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6縣醫(yī)院質量管理年匯報材料-文庫吧

2025-09-11 15:25 本頁面


【正文】 主任為第一責任人的科主任目標管理責任制,責任到人,層層抓落實,形成院、科二級醫(yī)療質量管理體系。全院職工人人參與,在不同的崗位上重質量、重安全、重服務、重管理、重績效。 三、強化制度,狠抓落實,改進質量 根據(jù)上級部門醫(yī)院管理年活動要求,強化學習了《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī),并對我院長期保持的保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,如首診負責制、三級查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、處方檢查制度、病情交待及簽字制度等十余個醫(yī)療質量管理制度,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展進行了相應的重新修訂,并下發(fā)科室認真學習貫徹落實。 定期質量檢查,按照“十佳醫(yī)院”評比檢查內容,我院制定了科主任、護士長目標管理責任檢查內容,抽調醫(yī)院醫(yī)務科、護理部專業(yè)人員、在分管副院長的領導下每月進行督導檢查,嚴把醫(yī)療護理質量關,杜絕醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生,減少醫(yī)患糾紛,起到了良好的效果,通過督導檢查科主任、護士長的工作一月比一月好,質控分數(shù)現(xiàn)均達到95分以上。建立每月一次的臨床科主任會議制度,對各項工作的檢查,落實情況進行通報,對存在的問題限期整改,加強了臨床科室的管理。實行每月一次全院病例討論制度,通過對特殊病例的討論,提高廣大醫(yī)務人員醫(yī)療技術水平。病歷、處方嚴格把關,定期檢查,實行了100%處方檢查制度,極大地減少了不合理用藥、大處方、人情處方的發(fā)生。處方合格率達到了96%以上,嚴格傳染病上報、院內感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理制度,牢固樹立醫(yī)護人員的工作職責,營造安全的醫(yī)療環(huán)境。 建立檢查,整改工作制度 對在各項工作檢查指導過程中,存在的問題責令限期整改,將此項工作制度化,目的在于落實制定相應的質量改進措施,使許多醫(yī)療隱患抑制在萌芽狀態(tài)。
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