7醫(yī)療改革的思考及建議-文庫吧
2025-09-12 02:19 本頁面
【正文】 問題。 現(xiàn)行的醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)學模式的影響。醫(yī)療事故舉證責任倒置和循證醫(yī)學模式的實施，“醫(yī)鬧”的盛行，導致看感冒也要進行全身檢查，也給患者造成“看病貴”、亂檢查的印象。 （二）“看病難”問題 經(jīng)濟發(fā)達，人口密集地區(qū)的“看病難”。公立、私立、社區(qū)醫(yī)院到處可見，本不應該“看病難”，但大醫(yī)院由于設備好，醫(yī)生技術高，人滿為患，排不上隊，看不上病司空見慣；而社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)卻少人問津。資金是趨利的，市場化運作的目的就是追求利潤，它總是流向有利可圖的地區(qū)和科目。故私立醫(yī)療機構(gòu)多選擇在相對中心區(qū)域，并且多是主要開展一些特色?？疲ɡ麧欇^高）醫(yī)院，不做或少做基本醫(yī)療（私立醫(yī)療機構(gòu)尤為明顯），不用或少用一些基本藥品（公立、私立醫(yī)療機構(gòu)都存在這種情況），由于吸引大量資金進來參與競爭，競爭的結(jié)果自然是價格趨于合理，市場化在這里是可行的。 在經(jīng)濟欠發(fā)達，人口分散邊遠地區(qū)的“看病難”。在一些山區(qū)、半山區(qū)等交通不便地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生水平低、衛(wèi)生院面臨倒閉、私立醫(yī)療機構(gòu)由于無利可圖不愿選擇建立，更談不上競爭，病人沒有地方看病。由于形不成市場，醫(yī)療、教育在這些地方都無法進行市場化改革，非法行醫(yī)、封建迷信、異己勢力有了可乘之機。 現(xiàn)在方方面面都抱怨“看病難”，其實是醫(yī)療資源不足和過剩并存，問題出在機制和結(jié)構(gòu)。 （三）醫(yī)生拿“紅包”問題 這些現(xiàn)象主要出現(xiàn)在一些重點醫(yī)院、重點科室、重點人員之間。醫(yī)療服務是特殊商品，不象買東西到任何1個商店都一樣，看病就不同，醫(yī)院的設備、醫(yī)生的水平高低是不一樣，所含的技術附加植不一樣，結(jié)果就不一樣，而且病人存在個體差異性，不可能按標準化工序治療。所以，大家都希望到大醫(yī)院排隊找名醫(yī)看病，加之償付機制不合理，拿紅包就有了滋生的土壤；多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生院、衛(wèi)生所收費低廉、就診方便卻少人問津，連醫(yī)生基本工資都不能保證
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