i型糖尿病-文庫吧
2024-10-06 01:29 本頁面
【正文】 低下。 6 血脂 未經(jīng)治療的Ⅰ 型糖尿病患者血脂顯著增高。 1 抗體試驗(yàn)：胰島素自身抗體〔 IAA〕，胰島細(xì)胞抗體〔 ICA〕，谷氨酸脫羧酶抗體〔 GADAb〕， 1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標(biāo)致胰島功能的胰島素及 C肽水平很低。 實(shí)驗(yàn)室檢查 第五頁，共二十一頁。 鑒別診斷 ? 1型糖尿病的發(fā)病與 HLA抗原有關(guān)， 2型糖尿病那么與之無關(guān)； 1型糖尿病體內(nèi)可檢出 GAD等特異性抗體， 2型糖尿病抗體陰性； 1型糖尿病體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏，因此需要終身使用外來胰島素治療， 2型糖尿病那么不需要胰島素維持生命； 1型糖尿病往往發(fā)病較急，容易發(fā)生酮癥酸中毒， 2型糖尿病那么不然。 第六頁，共二十一頁。 原那么 早期治療、長期治療、綜合治療、治療措施個(gè)體化。 目標(biāo) 使血糖到達(dá)或接近正常水平，糾正代謝紊亂，消除糖尿病病癥，防止或延緩并發(fā)癥。 方案 “五駕馬車〞：飲食管理、藥物治療、體育鍛煉、健康宣教、自我監(jiān)測(cè)。 無論采用何種胰島素治療方案，患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教，并學(xué)會(huì)定期自行監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案，促使血糖達(dá)標(biāo)。 治療 第七頁，共二十一頁。 飲食治療三部曲 ? 第一步確立每日飲食總熱量 ? 計(jì)算每天需要的熱量是根據(jù)理想體重進(jìn)行計(jì)算的 ? 理想體重〔 KG〕 =身高 105 ? 理想體重相差在 10%以內(nèi)為正常， 1020%為超重， 20%以上為肥胖。 ? 理想體重的相差值 =〔實(shí)際體重 理想體重〕247。理想體重 ? 根據(jù)活動(dòng)量及實(shí)際體重是否屬于肥胖來確定每公斤體重每天需要的熱量。 勞 動(dòng) 強(qiáng) 度 體型 臥床 輕度 中度 重度 正常 1520 30 35 40 超重 20 25 3035 35 肥胖 15 2025 30 35 消瘦 2025 35 40 4045 第八頁，共二十一頁。 每日總熱量 =標(biāo)準(zhǔn)體重每公斤體重所需熱量數(shù) 例如：身高： 163cm，體重： 64kg，工作：辦公室 163105=58 6458=6247。 58=〔屬超重體重〕 58 30=1740 〔為每日所需〕千卡 食物中熱量的營養(yǎng)素
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