吸收；5）忌與抑制鐵劑吸收的食物同服。單純型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)：1）多呈全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，可伴有發(fā)作后短暫嗜睡；2）發(fā)作后，除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常；3）在一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次；4）約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作。肺炎合并心衰的指征：1）安靜時(shí)心率增快，嬰兒180次/分，幼兒160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋者；2）呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸60次/分；3）肝在短時(shí)間內(nèi)較前腫大，而不能以橫隔下移等原因解釋者，或肝脾腫大，超過肋緣下3cm以上；4）心音明顯底鈍或出現(xiàn)奔馬律5）突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者6）尿少而下肢浮腫，除外其他原因照成者。第三篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題_3兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋 1．兒童保健 2．預(yù)防接種 3．基礎(chǔ)代謝4．食物特殊動(dòng)力作用 5．分離性焦慮 6．脫水 7．圍產(chǎn)期 8．高危兒9．營養(yǎng)不良10．維生素D缺乏性佝僂病 11．鵝口瘡12．小兒腹瀉13．生理性腹瀉14．貧血15．骨髓外造血16．注意力缺陷多動(dòng)癥 17．驚厥二、單選題1．胎兒期是指()A．受精后的38周 B．受精后的270天 C．精卵結(jié)合到分娩前約40周 D．受精后39周 E．精卵結(jié)合后的28周 2．小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期為()A．學(xué)齡期 B．幼兒期 C．學(xué)齡前期 D．新生兒期 E．嬰兒期 3．幼兒期的特點(diǎn)不包括()A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸減慢 B．言語、動(dòng)作及心理方面發(fā)展較慢 C．能控制大小便 D．體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢 E．前囟閉合，乳牙出齊 4．新生兒期是指()A．出生后1周到滿1個(gè)月 B．出生后到滿30天前C．出生后臍帶結(jié)扎到30天 D．出生后臍帶結(jié)扎到28天內(nèi) E．出生后臍帶結(jié)扎到1周 5．圍產(chǎn)期是指()A．從孕期滿28周至生后7天 B．從孕期滿40周至生后7天 C．從孕期滿28歲至生后1個(gè)月 D．從孕期滿38周至生后7天 E．從孕期滿28周至生后28天6．在妊娠期中那一時(shí)期，對(duì)母親的不利因素最易造成胎兒畸形()A．妊娠2~12周 B．妊娠34~39周 C．妊娠12~20周 D．妊娠28~34周 E．妊娠20~28周 7．一個(gè)正常5歲兒童的體重約為()A．22kg B．18kg C．16kg D．19kg E．20kg 8．體重達(dá)到出生體重3倍的年齡是()A．1歲半 B．2歲 C．3歲 D．1歲 E．2歲半 9．，一個(gè)8個(gè)月大的嬰兒體重大約為()A．10kg B．9kg C．8kg D． E． 10．上部量與下部量相等的年齡是()A．6歲 B．8歲 C．11歲 D．9歲 E．12歲11．身長(zhǎng)的計(jì)算公式：身長(zhǎng)(cm)=年齡7+70(cm)，適用于小兒哪個(gè)年齡階段()A．2~12歲 B．1~12歲 C．0~10歲 D．12歲以下 E．6個(gè)月到2歲12．6個(gè)月的小兒巴彬斯基病理反射陽性可能是()A．腦癱 B．腦膜炎 C．顱內(nèi)出血 D．正常 E．腦外傷1小兒后囟閉合的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 14．小兒乳牙應(yīng)出齊的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 15．可確定乳齒延遲的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 16．