【正文】 1正值我院八十周年慶典之際，醫(yī)院第三屆仁和學(xué)術(shù)月活動(dòng)也掀起了高潮，上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院倪語星教授分別受邀來院開展題為《細(xì)菌耐藥與抗菌藥物專項(xiàng)整治》學(xué)術(shù)講座。這對(duì)提高我院醫(yī)生感控知識(shí)，掌握最近抗菌藥物規(guī)范使用信息很有幫助，并對(duì)我院進(jìn)一步深入開展抗菌藥物專項(xiàng)整治具有重要意義。（四）創(chuàng)新宣教模式，加強(qiáng)宣教力度今年的培訓(xùn)涉及以下幾方面內(nèi)容：①抗菌藥物臨床使用規(guī)范培訓(xùn)，包括每月一次藥師查房和仁和學(xué)術(shù)月系列講座；②手衛(wèi)生宣教，深入科室，共講課25次，參與率達(dá)95%；③微生物標(biāo)本送檢宣教，深入科室，共講課20次；④住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及微生物樣本的采集和結(jié)果的分析、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、抗生素合理使用、耐藥菌的管理等；⑤醫(yī)院感染預(yù)防和控制培訓(xùn)，授課對(duì)象一次為全體科主任、護(hù)士長，另一次為全體工勤人員。培訓(xùn)成果：①抗菌藥物的臨床應(yīng)用更加規(guī)范（見上頁）；②手衛(wèi)生依從性有所提高，（手衛(wèi)生耗材消耗量正在統(tǒng)計(jì)中）；③微生物標(biāo)本送檢率提高，尤其是血標(biāo)本送檢率升高，2011（19月份）%，比2010年（%）（P＜）；④住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容很受歡迎。今年的宣教特色：宣教形式轉(zhuǎn)變本著服務(wù)臨床的理念，為有效配合臨床工作安排，節(jié)約臨床醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)時(shí)間，我科創(chuàng)新宣教方式，深入各科室內(nèi)部，以小講課形式，利用早會(huì)或午休時(shí)間進(jìn)行宣教。這種深入科室的講課方式不僅靈活多變，有效提高培訓(xùn)效率，而且可以掌握培訓(xùn)的主動(dòng)權(quán)，實(shí)時(shí)了解臨床實(shí)際需求。宣教對(duì)象轉(zhuǎn)移今年我科將宣教對(duì)象從傳統(tǒng)的醫(yī)生和護(hù)士轉(zhuǎn)移到規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師、目標(biāo)科室（如ICU）、保潔工人和家政保姆等。宣教對(duì)象的轉(zhuǎn)移，代表著我科的宣教向多元化發(fā)展，不斷滿足實(shí)際工作需要。同時(shí)也顯示出醫(yī)院感染無處不在，醫(yī)院感染控制不是一人能完成的事，它涉及到醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的每一人，每一物，只有人人都做好才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。3 宣教媒介多樣圖文結(jié)合：制作手衛(wèi)生宣傳易拉寶三張、抗菌藥物使用規(guī)范易拉寶四張，各病區(qū)張貼“手衛(wèi)生形象大使”照片。制作各類通知、喜報(bào)海報(bào)，加強(qiáng)宣傳力度。音頻結(jié)合：在手衛(wèi)生宣教過程中播放手衛(wèi)生舞蹈視頻，強(qiáng)大的視覺效果給人留下深刻印象，達(dá)到事半功倍的效果，牢記“拯救生命，從清潔雙手做起”?？诖鼤ǎ壕幇l(fā)《微生物標(biāo)本運(yùn)輸和送檢》、《抗菌藥物臨床使用規(guī)范》口袋書和“圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用規(guī)范”口袋卡，便于醫(yī)生攜帶，方便隨時(shí)參閱，受到臨床科室的一致好評(píng)。4 宣教注重實(shí)效加大與臨床科室溝通，及時(shí)反饋培訓(xùn)、檢查結(jié)果，給出整改意見，再督查再反饋，如此循環(huán)，不斷將工作做細(xì)做實(shí)，有效保護(hù)每次宣教成果。深入臨床科室分發(fā)通知，確保人員落實(shí)，提高重視程度。浙江省中醫(yī)院醫(yī)院感染管理科 2011年11月29日查看全部評(píng)分第二篇：復(fù)審三甲醫(yī)院心得復(fù)審三甲醫(yī)院心得合集8篇復(fù)審三甲醫(yī)院心得8篇【一】我懷著青春的夢想，帶著對(duì)“三甲”醫(yī)院的憧憬，慢慢溶入到這個(gè)讓我們一生牽掛、一生奉獻(xiàn)、一生追求、終身難忘的大熔爐中......在護(hù)理工作中，領(lǐng)悟著與疾病抗?fàn)幍钠D難和痛苦，也逐漸感覺護(hù)士工作的意義和責(zé)任其具體內(nèi)涵，它讓我感覺奔赴工作崗位時(shí)“學(xué)會(huì)把平凡的工作做得非凡的出色”的誓言，不是一句簡單的口號(hào)、更不是一個(gè)漂亮的詞藻，而是一個(gè)要我們用一生的學(xué)習(xí)、奉獻(xiàn)和愛才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，于此我再次夯實(shí)志向：決心用勤勞和執(zhí)著經(jīng)營這份美的職業(yè)。工作中以愛醫(yī)院、愛集體、愛同事、愛病人的始發(fā)心情去理解、去溝通、去實(shí)現(xiàn)，堅(jiān)信心中有愛、笑容才美；真誠以待才能感動(dòng)人、化解事。就是這樣，我用實(shí)際行動(dòng)踐行著自己最初的志向和誓言。我認(rèn)為要實(shí)現(xiàn)我們的夢想，就要努力創(chuàng)“三甲”醫(yī)院，我們要做下面幾點(diǎn)：一、日常積累從這次迎“三甲”檢查的準(zhǔn)備過程，我深深體會(huì)到日常工作規(guī)范化的重要性。