4口腔科院內(nèi)會診規(guī)定-文庫吧
2025-08-13 16:07 本頁面
【正文】 ?？崎g會診申請由患者的主管或值班二線醫(yī)師提出，并在會診單上簽名；指名會診，由科主任或三線醫(yī)師簽名；全院性會診、院際會診、全市大會診由患者所在科室組織討論后提出，科主任簽名報醫(yī)務(wù)部后組織。 第 4 頁 共 14 頁 ?？崎g會診由受聘于本院的相關(guān)?？浦蛋喽€醫(yī)師或總住院醫(yī)師承擔(dān)；全院性會診應(yīng)由具有副主任醫(yī)師及以上職稱人員承擔(dān)。 五 、會診前準(zhǔn)備工作 。一線醫(yī)師應(yīng)首先做好會診前的準(zhǔn)備工作，如寫好病情匯報、完善病歷、進(jìn)行必要的檢查等。二線醫(yī)師組織醫(yī)療組進(jìn)行會診前討論，并負(fù)責(zé)檢查準(zhǔn)備工作的落實情況，與患者或家屬溝通，取得理解與配合。 。邀請科室應(yīng)事先進(jìn)行科內(nèi)討論，形成科內(nèi)意見，尚不能解決診療問題時，由邀請科室提出書面申請，科主任簽字，報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)并組織實施；非正常上班期間，報醫(yī)院總值班批準(zhǔn)并由總值班組織實施。 六、會診流程 ，會診申請單要包含患 者病史摘要、擬邀請的科室以及會診的目的，經(jīng)二線醫(yī)師以上人員簽字確認(rèn)，否則視為無效會診申請。 ；普通會診申請單開出后需在 2 小時內(nèi)送達(dá)會診科室。 《科間會診登記本》。受邀科室在接到電話或書面會診邀請后，嚴(yán)格進(jìn)行簽收登記，及時安排相應(yīng)級別的醫(yī)師進(jìn)行會診（急會診在 10分鐘內(nèi)到達(dá)，普通會診 24小時內(nèi)完成）， 第 5 頁 共 14 頁 應(yīng)由專人負(fù)責(zé)落實會診事務(wù)。全院性會診時，邀請科室應(yīng)提前作好準(zhǔn)備，會診醫(yī)師應(yīng)按時到達(dá)。會診科室之間要加強(qiáng)溝通聯(lián)系，如有疑問可先電話 聯(lián)系。 ，以實現(xiàn)會診的及時性；會診醫(yī)師前往邀請科室進(jìn)行普通會診前，可先電話聯(lián)系，以確認(rèn)患者在病區(qū)，提高會診效率。 ，邀請醫(yī)師本人或指定對等醫(yī)師以上資質(zhì)醫(yī)師在場做好陪同工作，簡明扼要地匯報病情，提出會診目的；會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，會診意見填寫時要條理清晰、觀點明確。 ，經(jīng)治醫(yī)師及時記錄會診情況，向患者或家屬告知會診意見，并執(zhí)行會診意見，特殊檢查或治療應(yīng)征得患者知情同意后方可進(jìn)行。 七、會診的義務(wù)和責(zé)任 。 、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)。應(yīng)注意與患者的談話藝術(shù)和溝通技巧，不得出現(xiàn)不利于醫(yī)患關(guān)系的言行。 ，按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。如發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作時，應(yīng)當(dāng)及時并如實告知邀請科室，可終止會診，并向本科室主任匯報，請上級醫(yī)師完成會診， 第 6 頁 共 14 頁 或建議邀請其它科室進(jìn)行協(xié)助會診。 ，對于本科室完全可以解決的診 療問題，盡量減少不必要、重復(fù)性、防御性的會診。 八、獎罰規(guī)定 ，將醫(yī)師會診情況與科室年度考核掛鉤。 ，受到患者書面表揚(yáng)的，邀請科室應(yīng)及時上報醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部將予以表揚(yáng)。 ，或不按時完成會診工作，或服務(wù)態(tài)度差，或不認(rèn)真負(fù)責(zé)，對疑難問題不向上級醫(yī)師請示匯報，引起投訴或醫(yī)療糾紛的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究會診醫(yī)師的相關(guān)責(zé)任。 ，發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)及時上報醫(yī)務(wù)部：（ 1）未按規(guī)定時間完成會診工作； （ 2）未按規(guī)定級別醫(yī)師簽署會診單或參加會診；（ 3）會診申請單或會診記錄單填寫不規(guī)范。 第三篇：院內(nèi)會診制
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