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規(guī)陪心內科出科考試-文庫吧

2025-10-07 02:19 本頁面


【正文】 3支病變伴左心室射血分數(shù)E、左前降支和回旋支近端狹窄≥70%第7題主動脈瓣狹窄的晚期,可見A、收縮壓升高,脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高,收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降第8題持續(xù)性室速無顯著血流動力學障礙,藥物治療首選A、西地蘭B、β受體阻滯劑C、普羅帕酮D、利多卡因E、胺碘酮第9題不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是A、CKMB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高B、冠狀動脈造影的結果C、斑塊表面是否存在血栓形成 D、心絞痛的嚴重程度E、ST段壓低持續(xù)的時間第10題進行直流電除顫的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J第11患者女性,24歲,反復發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應是A、特發(fā)性室速B、病毒性心肌炎C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、肺源性心臟病E、致心律失常型右室心肌病第12題擴張型心肌病的最主要體征是A、心律不齊B、可聽到奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟擴大E、肺水腫第13題心肌梗死的鑒別診斷不包括A、急性肺動脈栓塞B、心絞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主動脈夾層第14題最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學檢查是A 肌酸磷酸激酶(CPK)B CPKMM亞型:MM3/MM1比值C CPKMBD α羥丁酸脫氫酶(αHBDH)E 血清肌紅蛋白第15題心絞痛發(fā)作的典型部位為A 心前區(qū)B 胸骨中、上段胸骨后C 胸骨下段D 心尖部E 劍突下第16題正常二尖瓣口面積為A <1.5cm2B <2cm2C 2~2.5cm2D 3~4cm2E 4~6cm2第17題慢性縮窄性心包炎經確診后應考慮的治療方案是A、抗結核治療B、使用抗生素C、少量輸血D、充分準備后應盡早實行心包切除術E、強心利尿治療第18題以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)A、心電圖進行性改變B、血清心肌壞死標記物增高C、胸骨后劇烈疼痛D、心悸E、發(fā)熱第19題患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應考慮的診斷是A、主動脈夾層B、急性膽囊炎C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎E、急性胰腺炎第20題竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況A、貧血B、運動員C、甲狀腺機能減退醫(yī)學 D、正常健康人E、急性下壁心肌梗死二、病例題(每題3分,共18分)第12題患者女性,30歲,上肢血壓165/105mmHg,下肢血壓130/85mmHg,搏動減弱,下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀,上腹部可聞及血管雜音初步診斷為A、高血壓危象B、原發(fā)性高血壓C、多發(fā)性大動脈炎D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、皮質醇增多癥為明確診斷,宜選下列哪項檢查A、腹主動脈造影B、靜脈腎盂造影C、雙腎CT檢查D、尿17羥皮質類固醇檢測E、尿VMA檢測第34題患者男性,32歲,風心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體;面色蒼白,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音此病人低熱原因最可能為A、金黃色葡萄球菌感染B、真菌感染C、立克次體感染D、草綠色鏈球菌感染E、衣原體感染首先應考慮下列哪一診斷A、風心病合并甲亢B、風心病合并貧血C、風心病合并急性感染性心內膜炎D、風心病合并亞急性感染性心內膜炎E、風心病合并二尖瓣
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