其實(shí)每個(gè)人、每個(gè)崗位及每項(xiàng)工作都有規(guī)定和制度，每個(gè)人要充分認(rèn)識(shí)自己工作的性質(zhì)與責(zé)任，日常工作過程踏踏實(shí)實(shí)，嚴(yán)格要求自己，任何檢查都能應(yīng)負(fù)自如。既是檢查標(biāo)準(zhǔn)有所變動(dòng)，改進(jìn)也就相對(duì)的容易，因?yàn)閲宜贫ǔ雠_(tái)的標(biāo)準(zhǔn)，要求是越來越規(guī)范，也是大家只要努力就能夠做到的。因此任何檢查，任何改進(jìn)，只要日常工作規(guī)范，就能取得好成績。二、思想重視每個(gè)人每個(gè)科室對(duì)待自己的工作與檢查，必須要高度重視，不得掉以輕心，不能自認(rèn)為日常工作做好了、規(guī)范了，就可以隨時(shí)接受檢查。我們每個(gè)人、每個(gè)科室或每個(gè)單位都要定期進(jìn)行工作總結(jié)，目的就是及時(shí)對(duì)工作進(jìn)行改進(jìn)。然而應(yīng)對(duì)檢查更需要我們對(duì)自己工作充分的總結(jié)和查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，這就要求我們對(duì)待檢查思想上必須高度重視。三、團(tuán)結(jié)協(xié)作眾人拾柴火焰高，個(gè)人的力量是有限的，我們要發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神，尤其是相關(guān)聯(lián)科室之間的協(xié)作，一定要相互配合，相互支持，相互溝通，團(tuán)結(jié)協(xié)作。因?yàn)榧w利益高于一切，全員工必須同共維護(hù)集體利益和榮譽(yù)。四、進(jìn)取心態(tài)所有的檢查都是為了進(jìn)一步提高，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查，充分準(zhǔn)備，保持自信。比如回答檢查人員的提問時(shí)，簡明扼要，絕對(duì)不允許閃爍其辭，詞不達(dá)意。復(fù)審三甲醫(yī)院心得8篇【二】2014年急診科三甲醫(yī)院復(fù)審工作總結(jié)心得體會(huì)匯報(bào)2014年對(duì)于我院來說是難忘的一年，對(duì)于我急診科是充滿挑戰(zhàn)、催人奮進(jìn)的一年。將近年底，個(gè)專家組、考核組均要來我院檢查，我院全體工作人員，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，齊心協(xié)力，克服多點(diǎn)檢查備戰(zhàn)、人員不足、工作量巨大的困難，最終以優(yōu)異的成績順利通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，我急診科的工作也得到了評(píng)審專家的一致認(rèn)可。這里將我急診科三甲復(fù)審工作做一簡單總結(jié)。一、了解自身實(shí)際情況，明確復(fù)審達(dá)標(biāo)要求我醫(yī)院急診科經(jīng)過多年的發(fā)展，已具有相當(dāng)規(guī)模，主要重心為院前急救為主，是交通事故急救中心，旅游急救中心，緊急救援中心（120）。每年急診量達(dá)三萬余人次。對(duì)車禍外傷及急危重病人開設(shè)“綠色通道”，有效的解決了急危重病人，車禍傷員及時(shí)救治問題。我科通過學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)其評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)主要是依照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）2014年》來制定的，其要求非常全面，包括設(shè)置與運(yùn)行、人員配置、科室管理、檢查評(píng)估、儀器設(shè)備及藥品配置基本標(biāo)準(zhǔn)、急診醫(yī)師、護(hù)士技術(shù)和技能要求。根據(jù)《急診科建設(shè)與管理指南（試行）2014年》我急診科仍存在主要一下不足：、留觀室、手術(shù)室，值班需要單獨(dú)一套人員排班；：主治醫(yī)師及護(hù)師要占急診科人員的70%以上，急診手術(shù)室要配備洗手護(hù)師一名或；：麻醉機(jī)、床邊b超機(jī)、床邊x光機(jī)，開胸、剖腹探查手術(shù)包、手術(shù)麻醉藥品（應(yīng)知應(yīng)會(huì)、核心醫(yī)療制度、感控知識(shí)、法律法規(guī)、各項(xiàng)基本技能操作、重點(diǎn)病重服務(wù)流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報(bào)告等）。明確急診科主要整改的主要方向?yàn)椋哼M(jìn)一步完善科室建設(shè)，特別是院內(nèi)急救，協(xié)調(diào)補(bǔ)足人員比例，規(guī)范服務(wù)流程、制定及完善科室相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)及法律法規(guī)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握急診常用的技術(shù)操作和相關(guān)專業(yè)知識(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確書寫各類記錄，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，并促進(jìn)科室科研能力的進(jìn)一步提升。二、高度重視，組織得力，確保實(shí)效醫(yī)院高度重視，第一時(shí)間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評(píng)達(dá)標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了三甲迎評(píng)辦公室，我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個(gè)小組，科室主任為第一負(fù)責(zé)人，迅速開展復(fù)評(píng)工作。