血液透析室?guī)旆抗芾碇贫?文庫吧
2025-09-22 22:31 本頁面
【正文】 透析室質(zhì)量管理制度(一)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入透析間須穿隔離服、戴口罩帽子、換室內(nèi)鞋。外來人員進(jìn)入透析中心應(yīng)換鞋，經(jīng)允許后方可進(jìn)入透析間。(二)(三)(四)認(rèn)真執(zhí)行血液透析操作規(guī)程?；颊咄肝銎陂g醫(yī)護(hù)人員不得離開透析間。透析過程中嚴(yán)密觀察病情變化，每小時測血壓、脈搏、出水量，并詳細(xì)記錄，如病情變化隨時測量，并通知醫(yī)生。(五)(六)(七)定期檢查搶救車及藥品柜，過期物品及時更換。透析結(jié)束后擦拭機(jī)器，整理病床。患者接受透析前要進(jìn)行肝功、肝炎系列、HIV及梅毒檢查，長期血液透析的患者要定期復(fù)查肝炎系列。(八)傳染性疾病的患者要專區(qū)、專機(jī)透析，使用一次性透析器、管路及穿刺針。(九)(十)所有的透析患者都使用一次性透析器、管路及穿刺針。每日紫外線循環(huán)風(fēng)機(jī)消毒，定期做空氣培養(yǎng)，并做好記錄。(十一)每周大掃除一次，檢查消毒隔離。第五篇：血液透析室管理制度血透透析室管理制度第一節(jié)血透室消毒隔離制度 第二節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理制度第三節(jié)醫(yī)院感染控制監(jiān)測管理制度 第四節(jié)血透設(shè)備保養(yǎng)維修清洗消毒管理制度 第五節(jié) 血液凈化患者登記及病案管理制度 第六節(jié) 患者健康教育制度 第七節(jié)血透室交接班制度 第八節(jié)工作人員健康檢查制度 第九節(jié)工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度 第十節(jié)陪客管理制度第十一節(jié)搶救物品管理制度第十二節(jié)血透室工作人員自身防護(hù)制度 第十三節(jié)血透室安全管理差錯事故防范制度 第十四節(jié)水處理間制度 第十五節(jié)透析液配置室制度 第十六節(jié)庫房管理制度第十七節(jié)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒器材的管理制度 第十八節(jié)不良事件報告處置制度 第十九節(jié)血透室醫(yī)院感染管理及防控制度 第二十節(jié)消毒隔離查對制度 第二十一節(jié)血透患者常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查制度第二十二節(jié)HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度,HCV、HBV陽性病人登記制度第二十三節(jié)家訪談話制度 第二十四節(jié)透析患者接診制度 第二十五節(jié)血透突發(fā)事件技術(shù)培訓(xùn)第一節(jié) 血透室消毒隔離制度1．血液透析室嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。2．進(jìn)入血透室必須嚴(yán)格遵守透析室各項(xiàng)規(guī)定，按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子，進(jìn)污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊，操作時戴口罩、戴一次性手套。離開污染區(qū)應(yīng)脫去衣帽鞋并消毒雙手。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴(yán)禁非本室人員擅自入內(nèi)。4．工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各項(xiàng)操作規(guī)程和管理要求，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。5．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。6．認(rèn)真做好各環(huán)節(jié)的消毒工作和消毒效果質(zhì)量檢測。（1）透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次，定時測定內(nèi)毒素。每日清潔機(jī)房，水處理每天正、反沖各1次，每周做水軟化1~2次，活性炭每月反沖1次，反滲水桶及管道每月消毒1次。對反滲水出口及透析液的入口、出口，每月采樣，作細(xì)菌監(jiān)測，符合要求方可使用，并有記錄。（2）血透析機(jī)的消毒與管理：每日透析結(jié)束，透析機(jī)必須徹底消毒。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。透析機(jī)每月維修，定期請公司保養(yǎng)。（3）透析床單：必須一人一用一更換，做好終未消毒。（4）透析器管路和穿刺針等血透醫(yī)用物品做到一次性使用。第二節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理制度 。，護(hù)理安全會議，每月對當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析整改。5．每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，定期對護(hù)理人員進(jìn)行“三基”和專業(yè)技能培訓(xùn)，每月召開公休座談會1次。第三節(jié)醫(yī)院感染控制監(jiān)測管理制度 。、物體表面、工作人員手的采樣，細(xì)菌總數(shù)的檢測，并做好登記。、第一次透析者、外院轉(zhuǎn)入者必查HCV,，艾滋病毒。,HBV陽性制度分機(jī)分區(qū)透析。第四節(jié)血透設(shè)備保養(yǎng)維修清洗消毒管理制度，根據(jù)機(jī)型及廠家要求進(jìn)行消毒（費(fèi)森和貝朗機(jī)器用長沙康民檸檬酸消毒液或亭C液，日機(jī)裝用過氧乙酸或次氯酸鈉消毒），每周日熱沖洗熱消毒一次。，有血跡用2000mg/L有效氯隨時擦拭干凈。，有
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