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正文內(nèi)容

臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(20xx版)-文庫吧

2024-10-13 14:03 本頁面


【正文】 :n為檢驗標(biāo)本數(shù),X為實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間。意義:反映實驗室工作效率,是實驗室可控的檢驗中和檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十三、檢驗報告不正確率定義:檢驗報告不正確是指實驗室已發(fā)出的報告,其內(nèi)容與實際情況不相符,包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)占同期檢驗報告總數(shù)的比例。計算公式:檢驗報告不正確率=檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)/同期檢驗報告總數(shù)100% 意義:反映實驗室檢驗報告正確性,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十四、危急值通報率定義:危急值是指除外檢查儀器或試劑等技術(shù)原因出現(xiàn)的表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),必須立刻進行記錄并第一時間報告給該患者主管醫(yī)師的檢驗結(jié)果。危急值通報率是指已通報的危急值檢驗項目數(shù)占同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:危急值通報率=已通報的危急值檢驗項目數(shù)/同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)100% 意義:反映危急值通報情況,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十五、危急值通報及時率定義:危急值通報時間(從結(jié)果確認(rèn)到與臨床醫(yī)生交流的時間)符合規(guī)定時間的檢驗項目數(shù)占同期需要危急值通報的檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:危急值通報及時率=危急值通報時間符合規(guī)定時間的檢驗項目數(shù)/同期需要危急值通報的檢驗項目總數(shù)100% 意義:反映危急值通報是否及時,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。第三篇:(2015年版)臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)附件4臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2015年版)一、標(biāo)本類型錯誤率定義:類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式:標(biāo)本類型錯誤率= 100% 意義:反映所采集標(biāo)本的類型是否符合要求,是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。標(biāo)本類型符合要求是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的前提條件。二、標(biāo)本容器錯誤率定義:采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式:標(biāo)本容器錯誤率= 100% 意義:反映用于采集標(biāo)本的容器是否符合要求,是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。三、標(biāo)本采集量錯誤率定義:采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式:標(biāo)本采集量錯誤率= 100% 意義:反映標(biāo)本采集量是否正確,是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。標(biāo)本采集量不足或過多都可能影響檢驗結(jié)果。四、血培養(yǎng)污染率定義:污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式:血培養(yǎng)污染率= 100% 意義:反映血培養(yǎng)過程是否操作正確,是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。五、抗凝標(biāo)本凝集率定義:凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式:抗凝標(biāo)本凝集率= 100% 意義:反映標(biāo)本采集過程抗凝劑是否正確使用的情況,是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。六、檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義:檢驗前周轉(zhuǎn)時間是指從標(biāo)本采集到實驗室接收標(biāo)本的時間(以分鐘為單位)。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù),是指將檢驗前周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式:檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n 為奇數(shù) 檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=(Xn/2+Xn/2+1)/2,n為偶數(shù) 注:n為檢驗標(biāo)本數(shù),X為檢驗前周轉(zhuǎn)時間。意義:反映標(biāo)本運送的及時性和效率,檢驗前周轉(zhuǎn)時間是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性和及時性的重要前提。七、室內(nèi)質(zhì)控項目開展率 定義:開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)占同期檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映實驗室開展的檢驗項目中實施室內(nèi)質(zhì)控進行內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)測的覆蓋度,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。八、室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格率定義:室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)占同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映實驗室檢驗結(jié)果精密度,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。九、室間質(zhì)評項目參加率定義:參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)占同期特定機構(gòu)(國家、省級等)已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃進行外部質(zhì)量監(jiān)測的情況,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十、室間質(zhì)評項目不合格率定義:室間質(zhì)評不合格的檢驗項目數(shù)占同期參加室間質(zhì)評檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃的合格情況,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十一、實驗室間比對率(用于無室間質(zhì)評計劃檢驗項目)定義:執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)占同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映無室間質(zhì)評計劃的檢驗項目中實施實驗室間比對的情況,是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十二、實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義:實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間是指從實驗室收到標(biāo)本到發(fā)送報告的時間(以分鐘為單位)。