腕部骨化中心出全的年齡()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 17．小兒最易發(fā)生意外傷害的年齡為()A．青春期 B．新生兒期 C．幼兒期 D．嬰兒期 E．學(xué)齡期 18．小兒發(fā)病率、死亡率最高的年齡為()A．新生兒期 B．幼兒期 C．學(xué)齡學(xué)期 D．嬰兒期 E．學(xué)齡期 19．正常新生兒出院后，保健人員首次訪視的時(shí)間不能超過()A．24小時(shí) B．36小時(shí) C．58小時(shí) D．72小時(shí) E．90小時(shí) 20．2個(gè)月的嬰兒每日平均睡眠時(shí)間為()A．13~15小時(shí) B．17~19小時(shí) C．15~16小時(shí) D．14~15小時(shí) E．16~18小時(shí) 21．新生兒病室的適宜溫是()A．22~24℃ B．18~20℃ C．16~18℃ D．26~28℃ E．28~30℃ 22．新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在()A．生后2天內(nèi) B．生后半個(gè)月內(nèi) C．生后7天 D．生后1小時(shí) E．生后第一天 23．開始訓(xùn)練小兒小便習(xí)慣及不尿床的時(shí)間，以下哪項(xiàng)最正確()A．2~3個(gè)月，2~3歲 B．4~5個(gè)月，7~8歲 C．5~6個(gè)月，1~2歲 D．5~6個(gè)月，4~5歲 E．新生兒期，1~2歲 24．適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間分別為()A．1~2個(gè)月，2歲 B．11~12個(gè)月，6歲 C．9~10個(gè)月，4歲 D．7~8個(gè)月，3歲 E．3~4個(gè)月，10歲 25．日光浴時(shí)，曬身體部位的順序是()A．背部、身體兩側(cè)、胸腹部 B．頭部、頸部、胸部、腹部 C．腹部、背部 D．身體兩側(cè)、背部 E．背部、腹部、胸部、身體兩側(cè) 26．嬰兒計(jì)劃免疫下列哪項(xiàng)正確()A．5個(gè)月接種麻疹疫苗 B．2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸 C．7個(gè)月開始接種百日咳疫苗 D．4個(gè)月開始接種卡介苗 E．8~10個(gè)月注射乙腦疫苗 27．初生時(shí)應(yīng)接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗28．女嬰，11個(gè)月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是()A．基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量 B．排泄物中熱量的損失 C．食物特殊動(dòng)力作用所需的熱量 D．活動(dòng)所需的營養(yǎng)素與熱量 E．生長(zhǎng)發(fā)育所需的營養(yǎng)素與熱量 29．小兒在2個(gè)月接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗30．1個(gè)健康男嬰，正常的胃容量應(yīng)該為()A．30~60ml B．20~30ml C．90~110ml D．110~130ml E．70~90ml3產(chǎn)后第2~9月的乳汁為()A．過渡乳 B．成熟乳 C．晚乳 D．初乳 E．牛乳 32．小兒患感染性疾病時(shí)，慎用下列哪種藥()A．青霉素 B．紅霉素 C．維生系 D．止咳藥 E．卡那霉素33．嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育不成熟，選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時(shí)不宜選擇()A．安定 B．苯巴比安 C．異丙嗪 D．氯丙嗪 E．嗎啡34．腎上腺皮質(zhì)激素禁用下列哪種疾病()A．過敏性疾病 B．急性嚴(yán)重感染 C．白血病 D．自身免疫性疾病 E．水痘 35．母乳喂養(yǎng)的方法，下述哪項(xiàng)不合適()A．正常新生兒生后半小時(shí)即可開始喂乳 B．1~2個(gè)月的嬰兒可按需隨時(shí)喂乳 C．每次哺乳約15~20min D．應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半量 36．小兒體液分布的特點(diǎn)是()A． 體液總量隨年齡增大而增加B．年齡愈小，體內(nèi)水分比例愈小，主要是間質(zhì)液比例較高 C．