7醫(yī)療保險系統(tǒng)年末工作報告-文庫吧
2024-09-26 14:39 本頁面
【正文】 ，增幅達(dá)1567%。全市生育保險基金總體支付總額同比大幅增長225%。 （三）努力提高統(tǒng)籌層次，不斷增強(qiáng)保障能力 我市在去年建立城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級調(diào)劑金制度和生育保險市級統(tǒng)籌制度的基礎(chǔ)上，建立了工傷保險市級統(tǒng)籌制度，從10月1日起正式實施，同時出臺了系列配套管理辦法，制定了實施細(xì)則，建立了預(yù)決算制度和經(jīng)辦程序。市級統(tǒng)籌制度的建立大大增強(qiáng)了我市工傷保險抗風(fēng)險能力。 （四）積極落實特殊政策，幫助企業(yè)度過難關(guān) “”特大地震和“金融危機(jī)”給我市人民群眾生命財產(chǎn)造成了重大損失。為積極應(yīng)對危機(jī)，我們嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市出臺的社會保險費緩繳特殊政策。一是為企業(yè)降低醫(yī)療保險繳費率1個百分點，各縣區(qū)用人單位年12月31日前退休人員基本養(yǎng)老金納入基本醫(yī)療保險費征繳基數(shù)的比例下降至4%。因費率降低，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)4000萬元。%，%征收，降幅達(dá)20%。二是為困難企業(yè)及時辦理了醫(yī)療工傷生育保險費緩繳手續(xù)，其中為127戶企業(yè)辦理醫(yī)療保險費緩繳手續(xù)，緩繳1822萬元；為77戶企業(yè)辦理工傷保險費緩繳手續(xù)，緩繳664萬元，按工傷保險浮動費率辦法向下浮動后，減輕用人單位工傷保險費負(fù)擔(dān)380余萬元；為69戶企業(yè)辦理生育保險費緩繳手續(xù)，緩繳64萬元；三是保障了在地震中因工傷亡人員的工傷保險待遇和非因工受傷人員后續(xù)住院醫(yī)療費用的足額支出，兌現(xiàn)了白水煤礦破產(chǎn)后的222名工傷職業(yè)病退休人員應(yīng)享受的一次性傷殘補(bǔ)助金共計260萬元。為減輕金融危機(jī)對定點零售藥店的不利影響和資金周轉(zhuǎn)壓力，今年免收定點藥店的保證金。 （五）繼續(xù)開展制度創(chuàng)新，推動醫(yī)保上新臺階 開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試點工作。按照國家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求，我市在XX縣區(qū)開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的試點，打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二元制度模式，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和管理“兩統(tǒng)一”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一，不分城鄉(xiāng)戶籍一個制度覆蓋，繳費三個檔次自愿選擇參保，按選擇的繳費檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理，將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。XX縣區(qū)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實施不到一個月的時間，為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。 開展建立為鼓勵病人合理就醫(yī)機(jī)制的探索。為建立鼓勵參保病人“小病進(jìn)小醫(yī)院，大病進(jìn)大醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制，我市改以往按定點醫(yī)院級別確定住院醫(yī)療費用報銷起付線為按定點醫(yī)院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏
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