【正文】 、無(wú)殘就是“健康”。隨著人類疾病譜的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也在深化?，F(xiàn)代的人們認(rèn)識(shí)到：除了生物性因素外，心理、社會(huì)因素以及不良的生活習(xí)慣、生活方式、行為都是許多疾病發(fā)生和引起死亡的重要原因。在關(guān)注人的健康時(shí)，單從“生物人”的角度看問(wèn)題就明顯的不夠全面，必須考慮到社會(huì)因素和心理因素對(duì)人健康的影響。隨著這種認(rèn)識(shí)的加深，過(guò)去的“生物醫(yī)學(xué)模式”則轉(zhuǎn)化為“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式。世界衛(wèi)生組織(WHO)1948年在其《組織法》中提出：“健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)”。這就是說(shuō)，人的健康不僅是在生理上沒(méi)有疾病、軀體健全和不虛弱，而且還應(yīng)該是心理和精神方面的平衡狀態(tài)，并且還包括人與社會(huì)的良好適應(yīng)，達(dá)到與社會(huì)和諧相處。人不僅有肉體還有精神；人不僅是一個(gè)自然人、生物人，還是一個(gè)社會(huì)人。這一健康的新概念就是把人的軀體與精神結(jié)合，并把個(gè)體與社會(huì)結(jié)合所提出的，是對(duì)健康的一個(gè)全面定義。一個(gè)完全健康的人不僅是自身客觀上擁有健康，而且應(yīng)該懂得基本的健康知識(shí)，具有追求健康的信念和意識(shí)，具備健康的生活方式，同時(shí)對(duì)他人和社會(huì)承擔(dān)健康責(zé)任。還有一種處于健康與疾病之間的一種狀態(tài)，我們稱為亞健康。多指無(wú)臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù)，但已有潛在的發(fā)病傾向的信息，處于機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)?；顒?dòng)總結(jié)：通過(guò)此次講座，讓山區(qū)居民了解了什么叫健康，糾正了他們對(duì)健康的錯(cuò)誤理解。有的居民說(shuō)：“我們以前以為一天能吃三頓飯，不生病，就叫健康，更不知道什么叫“亞健康”，我們都非常需要這樣的講座?！饼埲A區(qū)黃土鎮(zhèn)社區(qū)教育學(xué)校2007年4月5日（二）主題：影響健康的因素時(shí)間：2007年8月15日地點(diǎn)：社區(qū)教育學(xué)校形式：講授主講人：李啟程（黃土鎮(zhèn)學(xué)校體育健康教育教師）參加人：社區(qū)居民主要內(nèi)容：上半年，我們?cè)谶@里共同學(xué)習(xí)了什么健康，今天我們?cè)谶@里繼續(xù)上半年的話題，講一講影響健康的因素的有哪些。我在講的時(shí)候希望大家聯(lián)系到自己的實(shí)際，我想這樣大家會(huì)對(duì)這堂講座理解得更深刻。上半人類的健康受多種因素的影響，除遺傳、心理和行為(生活方式)等內(nèi)在因素外，生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境等外在因素都與人的健康密切相關(guān)。社會(huì)環(huán)境：社會(huì)環(huán)境因素包括政治制度、社會(huì)穩(wěn)定狀況(戰(zhàn)爭(zhēng)或和平)、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、食品和飲水供應(yīng)、社區(qū)服務(wù)、人際關(guān)系、文化風(fēng)俗等等，其中無(wú)一不與健康關(guān)系密切。自然環(huán)境：它包括氣候情況、地理?xiàng)l件、水質(zhì)和土壤情況(包括所含礦物質(zhì))、磁場(chǎng)與射線等等，也都直接與人的生存和健康密切相關(guān)。如某些地區(qū)由于水土中微量元素的多或少可以造成氟中毒、碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病等地方病。生物環(huán)境：主要指人們生存的環(huán)境中的生物狀態(tài)，特別是致病和傳播疾病的生物的濃度、活躍情況和致病性等。如病毒、細(xì)菌等微生物和蚊子、蒼蠅、蟑螂等蟲(chóng)媒以及老鼠等動(dòng)物。