體液總量比成人多 D．體液中細(xì)胞外液的比例大于細(xì)胞內(nèi)液 E．血漿含量高37．新生兒的正常呼吸頻率為()A．50~60次/分 B．40~45次/分 C．18~24次/分 D．20~30次/分 E．15~18次/分38．新生兒出生后開始排便時(shí)間一般為()A．生后18小時(shí)內(nèi) B．生后24小時(shí)內(nèi) C．生后36小時(shí)內(nèi) D．生后12小時(shí)內(nèi) E．生后5小時(shí)內(nèi)39．新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱“板牙”，應(yīng)如何處理()A．抗炎治療 B．刮擦 C．用針挑破 D．無需處理，可自行消失 E．涂制霉菌素 40．新生兒病理性黃疸，實(shí)施藍(lán)光治療時(shí)，燈管與嬰兒皮膚距離為()A．55~60cm B．10~20cm C．33~50cm D．20~30cm E．60~70cm 41．足月新生兒，出生時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分，經(jīng)搶救于生后6小時(shí)入院。體檢：患兒激惹，擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能診斷為()A．新生兒低血糖 B．新生兒低血鈣 C．新生兒顱內(nèi)出血 D．新生兒腦膜炎 E．新生兒缺氧缺血性腦病42．一新生兒生后5天。兩天來不吃、不哭、體溫低而住院。體檢：肛門溫度32℃，面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率90次/分。為使患兒復(fù)溫，宜采取的方法為()A．在室溫28~30℃病室中，自然復(fù)溫 B．用溫水袋包裹復(fù)溫C．即放置在37~38℃的暖箱中 D．放入37~38℃的溫水中復(fù)溫 E．即安放于暖箱中，箱溫高于體溫1~2℃43．營養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪消減順序最先是()A．面頰 B．腹部 C．軀干 D．臂部 E．四肢 44．營養(yǎng)不良時(shí)最易伴有哪種維生素缺乏()A．維生毒A B．維生素B C．維生素C D．維生素D E．維生素K 45．男嬰，7個(gè)月。生后的母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神尚可，面色稍蒼白，肌肉稍松弛。可能診斷是()A．Ⅰ度營養(yǎng)不良 B．Ⅱ度營養(yǎng)不良 C．Ⅲ度營養(yǎng)不良 D．佝僂病 E．正常嬰兒 46．體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的多少稱為肥胖()A．2% B．5% C．10% D．20% E．30% 47．女孩，6個(gè)月，平時(shí)多汗、夜驚。查體枕禿明顯，無顱骨軟化癥。，四肢肌肉松馳。早期診斷佝僂病最可靠的指標(biāo)為()A．(OH)2D3降低 B．臨床表現(xiàn) C．X線骨骼攝片 D．血磷降低 E．血堿性磷酸酶改變 48．腳氣病是由于缺乏()A．維生素C B．維生素B1 C．維生素D D．維生素B2 E．維生素養(yǎng)A 49．維生素C缺乏()A．佝僂病 B．壞血病 C．腳氣病 D．夜盲癥 E．手足搐搦癥 50．人體維生素D的主要來源于()A．乳類中的維生素D B．豬肝中的維生素D C．蛋黃中的維生素D D．植物油中的維生素D E．皮膚中的7脫氫膽固醇 51．皰診性咽峽炎的病原體是()A．支原體 B．流感病毒 C．帶狀皰疹病毒 D．柯薩奇病毒 E．副流感病毒 52．毛細(xì)支氣管炎的病因是()A．呼吸道合胞體病毒 B．腺病毒 C．支原體 D．肺炎雙球菌 E．衣原體 53．咽結(jié)合膜熱的病原體是()A．腺病毒 B．支原體 C．衣原體 D．柯薩奇病毒 E．呼吸道合胞病毒 54．肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是()A．~1L/min，氧濃度＜40% B．氧流量3~4L/min，氧濃度＜50% C．氧流量5~6L/min，氧濃度＜60% D．氧流量7~8L/min，氧濃度＜70% E．氧流量9~10L/min，氧濃度＜80% 55．男嬰，5個(gè)月，發(fā)熱2天，伴咳嗽。今見小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支細(xì)氣管炎。病原體主要是()A．肺炎支原體 B．腺病毒 C．流感病毒 D．衣原體 E．呼吸道合胞病毒 56．小兒肺炎護(hù)理，保證呼吸道通暢的措施哪項(xiàng)不正確()A．降低床頭10176。 B．使患兒側(cè)臥位