【正文】 書、合格證等。購進記錄由藥械科負責建檔保存。 (五 )購進醫(yī)療器 械應有合法票據，醫(yī)療設備證件，裝箱單、說明書、產品合格證、保修卡等交藥劑科建立醫(yī)療設備檔案，并妥善保存。因進貨手續(xù)不全，無合格證或無合法依據的來貨不得驗收。在驗收中發(fā)現質量可疑，結論為不合格的產品應拒絕入庫。 (六 )醫(yī)療設備驗收合格后，由財務科、藥械科、使用科室各保留一份合同 (其中財務科為原始合同 )，對納入科室固定資產的設備由藥械科提出設備折舊方案，院長簽字后，通知經改辦，從使用后下一個月扣設備折舊。 (七 )使用科室和設備庫房對儲備的醫(yī)療器械應當定期檢查，做好記錄。對在用的要建立醫(yī)療設備檔案，及時養(yǎng)護、校驗 在用設備，并做好養(yǎng)護、校驗記錄。 四、設備的維修 藥械科要定期下科室了解設備的工作運行情況 (每周一次 )，并做好記錄。發(fā)生設備故障，使用科室及時通知藥械科，藥械科負責全程跟蹤，并據實填寫維修登記卡。維修費用在 3000 元以上的要簽定維修協(xié)議，維修費用在 1 萬元以上的要上報院長批準。 五、該辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 7 各科室應加強醫(yī)院感染管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。 各科室每月定期召開監(jiān)控小組會議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。 各科室要重視醫(yī)院感染的預防和控制，執(zhí)行 “ 標準預防 ” ， “ 手衛(wèi)生制度 ” ， “ 職業(yè)防護 ” 等在職教育培訓工作，每月培訓不少于一次，全院性培訓參加人數不少于 80%。 掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預防和控制醫(yī)院感染。 發(fā)現醫(yī)院感染病例應在 24 小時內報告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時報告。主要監(jiān)測指標： （ 1）醫(yī)院感染發(fā)病率 ≤8% ，漏報率 ≤10% 。 （ 2）消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率 95%，無菌物品合格率 100% （ 3）紫外線照射強度不得低于 70uW/cm2。新進燈管 ≥90uW/cm2 建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。 對重點區(qū)域，重點部位的醫(yī)院感染的預防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關要求。 嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理， 8 污水污物排放按國家有關規(guī)定執(zhí)行，各個管理環(huán)節(jié)應符合《醫(yī)療廢物管理條例》要求。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 8 一、總則： 為確保醫(yī)院工作質量和正常工作秩序，強化醫(yī)院管理，健全內部監(jiān)督約束機制，在職工中 牢固樹立“ 以病人為中心，以醫(yī)療質量為核心 ” 的服務宗旨，以經濟杠桿為手段，從嚴治院，充分調動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，全心全意為人民健康服務。結合醫(yī)院實際，特制定本制度。 本制度適用于各部門、科室及全體員工。 本制度面前，人人平等。 二、獎則： 獎勵對象：各部門、科室及個人。 獎勵方式：以精神獎勵為主 (通報表揚、授予先進工作者、文明科 室稱號等 )，適當給予獎金或獎品。 獎勵時間：隨時獎勵和年終獎勵相結合。 在工作中能顧全大局，能正確對待各種復雜事件，并能及時采取應變措施，使事件得到妥善處理的給予獎 勵。 維護醫(yī)院利益，勇于揭露損壞醫(yī)院利益行為，除為揭發(fā)人保密外，給予相應獎勵。 提出合理化建議，采納后給醫(yī)院帶來顯著經濟效益，根據效益情況給以一次性獎勵。 科室或個人得到新聞媒體正面報道表揚，分別給予 200 元獎勵。 收到患者書面表揚信或錦旗給予 50— 100 元。 愛護醫(yī)院財產，精心維護設備，勤儉節(jié)約，有突出表現者給予獎勵。 工作中及時發(fā)現重大事故苗頭，阻止了事故或嚴重差錯的發(fā)生，使醫(yī)院或病員免受重大損失、給予相應獎勵。 敢于管理、善于管理，在提高醫(yī)院或科室服務質量，成績突出者給予獎 勵。 在突發(fā)事件及重大醫(yī)療搶救工作中，能服從命令、忠于職守、臨危不懼、救死扶傷，取得較好社會效益的科室或個人給予獎勵。 為維護醫(yī)院形象，能正確對待個別病人或家屬的偏激行為，忍受委屈，經院務會討論后給予獎勵。 1全年工作中成績突出，被評為先進工作者，給予表彰和獎勵。 1參加醫(yī)院組織的各種競賽等活動獲得前三名者，分別給予獎勵。 1堅持財經制度，維護財經紀律，敢于抵制歪風邪氣，避免較大資金流失，給予獎勵。 