當(dāng)人生存的環(huán)境中這些生物濃度較高或致病性強(qiáng)時(shí)就必然對(duì)人的健康產(chǎn)生威脅。遺傳因素：人的身體素質(zhì)特點(diǎn)會(huì)遺傳給后代，某些疾病也具有遺傳性，如血友病、白化病、糖尿病等。心理因素：它可以直接或間接地影響健康，例如長(zhǎng)期的心理緊張可以導(dǎo)致高血壓，突然的情緒激動(dòng)可以引發(fā)心腦血管疾病。行為(生活方式)因素：不健康的生活方式也會(huì)直接或間接地危害健康，如長(zhǎng)期大量吸煙可以導(dǎo)致氣管炎、高血壓等多種疾病，甚至?xí)黾踊挤伟┖推渌┌Y的機(jī)會(huì)。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能損害肝臟并引發(fā)其他消化系統(tǒng)疾病。高脂高膽固醇飲食可以導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化和冠心病。高糖飲食、缺少運(yùn)動(dòng)可能引起糖尿病?？茖W(xué)研究表明，在上述影響健康的諸因素中，人類所患疾病中有45％與生活方式有關(guān)，而死亡的因素中有60％與生活方式有關(guān)。在美國(guó)，％，％。這說(shuō)明人類的行為因素對(duì)自身健康的影響極大。一個(gè)人的生活方式早期受家庭的影響較多，如飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣(如刷牙習(xí)慣)、起居習(xí)慣等。但隨著年齡的增加，也會(huì)受周圍環(huán)境的影響而逐漸調(diào)整自己的行為，在進(jìn)入青年和成年以后就會(huì)形成比較固定的行為習(xí)慣。如是否講究衛(wèi)生、是否喜歡運(yùn)動(dòng)、是否喜歡與人交流、是否吸煙飲酒等等。這些行為習(xí)慣也就是生活方式將對(duì)他們的健康產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。1992年，世界衛(wèi)生組織針對(duì)影響現(xiàn)代人健康的主要危害因素——不良的行為和生活方式，提出了健康生活方式“四大基石”——合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。如果能做到這一點(diǎn)，全球人口的期望壽命可以延長(zhǎng)10年以上。合理膳食。即營(yíng)養(yǎng)要全面均衡。每餐以八分飽為宜，主食由細(xì)糧、雜糧搭配，減少動(dòng)物性脂肪和甜食的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果、豆制品和牛奶，限制鹽的用量，每人每天攝入鹽的不超過(guò)6克。適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，重在適度。項(xiàng)目應(yīng)因人而異，每周可做輕中度運(yùn)動(dòng)5次，每次半小時(shí)左右。中青年可打球、長(zhǎng)跑。中老年可快步行走、慢跑、騎自行車。適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和消除疲勞、保證健康長(zhǎng)壽的一個(gè)重要因素。戒煙限酒。吸煙酗酒是健康的大敵。吸煙是導(dǎo)致高血壓、冠心病、肺癌、支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的重要危害因素。任何年齡的人戒煙都可獲得健康上的真正收益。據(jù)科學(xué)家們多年的實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，吸煙者在戒煙后其體內(nèi)器官會(huì)發(fā)生一系列有益的變化： 20分鐘內(nèi)：血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平；脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度；手、腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。8小時(shí)內(nèi)：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。24小時(shí)內(nèi)：心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。