合理用藥--20xx0523分析-文庫吧
2025-09-19 03:06 本頁面
【正文】 當(dāng)事人乃至社會帶來無法彌補(bǔ)的損失 。 第九頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 使用無明確療效的藥物 ? 也就說藥物的療效根本就還不明確〔比方過去一些保健品也允許在醫(yī)院經(jīng)營，并與藥品混淆，說明書中的作用用途一大堆，百病皆治，其實并沒有明確的療效，也就是說根本就不能治病〕。 第十頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 有病癥未得到治療 : ? 病人患有需要進(jìn)行藥物治療的疾病或病癥，但沒有得到治療，包括得不到藥物和因誤診而未給予需要的藥物。 第十一頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 選用藥物不當(dāng) : ? 指病人存在用藥病癥，但選用的藥物不對癥，對特殊病人有用藥禁忌或者合并用藥配伍失當(dāng)?shù)取ＥR床上，以抗生素藥物的濫用最為嚴(yán)重。往往是有了病癥，既不管是否由細(xì)菌感染引起，也不管病原菌的種類，一律統(tǒng)統(tǒng)首選強(qiáng)效、廣譜抗生素，而無視抗生素選用的根本原那么，即首選藥物一定考慮細(xì)菌對藥物的敏感性。 第十二頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 用藥量缺乏 : ? 包括劑量太小和療程缺乏，多發(fā)生在因畏懼藥物不良反響，預(yù)防用藥，或以為病情減輕過早停藥的情況下。 ? 如阿莫西林膠囊，成人 3次 /d，一次 0． 25 g，藥物濃度達(dá)不到有效血藥濃度，從而起不到治療的效果。 第十三頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) ? 用藥過量或過分 : ? 給病人使用了對癥的藥物，但劑量過大或者時間過長 。給輕癥患者用重藥，聯(lián)合用藥過多等 ? 醫(yī)生在使用藥物時不知道其藥物劑量，或者是在用藥時未對患者的生理、病理情況具體化〔兒童、老人、肝腎功能不全、孕婦〕，老年人一般用藥在成人的 2/3~3/4為宜，兒童那么應(yīng)根據(jù)體質(zhì)量、體面面積使用，如：甲鈷胺片 3次 /d，一次 20 mg，而甲鈷胺每片 0． 5 mg，以此來服用，一次那么要使用 40片，完全超出劑量，這正是醫(yī)生對藥物劑量、規(guī)格的不熟悉的結(jié)果。 。 第十四頁，共三十五頁。 不合理用藥的表現(xiàn) 不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帲l(fā)生不良的藥物相互作用 不是根據(jù)治療需要和藥物特性設(shè)計合理給藥方案，無必要或不適當(dāng)?shù)睾喜⑹褂枚喾N藥物，致使發(fā)生不良反響或藥源性疾病 速效殺菌藥物與速效抑菌藥聯(lián)用，如 β內(nèi)酰胺抗生素 +大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥， β內(nèi)酰胺抗生素屬繁殖期殺菌藥，作用機(jī)制在于干擾細(xì)菌粘肽的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺失，細(xì)胞液泄出而死亡，對繁殖期的細(xì)菌有強(qiáng)大的殺菌作用， 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氯霉素、林可霉素，為速效抑菌藥，抑制細(xì)菌蛋白的合成，使細(xì)菌由繁殖期進(jìn)入靜止期，從而減弱 β內(nèi)酰胺抗生素的殺菌
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1