1在后勤服務工作中認真、熱情、及時為臨床服務，在節(jié)支方面做出較大成績給予獎勵。 1凡在正式報刊、雜志發(fā)表論文的，市級獎勵 100 元、省級獎勵 200 元國家級獎勵 300 元。 1在醫(yī)療服務中，堅持優(yōu)質服務，尊重服務對象，樂于助人，甘于奉獻，深受群眾表揚的或拒收紅包的科室和個人給予獎勵。 三、罰責： 不遵守勞動紀律，上班遲到、早退、礦工、串崗、干私活、會私客、吃東西、喝酒、輸液、看電視、聽音樂、睡覺、聊天、拿科室電話聊天、玩游戲等做與工作無關的事，每發(fā)現一次處罰 20 元。 不能與同事密切配合共同完成工作任務，或詆毀他人、抬高自己、跟同事不搭臺、不補臺、甚至拆臺或撥弄是非、挑撥離間、 破壞團結、影響工作罰當事人 100— 300 元。給醫(yī)院、他人造成不良影響和后果的，視情節(jié)輕重罰當事人 500— 1000 元。 服務態(tài)度差，發(fā)現生、冷、硬、頂、推、拖罰當事人 100 元。 患者在診療過程中對醫(yī)療服務不滿意，科室沒有及時給予解決，上交矛盾或包庇，使病人向有關部門投訴，經核實，情況屬實，罰當事人 100 元，科室 100 元，同時通報科室負責人。 在工作中與病人或同事發(fā)生爭吵、打架斗毆，根據情節(jié)輕重，處于 50— 300 元罰款。造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。 醫(yī)院全體員工必須 24 小時開通手機。 關手機、不接電話或不服從安排，罰款 100 元，造成嚴重后果的承擔相應責任。 無故不參加早會、員工大會、全院性培訓學習，每次罰 20 元。 科室有關負責人不參加院務會、院周會以及該向科室傳達會議內容的，又不向科室傳達，每次罰款20 元。 職能科室間的臨界工作，經領導協(xié)調裁決后，仍發(fā)生相互推諉，踢皮球，扣罰科室負責人 100 元。 1后勤無充分理由未能及時供應臨床、醫(yī)技科室所需的各種物資，予以處罰。 1科室出現差錯隱瞞不報或弄虛作假，扣罰科室負責人 100 元。 1上級部門各類檢查，非正常原因影響醫(yī)院 積分的科室或個人，給予 200—— 500 元的處罰。給醫(yī)院造成損失的重罰。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 9 在上級主管部門和醫(yī)院領導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。 堅持以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，認真負責，樹立良好的醫(yī)療作風和服務態(tài)度，關心體貼病人。 認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內補辦相關住院手續(xù)。 嚴格審批轉診制度 。把好醫(yī)保病人的轉診關，轉診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉出。 定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現象。禁止掛床住院。 嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表， 24 小時內上報醫(yī)保中心。 本院職工住院必須經分管院長簽字，并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。 耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。 支持和配合醫(yī)療保險經辦機構的監(jiān)督檢查工作，并為之提供方便，不得以任何理由拒絕。 每月 5 日前及時將醫(yī)保病人的結算資料送到醫(yī)保中心審核。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 10 為進一步加強我政風行風建設和糾風工作，落實領導責任制，進一步緩解群眾 “ 看病難、看病貴 ” ，確保本年度政風行風建設和糾風工作各項任務的完成，按照市、縣衛(wèi)生局民主評議實施方案的有關要求，制定本責任書。 一、各科室要以科主任負責政風行風建設和糾風工作，制定目標明確、內容具體、操作性強的工作實施方案，建立責任制，形成上下聯動、齊抓共管的良好機制。 二、認真貫徹落實《醫(yī)院 20__年度政風行風建設實施方案》中提出的各項目標和任務，使我院政 風行風進一步好轉，群眾滿意率不斷提高，年內在本科室不發(fā)生造成惡劣社會影響的違紀違法案件，患者滿意率達到 __%以上。 三、認真履行和兌現本科室的 “ 政風行風公開承諾 ” 。 四、繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂專項工作，落實長效機制和 “ 全員承諾 ” 。 五、認真貫徹落實本院提出的各項 “ 醫(yī)療惠民工程 ” 政策、措施，使每個就醫(yī)的 “ 低保 ” 群眾、農村“ 五保戶 ” 以及其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾能按照有關規(guī)定享受到減免醫(yī)療費用和優(yōu)質服務，認真落實先住院后付費、藥物零差價。 