48小時(shí)內(nèi)：神經(jīng)末梢的功能逐漸開(kāi)始恢復(fù)；嗅覺(jué)和味覺(jué)對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。72小時(shí)內(nèi)：支氣管不再痙攣，呼吸大為舒暢，肺活量增加。2星期至一個(gè)月：血液循環(huán)穩(wěn)定；走路穩(wěn)而輕；肺功能改善30%。1至9個(gè)月：咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕；氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛，處理粘液的功能增強(qiáng)；痰減少，肺部較干凈，感染機(jī)會(huì)減少；身體的能量?jī)?chǔ)備提高；體重可增加2_3公斤。1年內(nèi)：冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。今年是我國(guó)政府承諾執(zhí)行全球控制煙草框架公約的第二年。為了你和家人的健康，請(qǐng)勿吸煙。如果一時(shí)戒煙有困難，每天吸煙應(yīng)限量，并逐漸減少直至徹底戒煙。酒要少飲，不喝高度烈性酒，經(jīng)常或過(guò)量酒會(huì)影響健康?；顒?dòng)總結(jié)：通過(guò)此次講座，進(jìn)一步加深了社區(qū)居民對(duì)健康的理解，讓他們明白了影響他們健康的原因在哪里，糾正了他們平時(shí)生活中的一些不良生活習(xí)慣。主題：健康教育的基本方法時(shí)間：2008年3月15日地點(diǎn)：社區(qū)教育學(xué)校形式：講授主講人：李啟程（黃土鎮(zhèn)學(xué)校體育健康教育教師）參加人：黃土中小學(xué)校、義和小學(xué)校全體體育健康教育教師主要內(nèi)容：傳播、行為干預(yù)和技能培訓(xùn)是健康教育的三個(gè)基本方法，規(guī)劃方案《健康教育活動(dòng)方案》。傳播概述傳播就是傳遞、散布、交流信息的行為和過(guò)程。具體地說(shuō)，傳播是一種社會(huì)性傳遞信息的行為，是個(gè)人之間和集體之間，以及集體與個(gè)人之間交換傳遞信息的過(guò)程。一個(gè)完整的傳播活動(dòng)不僅是發(fā)送信息，同時(shí)要收集反饋信息，因此，通常把傳播稱為“交流”。（一）傳播的分類應(yīng)用于健康教育工作的主要是人際傳播和大眾傳播兩種類型。人際傳播也稱人際交流，是指人與人之間的一種直接的信息溝通活動(dòng)。這種交流活動(dòng)主要通過(guò)語(yǔ)言來(lái)完成，也可以通過(guò)非語(yǔ)言的方式來(lái)進(jìn)行，如動(dòng)作、手勢(shì)、表情、信號(hào)(包括文字和符號(hào))等，是傳播活動(dòng)中一種古老而普遍的方式。人際傳播可以分為個(gè)人與個(gè)人之間，個(gè)人與群體之間，群體與群體之間三種形式。個(gè)人與個(gè)人之間的傳播形式有交談、訪問(wèn)、勸告、咨詢等。個(gè)人與群體之間的傳播形式有授課、報(bào)告、演講、講座等。群體與群體之間的傳播形式有會(huì)談、座談、討論等。其特點(diǎn)是直接、充分、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便易行，不受機(jī)構(gòu)、媒介、時(shí)空等條件限制；交流雙方可以立即得到反饋，雙方可以即時(shí)了解對(duì)方對(duì)信息的接受程度和傳播效果。大眾傳播是指職業(yè)性的信息傳播機(jī)構(gòu)使用電子和印刷技術(shù)，通過(guò)廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、期刊、書(shū)籍等媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群進(jìn)行的信息傳播活動(dòng)。其特點(diǎn)是信息的發(fā)送者是職業(yè)性的傳播機(jī)構(gòu)和人員；信息的接受者眾多；信息量大，覆蓋范圍廣，傳播速度快；基本上是單向傳播，缺乏即時(shí)和充分的反饋。（二）傳播要素一次完整的傳播活動(dòng)，必須有一些基本因素存在，這些基本因素稱為傳播要素。在傳播過(guò)程中指?jìng)鬟f信息的個(gè)人(如衛(wèi)生工作者)或團(tuán)體(如報(bào)社、電臺(tái)、通訊社)，是信息的發(fā)出者。在傳播學(xué)中信息就是傳者所傳遞的內(nèi)容。是信息的載體，傳遞信息的中介渠道。如書(shū)刊、報(bào)紙、宣傳畫(huà)等。