【正文】 癥有： A、肺部感染 B、體位性低血壓 C、凍傷 D、壓瘡 E、以上均是6．對顱骨骨折病人進行護理評估時，應詳細了解： A、受傷的過程 B、有無意識障礙 C、有無口鼻出血 D、有無腦脊液外漏 E、以上均是7．顱腦損傷的患者，外傷性腦水腫反應的高峰期發(fā)生在傷后： A、1 —2天 B、2 —3天 C、3 —4天 D、4 —5天 E、5 —6天8．腦損傷常見的并發(fā)癥是： A、消化道出血 B、尿崩 C、中樞性高熱 D、電解質(zhì)紊亂 E、以上均是9． 腦挫裂傷的病人要嚴密觀察病情變化，應從以下方面觀察： A、意識 B、瞳孔 C、生命體征 D、神經(jīng)系統(tǒng)體征 E、以上均是10．小腦幕切跡疝最早的典型臨床表現(xiàn)之一是： A、病變側瞳孔先縮小后散大 B、呼吸驟停C、早期頸后壓痛，強迫頭位 D、血壓急劇升高，脈搏增快 E、以上均是11．顱底骨折診斷主要依靠： A、X 線 B、CT C、MRI D、臨床表現(xiàn) E、實驗室檢查 12．腦損傷是指： A、腦膜損傷 B、腦組織損傷 C、腦血管損傷 D、腦神經(jīng)損傷 E、以上均是1在靜息狀態(tài)下，成人正常顱內(nèi)壓是： A、50 —180mmH2o B、60 —190 mmH2o C、70 —200 mmH2o D、80 —210 mmH2o E、90 —220 mmH2o 14．降低顱內(nèi)壓的首選藥物： A、20% 甘露醇 B、速尿 C、白蛋白 D、50% 葡萄糖 E、山梨醇15．顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)頭痛，護士應注意觀察頭痛的： A、頭痛部位 B、頭痛的性質(zhì) C、頭痛的程度及變化 D、有無誘因及加重因素 E、以上均是16．顱內(nèi)壓增高的病人常見護理問題有： A、疼痛B、組織灌注量改變 C、有體液不足危險 D、有受傷的危險 E、以上均是17．顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指： A、血壓升高，脈搏緩慢宏大，呼吸深慢 B、頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫 C、意識障礙：淺昏迷、昏迷、深昏迷 D、瞳孔：擴大、縮小再擴大 E、偏癱、失語和癲癇18．腦挫裂傷病人最突出的臨床表現(xiàn)是： A、頭痛 B、嘔吐 C、意識障礙 D、局灶癥狀和體征 E、顱內(nèi)壓增高與腦疝19．腦室引流管護理措施正確的是： A、無需嚴格無菌操作B、腦室引流管懸掛應高于側腦室10 —15cm C、腦室引流管被凝血快堵塞后可用無菌注射器快速沖洗 D、腦脊液引流量24 小時可超過500ml E、病人外出治療或檢查時腦室引流管自行放置 20．帽狀腱膜下血腫典型的臨床表現(xiàn)是： A、血腫體積小 B、血腫張力高 C、血腫中央凹陷D、嚴重者血腫邊界可與帽狀腱膜附著緣一致 E、以骨縫為界二、填空題 1．顱內(nèi)壓增高的三主征是（）、（）和（）。2．顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要依靠（）來實現(xiàn)。3．顱內(nèi)壓增高病人的體位護理應抬高床頭（），以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。4．顱內(nèi)壓增高的患者，劇烈咳嗽和用力排便時均可使胸腹腔壓力驟然升高而導致。5．引起腦損傷的外力除可直接導致顱骨變形外，還可使頭顱產(chǎn)生加速或減速運動，從而使腦組織受到（）、（）、（）或（）等多種應力。6．腦震蕩是最常見的輕度（）腦損傷。7．外傷性腦水腫應多出現(xiàn)在傷后（）天內(nèi)，第（）日為高峰，此期間易發(fā)生（），甚至（）。