全院學(xué)習(xí)動(dòng)員。醫(yī)院召開了全院干部動(dòng)員大會(huì)，科室開展了全科動(dòng)員大會(huì)，號(hào)召每一位職工發(fā)揚(yáng)拼搏與奉獻(xiàn)精神，自覺投入到“三甲復(fù)評(píng)”達(dá)標(biāo)活動(dòng)中，全院迅速掀起達(dá)標(biāo)活動(dòng)高潮?？茖W(xué)分解責(zé)任。在深刻領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)我科骨干，科室制定了切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)計(jì)劃和措施。設(shè)立科室各個(gè)工作小組，明確任務(wù)，責(zé)任到人，以強(qiáng)化基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、三基訓(xùn)練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，逐條逐項(xiàng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)抓落實(shí)。對(duì)于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的部分，要求保持常態(tài)運(yùn)行，尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范等，做到常抓不懈，形成慣性運(yùn)轉(zhuǎn)；應(yīng)該達(dá)標(biāo)而尚不完善的部分，認(rèn)真進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，及時(shí)落實(shí)整改措施，力爭達(dá)標(biāo)優(yōu)秀；對(duì)于難度較大的指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映，積極創(chuàng)造條件，制定切實(shí)可行計(jì)劃，逐步完善提高，確保復(fù)評(píng)前全面達(dá)標(biāo)。三、積極協(xié)調(diào)、以評(píng)促建，按時(shí)完成整改，順利迎檢我們面對(duì)新的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，無論從標(biāo)準(zhǔn)制定、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、內(nèi)涵質(zhì)量、專業(yè)要求，與以前相比，不但更加嚴(yán)格，而且更加科學(xué)和實(shí)際，形式更為嚴(yán)竣。但“三甲”復(fù)審對(duì)我院事業(yè)發(fā)展會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用和深遠(yuǎn)的歷史影響。院長及我科主任果斷決定，明確指示要克服一切困難，以評(píng)促建，爭取以優(yōu)秀的成績?cè)谥行募?jí)醫(yī)院中第一批通過檢查。三甲辦多次召開各級(jí)各類人員會(huì)議，研究部署三甲達(dá)標(biāo)準(zhǔn)備工作。我急診科聯(lián)絡(luò)員積極協(xié)調(diào)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，尋找差距，制定方案，舉全科全院之力，全力解決。原來急診科沒有監(jiān)護(hù)室、留觀室、手術(shù)室，需要將原來的磁共振搬走后的房間重新裝修，重新建設(shè)工程量大、工期緊張，護(hù)士長盡心盡力，天天督導(dǎo)工程隊(duì)加班加點(diǎn)保質(zhì)保量完成工程建設(shè)；所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多，要準(zhǔn)備數(shù)年的資料，而且規(guī)格要求不斷反復(fù)修改，時(shí)間緊迫，我科醫(yī)護(hù)人員日夜連續(xù)加班，大家都沒有怨言，發(fā)揮了科室強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量。保證了各項(xiàng)整改工作順利的按時(shí)完成。第一次預(yù)審?fù)ㄟ^后，全院進(jìn)入了“三甲”迎檢倒計(jì)時(shí)。專家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，系統(tǒng)思考問題的深度，給我科提出的有針對(duì)性的指導(dǎo)意見，讓全科醫(yī)護(hù)人員感到了壓力。針對(duì)預(yù)審時(shí)專家給我們提出的每一個(gè)問題，我們都是舉一反三，進(jìn)行梳理消化，拿出解決辦法，落實(shí)責(zé)任人，限定完成時(shí)限，盡最大努力把工作做得完美，我們以“不分白天與黑夜”的精神，苦干一個(gè)月，每天晚上積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至10點(diǎn)，休息的全來上課，值班的保證正常的急診工作次序，不推諉病人，保證正常的出診，正常的搶救與住院收容。通過我科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力，專家組在對(duì)我科進(jìn)行現(xiàn)場考核時(shí)，我們醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)非常精彩，操作規(guī)范準(zhǔn)確，答題流利順暢，順利地通過了各個(gè)專家組的考核。這些成績的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。正是因?yàn)橛辛诉@些忘我工作的同志，才有了事業(yè)長盛不衰的根基，正因?yàn)橛辛?