實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù),是指將實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式:實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n 為奇數(shù) 實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=(Xn/2+Xn/2+1)/2,n為偶數(shù) 注:n為檢驗標(biāo)本數(shù),X為實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間。意義:反映實驗室工作效率,是實驗室可控的檢驗中和檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十三、檢驗報告不正確率定義:檢驗報告不正確是指實驗室已發(fā)出的報告,其內(nèi)容與實際情況不相符,包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)占同期檢驗報告總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映實驗室檢驗報告正確性,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十四、危急值通報率定義:危急值是指除外檢查儀器或試劑等技術(shù)原因出現(xiàn)的表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),必須立刻進行記錄并第一時間報告給該患者主管醫(yī)師的檢驗結(jié)果。危急值通報率是指已通報的危急值檢驗項目數(shù)占同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映危急值通報情況,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十五、危急值通報及時率定義:危急值通報時間(從結(jié)果確認(rèn)到與臨床醫(yī)生交流的時間)符合規(guī)定時間的檢驗項目數(shù)占同期需要危急值通報的檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式:= 100% 意義:反映危急值通報是否及時,是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。第四篇:醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)【權(quán)威解讀】臨床檢驗專業(yè)15項醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2015年版)20160511王治國等作者:王治國 費陽 康鳳鳳 王薇 張路 何法霖 鐘堃 陳文祥質(zhì)量控制指標(biāo)(簡稱質(zhì)量指標(biāo))是對一組固有特征滿足要求的程度的衡量(ISO15189:2012)。它不但可監(jiān)測和評價檢驗全過程(檢驗前、檢驗中和檢驗后階段)中各個關(guān)鍵步驟的性能滿足要求的程度,同時還可監(jiān)測實驗室非檢驗過程,包括實驗室安全和環(huán)境、設(shè)備性能、人員能力、文件控制系統(tǒng)的有效性,這些都是實驗室質(zhì)量管理的寶貴資源。同時,ISO15189:2012也表明:“實驗室應(yīng)建立質(zhì)量指標(biāo)以監(jiān)控和評估檢驗前、檢驗和檢驗后過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。應(yīng)策劃監(jiān)控質(zhì)量指標(biāo)的過程,包括建立目的、方法、解釋、限值、措施計劃和監(jiān)控周期。應(yīng)定期評審質(zhì)量指標(biāo)以確保其持續(xù)適宜。”質(zhì)量指標(biāo)能對檢驗全過程差錯進行定量評估,通過與質(zhì)量規(guī)范進行比較來幫助實驗室改進服務(wù)質(zhì)量,達到質(zhì)量目標(biāo)。為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范臨床診療行為,促進醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化,國家衛(wèi)生計生委組織麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、急診、臨床檢驗、病理、醫(yī)院感染6個專業(yè)國家級質(zhì)控中心,制定了相關(guān)專業(yè)的質(zhì)控指標(biāo)(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2015]252號)。并要求各省級衛(wèi)生計生行政部門加強對轄區(qū)內(nèi)質(zhì)控中心和醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)指導(dǎo),加強指標(biāo)應(yīng)用、信息收集和反饋工作。應(yīng)國家衛(wèi)生計生委要求,參照IFCC質(zhì)量指標(biāo),依據(jù)衛(wèi)生部臨檢中心開展的多次質(zhì)量指標(biāo)調(diào)查,通過國家臨床檢驗質(zhì)量控制專家委員會多次會議研討,最終遴選出15項質(zhì)量指標(biāo)。本文將對國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的15項臨床檢驗質(zhì)量指標(biāo)進行具體解讀,以期在臨床檢驗質(zhì)量指標(biāo)的實際應(yīng)用上給實驗室一些參考。一、質(zhì)量控制指標(biāo)的定義和計算公式質(zhì)量控制指標(biāo) 標(biāo)本類型錯誤率 定義類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例計算公式類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)/同期標(biāo)本總數(shù) 標(biāo)本容器錯誤率標(biāo)本采集量錯誤率 采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)/同期標(biāo)本總數(shù)采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)/同期標(biāo)本總數(shù)污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)/同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)凝集的標(biāo)本數(shù)/同期需抗凝的標(biāo)本數(shù) 血培養(yǎng)污染率抗凝標(biāo)本凝集率檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù) 檢驗前周轉(zhuǎn)時間是指從標(biāo)本采集到實驗室接收標(biāo)本的時間(以分鐘為單位)。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù),是指將檢驗前周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n為奇數(shù);檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=(Xn/2+Xn/2+1)/2,n為偶數(shù)注:n為檢驗標(biāo)本數(shù),X為檢驗前周轉(zhuǎn)時間室內(nèi)質(zhì)控項目開展率 開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)占同期檢驗項目總數(shù)的比例 開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)/同期檢驗項目總數(shù)室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格率 室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)占同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)的比例室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)/同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)室間質(zhì)評項目參加率(此條有修改,這是最新版本)參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)占同期實驗室開展的項目中特定機構(gòu)(國家、省級等)已組織室間質(zhì)評項目總數(shù)的比例。“室間質(zhì)評項目參加率 ” = 參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)
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