8．硬膜外血腫典型的意識障礙，是出現(xiàn)（）。9．傳統(tǒng)方法將意識障礙分（）、（）、（）、（）、（）五級。10．20% 甘露醇降低顱內(nèi)壓的作用機理是（），將腦組織間的水分吸收到腦血管內(nèi)，然后通過腎臟的代謝排除體外，從而達到降低顱內(nèi)壓的作用。11．腦挫裂傷可單發(fā)，也可多發(fā)，好發(fā)于（）、（）及（）。12．硬腦膜外血腫指出血積聚于（）與（）之間，多發(fā)于（）。13．硬腦膜下血腫指出血積聚于（），是最常見的顱內(nèi)血腫。急性硬腦膜下血腫多發(fā)于（），常繼發(fā)于（）腦挫裂傷。14．腦內(nèi)血腫臨床表現(xiàn)以（）為主。若血腫累計哦重要腦功能區(qū)，可出現(xiàn)（）、（）、（）等局灶癥狀。15．原發(fā)性腦損傷指暴力作用于頭部后立即發(fā)生的腦損傷，主要有（）和（）；繼發(fā)性腦損傷指頭部受傷一段時間后出現(xiàn)的腦損傷，主要有（）。16．顱底骨折多因強烈的間接暴力作用于顱底所致，以骨折的部位不同可分為（）、（）、（）。17．顱底骨折常因有腦脊液而被確診，因骨折部位不同，出現(xiàn)腦脊液漏的表現(xiàn)也不同，顱前窩骨折表現(xiàn)為（），并出現(xiàn)典型的（）征；顱中窩骨折表現(xiàn)為（），伴有Battle 陽性。18．高顱壓綜合征和低顱壓綜合征的典型區(qū)別在于（）與（）的關系。三、名詞解釋 1．顱內(nèi)壓增高： 2．腦疝： 3．顳葉鉤回疝： 4．小腦扁桃體疝： 5．冬眠低溫療法：四、判斷題1．（）成人的顱腔是由顱骨形成的開放 性體腔，容積固定不變。2．（）顱內(nèi)壓增高病人的頭痛程度隨顱內(nèi)壓增高而進行性加重，咳嗽、打噴嚏、用力、彎腰低頭時可減輕。3．（）腰椎穿刺可以測定顱內(nèi)壓力，同時取腦脊液做檢查，因此腦脊液漏和顱內(nèi)壓明顯增高的患者可以做腰穿。4．（）視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高患者最常見的體征。6．（）顱內(nèi)壓增高伴有便秘時，可 給予高壓大劑量灌腸。7．（）持續(xù)或間斷吸氧，可改善腦缺氧，使腦血管收縮，降低腦血流量。8．（）進行冬眠低溫治療，先行物理降溫，再使用冬眠藥物，停止冬眠藥物治療時，可先行物理降溫，再逐步停用冬眠藥物。9．（）硬膜外血腫患者，頭痛、惡心、嘔吐劇烈，一般成人幕上血腫20ml，幕下血腫10ml，即可引起顱內(nèi)壓增高癥狀，一經(jīng)確診，立即行手術治療。10．（）急性顱內(nèi)壓增高增高病人，往往神志淡漠，反應遲鈍；慢性 顱內(nèi)壓增高增高病人，常有明顯的進行性意識障礙甚至昏迷。五、簡答題1．簡述顱內(nèi)壓增高病人的主要臨床表現(xiàn)。2．簡述顱內(nèi)壓增高的治療原則。3．簡述顱內(nèi)壓增高的一般護理要點。4．簡述防止顱內(nèi)壓驟然性升高的護理要點。5．簡述顱腦損傷的現(xiàn)場急救要點。6．簡述調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力的主要因素。7．簡述護理顱腦損傷患者的關鍵。8．簡述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)。9．簡述冬眠低溫療法的護理要點。10．簡述腦疝的急救護理措施。六、論述題1．張某，男，27 歲，車禍撞傷頭部3小時余入院，T36．5℃,P68次∕分，B19次∕分，BP112∕84mmHg,神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，直徑2．