6縣醫(yī)院質(zhì)量管理年匯報(bào)材料-文庫(kù)吧
2024-09-25 15:25 本頁(yè)面
【正文】 主任為第一責(zé)任人的科主任目標(biāo)管理責(zé)任制，責(zé)任到人，層層抓落實(shí)，形成院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。全院職工人人參與，在不同的崗位上重質(zhì)量、重安全、重服務(wù)、重管理、重績(jī)效。 三、強(qiáng)化制度，狠抓落實(shí)，改進(jìn)質(zhì)量 根據(jù)上級(jí)部門(mén)醫(yī)院管理年活動(dòng)要求，強(qiáng)化學(xué)習(xí)了《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，并對(duì)我院長(zhǎng)期保持的保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理制度、處方檢查制度、病情交待及簽字制度等十余個(gè)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行了相應(yīng)的重新修訂，并下發(fā)科室認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。 定期質(zhì)量檢查，按照“十佳醫(yī)院”評(píng)比檢查內(nèi)容，我院制定了科主任、護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任檢查內(nèi)容，抽調(diào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部專業(yè)人員、在分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查，嚴(yán)把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量關(guān)，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛，起到了良好的效果，通過(guò)督導(dǎo)檢查科主任、護(hù)士長(zhǎng)的工作一月比一月好，質(zhì)控分?jǐn)?shù)現(xiàn)均達(dá)到95分以上。建立每月一次的臨床科主任會(huì)議制度，對(duì)各項(xiàng)工作的檢查，落實(shí)情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改，加強(qiáng)了臨床科室的管理。實(shí)行每月一次全院病例討論制度，通過(guò)對(duì)特殊病例的討論，提高廣大醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平。病歷、處方嚴(yán)格把關(guān)，定期檢查，實(shí)行了100%處方檢查制度，極大地減少了不合理用藥、大處方、人情處方的發(fā)生。處方合格率達(dá)到了96%以上，嚴(yán)格傳染病上報(bào)、院內(nèi)感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理制度，牢固樹(shù)立醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)，營(yíng)造安全的醫(yī)療環(huán)境。 建立檢查，整改工作制度 對(duì)在各項(xiàng)工作檢查指導(dǎo)過(guò)程中，存在的問(wèn)題責(zé)令限期整改，將此項(xiàng)工作制度化，目的在于落實(shí)制定相應(yīng)的質(zhì)量改進(jìn)措施，使許多醫(yī)療隱患抑制在萌芽狀態(tài)。
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