3基層反映：“醫(yī)保騙局”折射出醫(yī)保制度亟待完善-文庫吧
2025-08-12 18:51 本頁面
【正文】 造成了嚴(yán)重?fù)p失，亟待引起重視。 主要存在以下幾方面問題： 一是醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度存在漏洞。一方面，從 “ 第三方支付 ”字面意思，患者認(rèn)為不需要他們支付所需的費(fèi)用，會導(dǎo)致私人成本與社會成本相分離的后果；在 “ 第三方支付 ” 的制度下，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員和投保人的利益沒有沖突，所以醫(yī)務(wù)人員和投保人想要得到更多的利益會合伙來欺騙保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等與保險(xiǎn)有關(guān)的部門。另一方面， “ 后付制 ” 的支付方式讓醫(yī)務(wù)人員覺得可以提供過渡醫(yī)療服務(wù)
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