icu常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法(1)-文庫吧
2024-10-06 01:29 本頁面
【正文】 認(rèn)識缺乏，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜知識在 ICU從業(yè)醫(yī)師中普及程度不高 另一方面， ICU醫(yī)師出于對鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的不良作用 (如呼吸抑制、低血壓、抑制胃腸蠕動、影響意識判斷以及過度鎮(zhèn)靜延長機(jī)械通氣時(shí)間等 )的擔(dān)憂而未給予或未合理給予該類患者鎮(zhèn)靜治療 第七頁，共三十四頁。 背景 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜是 ICU治療的根底 呼吸、 循環(huán)支持 抗休克、抗感染治療 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持治療 第八頁，共三十四頁。 背景 在 PICU，不鎮(zhèn)靜是什么樣的呢？ 第九頁，共三十四頁。 背景 第十頁，共三十四頁。 PICU患兒鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的指征 ?疼痛 ?焦慮 ?躁動 ?譫妄 ?睡眠障礙 第十一頁，共三十四頁。 ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義 ?增加患者的舒適感，消除焦慮，促進(jìn)睡眠 ?控制機(jī)械通氣時(shí)的人機(jī)對抗 ?降低患者應(yīng)激反響 ?降低氧耗，緩解氧耗與氧供的矛盾，預(yù)防 MODS 第十二頁，共三十四頁。 常用疼痛評估工具 ?主觀工具 ?數(shù)字評分法、語言評分法、視覺模擬、畫部表情評分法、術(shù)后疼痛評分法等 ?對于能夠自主表達(dá)的患者，患者的主訴被公認(rèn)為是評價(jià)疼痛程度和治療效果的最可靠方法，是 金標(biāo)準(zhǔn) ?客觀工具 ?疼痛行為學(xué)量表 (BPS)、重癥疼痛觀察工具 (CPOT)、疼痛行為指標(biāo)量表 (SBIP)、非語言成人疼痛評估量表 (NVPS)、疼痛評估和干預(yù)符號法那么 (PAIN) 等 ?目前對于選擇和使用何種評估工具尚無統(tǒng)一定論 第十三頁，共三十四頁。 2024年美國危重病醫(yī)學(xué)會 (SCCM)發(fā)布的 IPAD指南 重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具 〔 CriticalCare Pain Observation Tool,CPOT〕 疼痛行為量表 〔 Behavioral Pain Scale,BPS〕
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1