規(guī)陪心內(nèi)科出科考試-文庫(kù)吧
2024-10-21 02:19 本頁(yè)面
【正文】 3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)E、左前降支和回旋支近端狹窄≥70％第7題主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期，可見(jiàn)A、收縮壓升高，脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高，收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降第8題持續(xù)性室速無(wú)顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙，藥物治療首選A、西地蘭B、β受體阻滯劑C、普羅帕酮D、利多卡因E、胺碘酮第9題不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死)之間主要的差別是A、CKMB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高B、冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果C、斑塊表面是否存在血栓形成 D、心絞痛的嚴(yán)重程度E、ST段壓低持續(xù)的時(shí)間第10題進(jìn)行直流電除顫的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J第11患者女性，24歲，反復(fù)發(fā)作心悸2年，動(dòng)態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖檢查為右室擴(kuò)大，室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是A、特發(fā)性室速B、病毒性心肌炎C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D、肺源性心臟病E、致心律失常型右室心肌病第12題擴(kuò)張型心肌病的最主要體征是A、心律不齊B、可聽(tīng)到奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟擴(kuò)大E、肺水腫第13題心肌梗死的鑒別診斷不包括A、急性肺動(dòng)脈栓塞B、心絞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主動(dòng)脈夾層第14題最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是A 肌酸磷酸激酶（CPK)B CPKMM亞型：MM3／MM1比值C CPKMBD α羥丁酸脫氫酶（αHBDH)E 血清肌紅蛋白第15題心絞痛發(fā)作的典型部位為A 心前區(qū)B 胸骨中、上段胸骨后C 胸骨下段D 心尖部E 劍突下第16題正常二尖瓣口面積為A ＜1．5cm2B ＜2cm2C 2～2．5cm2D 3～4cm2E 4～6cm2第17題慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是A、抗結(jié)核治療B、使用抗生素C、少量輸血D、充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)E、強(qiáng)心利尿治療第18題以下除哪項(xiàng)外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)A、心電圖進(jìn)行性改變B、血清心肌壞死標(biāo)記物增高C、胸骨后劇烈疼痛D、心悸E、發(fā)熱第19題患者男性，64歲，突感胸部劇痛2h，呈撕裂樣，并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是A、主動(dòng)脈夾層B、急性膽囊炎C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎E、急性胰腺炎第20題竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見(jiàn)于下列哪種臨床情況A、貧血B、運(yùn)動(dòng)員C、甲狀腺機(jī)能減退醫(yī)學(xué) D、正常健康人E、急性下壁心肌梗死二、病例題（每題3分，共18分）第12題患者女性，30歲，上肢血壓165／105mmHg，下肢血壓130／85mmHg，搏動(dòng)減弱，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音初步診斷為A、高血壓危象B、原發(fā)性高血壓C、多發(fā)性大動(dòng)脈炎D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、皮質(zhì)醇增多癥為明確診斷，宜選下列哪項(xiàng)檢查A、腹主動(dòng)脈造影B、靜脈腎盂造影C、雙腎CT檢查D、尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇檢測(cè)E、尿VMA檢測(cè)第34題患者男性，32歲，風(fēng)心病史5年，4周前“感冒”后一直低熱、咽痛，1周來(lái)心悸、胸悶較前加重，乏力、多汗。查體；面色蒼白，心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音此病人低熱原因最可能為A、金黃色葡萄球菌感染B、真菌感染C、立克次體感染D、草綠色鏈球菌感染E、衣原體感染首先應(yīng)考慮下列哪一診斷A、風(fēng)心病合并甲亢B、風(fēng)心病合并貧血C、風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、風(fēng)心病合并二尖瓣
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