六、嚴格執(zhí)行國家和省、市關于醫(yī)療服務價格和藥品價格的各項政策規(guī)定，認真 執(zhí)行國家和省、市關于醫(yī)用藥品、設備、耗材招標采購的各項制度，杜絕違規(guī)違紀行為的發(fā)生。 七、認真貫徹落實我縣《關于黨務政務公開透明運行工作的 39。意見》，公開服務事項、公開服務信息、公開服務價格、公開服務承諾等，認真接受群眾監(jiān)督，保證我院高質完成院務公開工作。 八、加強效能建設，提速工作過程、提高工作質量、轉變工作作風，杜絕 “ 門難進、臉難看、話難聽、事難辦 ” 現象發(fā)生。 九、嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療的有關規(guī)章制度，保證新型農村合作醫(yī)療報免公平、公正，使參合農民得到更大的實惠。 十、及時高質量完成本年度醫(yī)德醫(yī)風 考評工作并及時上報醫(yī)德醫(yī)風考評材料。 十一、對各科室落實上述要求的情況，年底要進行政風行風及糾風工作考核，并將考核結果作為考核科主任組織和領導能力的一個重要依據和評先評優(yōu)的必要條件，對政風行風建設和糾風工作搞的好的，院方要通報表彰；年度出現違紀違規(guī)情況考核成績達不到要求或民主評議工作評為不滿意檔次的，予以通報批評，取消評先資格，并與經濟掛鉤、給予經濟處罰。 總支書記： 科主任： 二 0__年 x 月 x 日 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 11 方便的隨訪管理 隨訪模板設置：不同科室、不同疾病、不同病區(qū)可以設置不同的隨訪模板， 并可設置不同的隨訪周期：對于普通疾病設置單次隨訪，直接指定下次隨訪日期 。對于慢病的多次隨訪，可以指定每次隨訪的日期間隔，系統(tǒng)自動計算隨訪日期序列。 隨訪模板應用：既可以對患者逐個設置隨訪模板，又能批量設置患者模板，也可以將模板直接應用到病區(qū)、科室，所有該病區(qū)、科室患者都使用該模板。 隨訪內容記錄：根據不同的隨訪目的，可以設置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活，題目數量不受限制 方便的答卷方式：問卷中的題目既可采用下拉式選項 (用鼠標選擇 )，也可手動輸入答案，方便手腦協(xié)調，減輕工作壓力。 智能隨訪提示：設置好患者隨訪模板及問卷后，就不再需要人工干預，系統(tǒng)在后臺自動計算下一次隨訪日期，系統(tǒng)會提示當天需隨訪患者列表。對于當天未隨訪患者，第二天會在過期未隨訪列表中提示。 分配隨訪患者：可以按照病區(qū)，科室，病種等條件為隨訪員自動或手動分配患者 隨訪結果查詢統(tǒng)計：對隨訪問卷可做分類查詢統(tǒng)計，分析出患者目前最關心的問題，為醫(yī)院提升管理水平提供客觀依據。查詢條件可以靈活輸入，不受限制。 隨訪知識庫：系統(tǒng)提供常見疾病知識庫，供隨訪人員參考。 高效的工作方式 自動提示隨訪患者列表：隨訪人員為患者設定隨訪周 期及問卷后，不再需要主動記住那些紛繁復雜的日期，患者等細節(jié)，到預定日期后，系統(tǒng)自動彈出隨訪患者列表，一目了然、 一鍵呼出：隨訪時，不必人工撥打患者電話，只需用鼠標輕點患者姓名，系統(tǒng)就會自動呼出電話 呼入呼出彈屏：呼入呼出電話時，系統(tǒng)自動彈出該患者信息窗口，可以看到該患者的基本信息，門診信息，住院數據，診斷，醫(yī)囑，歷次隨訪記錄等，做到心中有數 意見建議：針對患者提出的疑難問題，隨訪人員記錄后向上級提交，管理者登陸系統(tǒng)后可以對該問題批復處理意見，隨訪人員可以根據該批復向患者反饋，形成閉環(huán)處理 靈活的患者數據 管理 完整的患者數據：除患者基本信息外，還包括門診記錄，住院數據，醫(yī)囑，護理記錄，病案首頁，消費記錄，隨訪記錄等，這些數據不需要人工錄入，都從 HIS 中自動讀取 實用的預約管理 患者可以通過本系統(tǒng)預約就診，預約數據自動寫入 HIS，患者來院后直接到掛號處取號即可 豐富的數據統(tǒng)計報表 隨訪部門領導：查詢統(tǒng)計分配給該隨訪員患者人數，新增患者人數，已經隨訪人數，患者到院人數，下周隨訪人數，過期未隨訪人數，本月隨訪人數，通話總數，通話總時長，患者到院轉化率等，可按各項排序，并可匯總本部門數據 隨訪人員：分配給自 己的患者，當天新增患者，今天要隨訪患者，本周要隨訪患者，本月要隨訪患者，已經到院患者，超期未隨訪患者等 查詢隨訪記錄：查詢隨訪記錄細項內容，如腎病隨訪記錄，查詢尿素氮，肌酐超標患者 查詢檢查檢驗：比如對糖尿病患者，查詢糖化血紅蛋白大于 0，并且微量白蛋白 20 的患者，針對查詢出的患者，可以做進一步隨訪 可靠的通話錄音 通話錄音：通話過程全程錄音，便于領導檢查工作，減少醫(yī)患糾紛，完善的權限控制：聽取錄音采用授權方式，只有授權后才能聽錄音。 快捷的短信管理 隨訪結束后，可以給患者發(fā)飲食運動護理短信，短信模板自行設置，可以群發(fā)短信。 統(tǒng)一的會員管理 回訪系統(tǒng)內置會員管理功能，可以設置會員間關系，積分規(guī)則，獎勵政策等。此功能適用于醫(yī)院內部的康復俱樂部