在傳播過(guò)程中接受信息的一方(如聽(tīng)眾、觀眾等)。信息接受者人數(shù)眾多簡(jiǎn)稱為受眾。受傳者接受信息后產(chǎn)生的反應(yīng)。反饋是指受傳者對(duì)信息的反應(yīng)和把這種反應(yīng)回歸到傳者的過(guò)程。在交流活動(dòng)中反饋可以存在，也可能不存在；可能是直接的，也可能是間接的；可能是受傳者主動(dòng)的反饋，也可能是傳者主動(dòng)的收集。例如，健康教育人員利用宣傳畫(huà)向嬰兒的母親宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，健康教育人員就是信息的發(fā)送者，畫(huà)面上講的“母乳是嬰兒最好的食物和飲料”就是信息，宣傳畫(huà)是傳播的媒介，嬰兒的母親就是信息的接受者。嬰兒的母親聽(tīng)到這些信息后的反應(yīng)就是效果，健康教育人員了解到這些效果就是得到了反饋。二、傳播材料的使用健康教育傳播材料就是指配合健康教育工作使用的印刷材料（如報(bào)刊、小冊(cè)子、傳單、折頁(yè)、墻報(bào)、圖片、宣傳畫(huà)等）、聲像制品（如幻燈片、錄像帶、錄音帶、電影片、光盤(pán)影碟等）、實(shí)物模具（如人體模型、器官標(biāo)本等）。健康教育傳播材料能使健康信息和保健技能的傳授更生動(dòng)、更直觀、更容易理解，能夠取得比僅用語(yǔ)言要好的效果。基層健康教育工作者在使用健康教育傳播材料應(yīng)注意以下技巧：使用面向個(gè)體的材料一般來(lái)說(shuō)，在對(duì)個(gè)體使用材料（如傳單、折頁(yè)）時(shí)，健教人員應(yīng)該對(duì)使用方法給予指導(dǎo)。提示材料的重點(diǎn)內(nèi)容，使對(duì)方加深印象；幫助對(duì)方掌握材料中的某些方法和技能。使用面向群體的材料在使用面向群體的健康教育材料（如展板、掛圖、幻燈片）時(shí)，選擇的時(shí)間最好是大部分參與者能夠接受的時(shí)間；向受傳者展示的畫(huà)面、文字要力求讓他們看得見(jiàn)、看得清；講解者應(yīng)用當(dāng)?shù)厝罕娨锥恼Z(yǔ)言講解，吐字應(yīng)清晰；每次傳播活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般一個(gè)小時(shí)左右為宜。使用面向大眾的材料基層衛(wèi)生保健單位經(jīng)?？赡苁盏交蛸?gòu)買(mǎi)可供在公共場(chǎng)所張貼使用的健康教育材料（如宣傳畫(huà)、墻報(bào)、報(bào)紙），一般來(lái)說(shuō)這類材料只能由大眾選擇性地接受，健教工作者不可能向受眾作直接的講解、說(shuō)明。在使用上要選擇在允許張貼和擺放且人們經(jīng)常通過(guò)而又易于駐足的地方，如衛(wèi)生所的候診室、街道集市上的布告欄學(xué)校的公開(kāi)欄等；宣傳品應(yīng)掛貼在光線明亮的地方。五、基層健康教育常用方法與媒介基層常用的健康傳播方法和可使用的媒介有多種，需要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況具體采用。（一）口頭交談通過(guò)與目標(biāo)人群面對(duì)面的談話，傳遞知識(shí)，指導(dǎo)行為。簡(jiǎn)便易行，是基層開(kāi)展健康教育的基本形式。（二）專題講座以辦學(xué)習(xí)班的形式組織大家進(jìn)行學(xué)習(xí)，是一種群體教育方法，適用于目標(biāo)人群的系統(tǒng)教育。（三）健康咨詢通過(guò)解答目標(biāo)人群提出的健康問(wèn)題，幫助其作出健康行為決策，咨詢工作應(yīng)由專業(yè)人員承擔(dān)。（四）小組討論通常由6—10人組成，在健康教育人員的引導(dǎo)下，小組成員集體討論，互幫互學(xué)，適用于技能訓(xùn)練和行為改變。（五）標(biāo)語(yǔ)形式簡(jiǎn)單，制作方便，內(nèi)容明確，號(hào)召力、鼓動(dòng)性強(qiáng)，適用于造輿論，創(chuàng)造氛圍。（六）傳單針對(duì)目標(biāo)人群某一問(wèn)題制作傳單，內(nèi)容較詳細(xì)，可大量印制、廣泛散發(fā)。（七）小冊(cè)子內(nèi)容系統(tǒng)，知識(shí)性強(qiáng)，易保存，可長(zhǎng)期使用。（八）科普?qǐng)?bào)刊定期出版發(fā)行，信息量大，綜合性強(qiáng)，是目標(biāo)人群學(xué)習(xí)保健知識(shí)、積累信息的好幫手，但不適于文化水平低的目標(biāo)人群。（九）折