5MM，對光反射靈敏，雙眼青紫腫脹明顯，伴右外耳道出血，訴鼻咽部有異味液體流入口腔，門診CT報告：頭皮血腫、顱骨骨折、顱內(nèi)積氣。請問：哪種類型顱腦損傷？顱骨骨折的部位？有哪些護理問題？護理措施及健康教育內(nèi)容有哪些？2．試述腦挫裂傷早期治療的重要環(huán)節(jié)。3．試述急性硬腦膜外血腫病人為什么會出現(xiàn)中間清醒期？ 4．試述顱底骨折病人如何預防腦脊液漏引起的逆行感染。第五篇：2014年護士三基考試2014年護士三基考試，2014年3月份姓名得分 單項選擇題1．醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生與（）A中國B美國C法國D意大利E英國2．醫(yī)學倫理學基礎理論不包括（）A生命圣倫B醫(yī)學人道論C人權論D結果論與功利論E非結條與義務論3．醫(yī)患關系做到真誠相處最主要是（）A關系和諧B盡職盡責C平等相待D互相信任E互相尊重4最能反秧倫理學概念內(nèi)涵是（）A研究道德現(xiàn) 象科學B 研究職業(yè)道德現(xiàn)象科學C研究政治道德現(xiàn)象 科學D研究婚姻家 庭現(xiàn)象科學E研究社會公德科學5符合臨終關懷任理做法是（）A讓病人了解死忘是每個人不可避免的 B由余臨終病人生命質(zhì)量都比較低，沒有幸?？裳?，應及早放棄治療C努力減輕病人的身體庝痛和心理不適D想方 設法延 長病人生命E研制更加安全可靠藥物，幫助病人安詳辭世6醫(yī)學倫理學原則不包括（）A公正原則B有利原則C 不 生還原則D 生命價値原則E尊重原則7醫(yī)物人員泄露醫(yī)療秘密蔣會產(chǎn)生不良后果表述不包括（）A會引起社會某些人對患者歧視B會引起醫(yī)患矛盾C加重患者心理負擔，引發(fā)自殺D會釀成醫(yī)療差錯事故E對義務人員產(chǎn)生不信任恐懼8當妊娠危及胎兒母親生命的，可允許行人工流產(chǎn)和引產(chǎn)，這樣符合（）A行善原則B公正原則C尊重原則D自主原則E不傷害原則（）A 分子學治療B光量子治療C基細因治療D細胞治療E體細胞治療（）A 可分法醫(yī)解剖和病理解剖B是醫(yī)學發(fā)展重要基礎和條件C可以驗證臨床診斷，總結醫(yī)療經(jīng)驗D必須事先得到相應授權E可發(fā)現(xiàn)新疾?。ǎ〢管理單一性B管理多元性C管理通用性D管理目的性E管理重要性()A人B 時間C信息D 財E物()A經(jīng)濟方法B行政方法C法律方法D社會心理方法E思想教育方法（）A廣泛性B藝術性C目的性D通用性E科學性()A先進化B現(xiàn)實化C現(xiàn)代化D合理化E科學化（）A提高人民健康水平B提高人民生活質(zhì)量C提高人民生活壞境D提高人民生活能力E提高護理服務質(zhì)量()A計劃階段B反饋控制階段C執(zhí)行階段D檢查評價階段（）A執(zhí)行階段B計劃階段C評估階段D反饋階段E檢查階段（）A 目標原則B策略原則C規(guī)劃原則D彈性原則E預算原則（）A確定目標B考慮確定計劃前提條件C評估形勢D調(diào)查研究E提出備選方案()A策略B預算C規(guī)則D規(guī)劃E政策 （）A評估B列單C分類D排列E分配 （）A記錄統(tǒng)計法B形勢評估法C系統(tǒng)分析法D控制反饋法E計劃安排法，在較小范圍和較短的時間內(nèi)實施計劃是（）A專項計劃B戰(zhàn)略性計劃C短期計劃D戰(zhàn)術性計劃E綜合性計劃()A萊金B(yǎng)盧因C法約爾D泰勒E梅奧（）A計劃，評估，評價，實施B評估，計劃，實施，評價C評估，預算，實施，評價D評估，實施，反饋，總結E計劃，實施，反饋，總結 （）A護理缺乏連續(xù)性B對管理者要求較高C護理缺乏整體性D護士工作壓力較大E對護士業(yè)務知識要求較高（）A護士及時觀察病情B增加與病人溝通機會C護理責任性較高D