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醫(yī)院規(guī)章制度文件最新20篇(完整版)

2025-06-03 00:04上一頁面

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【正文】 敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。 導管室的內部設置 導管室主要由手術操作室、控制室及輔助工作間組成。 ⑷ 身體適應 X 線環(huán)境下工作。 ⑵ 來源于影像科、血管外科、神經內外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作,但必須經過相應介入放射學科專業(yè)培訓 3 年以上,取得介入放射學專科證書。 快捷的短信管理 隨訪結束后,可以給患者發(fā)飲食運動護理短信,短信模板自行設置,可以群發(fā)短信。 隨訪內容記錄:根據不同的隨訪目的,可以設置不同的隨訪問卷。意見》,公開服務事項、公開服務信息、公開服務價格、公開服務承諾等,認真接受群眾監(jiān)督,保證我院高質完成院務公開工作。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 10 為進一步加強我政風行風建設和糾風工作,落實領導責任制,進一步緩解群眾 “ 看病難、看病貴 ” ,確保本年度政風行風建設和糾風工作各項任務的完成,按照市、縣衛(wèi)生局民主評議實施方案的有關要求,制定本責任書。 定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況,嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現象。 1上級部門各類檢查,非正常原因影響醫(yī)院 積分的科室或個人,給予 200—— 500 元的處罰。造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。 1凡在正式報刊、雜志發(fā)表論文的,市級獎勵 100 元、省級獎勵 200 元國家級獎勵 300 元。 工作中及時發(fā)現重大事故苗頭,阻止了事故或嚴重差錯的發(fā)生,使醫(yī)院或病員免受重大損失、給予相應獎勵。 獎勵方式:以精神獎勵為主 (通報表揚、授予先進工作者、文明科 室稱號等 ),適當給予獎金或獎品。新進燈管 ≥90uW/cm2 建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度,對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。 五、該辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。因進貨手續(xù)不全,無合格證或無合法依據的來貨不得驗收。 (三 )醫(yī)療器械到貨、安裝、 調試后,醫(yī)院主管領導、有關科室人員和供貨方依據合同約定及時進行檢查驗收。 三、設備的購進驗收及管理 (一 )必須從具有醫(yī)療器械生產、經營資格的企業(yè)購進醫(yī)療器械。論證內容包括配置必要性、社會和經濟效益、預期使用情況、人員資質等。 (一 )、科室根據學科發(fā)展需要,于每年年底前提交下年度購置計劃,填寫購置申請表。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)政(務)科同意或由醫(yī)政(務)科指定并決定會診日期。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。 四、主管醫(yī)師應作好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。如果工作中違規(guī)操作出現錯誤則相應承擔哪些責任,如果在科研工作中取得重成果則有相應的獎賞?,F將我活動總結如下: 一、通過學習提高思想認識,增強遵紀守法的自覺性。 (查記錄 ) 未執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》 。 監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況 。 八、保持社區(qū)衛(wèi)生服務機構內外的清潔、衛(wèi)生。 加強內部管理,團結協作,嚴格執(zhí)行各類規(guī)章制度,圓滿完成各項工作任務。每年進行一次健康體檢,無健康合格證者,不準在食堂工作。 樹立全心全意為員工服務的思想,講究職業(yè)道德。 醫(yī)療廢物分類存放,警示、標識清楚。 醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責任明確。文明服務,態(tài)度和藹,主動熱情,禮貌待人,熱愛本職,認真負責。 搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持整潔 ,嚴防四害,做到分工負責。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 3 一、嚴格遵守社區(qū)衛(wèi)生服務機構各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,主動深入社區(qū)開展工作。 九、實行24小時應診制度。監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。洗手方法不正確的。 近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,現代化醫(yī)院管理對各項工作的規(guī)范化、制度化、科學化提出了更高的要求 。這樣,各部門分工明確,職責清楚,相互協作,員工在工作中能有法可依,有章可循,避免不必要的探索和相互推諉現象,促進工作人員的 39。記錄內容包括:討 論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務)科,由其通知有關科室人員參加。單價在 1 萬元以上的要提交《購置萬元以上儀器設備論證表》 (其中因原有設備報廢需重新添置或更新換代的除外 ),經主管院長審核后在規(guī)定時間內報藥械科。 (五 )因突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急情況需要緊急采購的,按照應急采購預案執(zhí)行。 (二 )在與供貨商協商供貨合同前,應向供貨單位索取、審查并保存以下加有供貨單位公章的 `證照復印件。驗收完成后應當填寫驗收報告,并由各方簽字確認以示負責。在驗收中發(fā)現質量可疑,結論為不合格的產品應拒絕入庫。 醫(yī)院規(guī)章制度文件篇 7 各科室應加強醫(yī)院感染管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。 對重點區(qū)域,重點部位的醫(yī)院感染的預防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關要求。 獎勵時間:隨時獎勵和年終獎勵相結合。 敢于管理、善于管理,在提高醫(yī)院或科室服務質量,成績突出者給予獎 勵。 1在醫(yī)療服務中,堅持優(yōu)質服務,尊重服務對象,樂于助人,甘于奉獻,深受群眾表揚的或拒收紅包的科室和個人給予獎勵。 醫(yī)院全體員工必須 24 小時開通手機。給醫(yī)院造成損失的重罰。禁止掛床住院。 一、各科室要以科主任負責政風行風建設和糾風工作,制定目標明確、內容具體、操作性強的工作實施方案,建立責任制,形成上下聯動、齊抓共管的良好機制。 八、加強效能建設,提速工作過程、提高工作質量、轉變工作作風,杜絕 “ 門難進、臉難看、話難聽、事難辦 ” 現象發(fā)生。組卷方式靈活,題目數量不受限制 方便的答卷方式:問卷中的題目既可采用下拉式選項 (用鼠標選擇 ),也可手動輸入答案,方便手腦協調,減輕工作壓力。 統一的會員管理 回訪系統內置會員管理功能,可以設置會員間關系,積分規(guī)則,獎勵政策等。 ⑶ 身體適應 X 線環(huán)境下工作。 第二部分:導管室管理制度 一、導管室的基本要求 導管室是實施介入診療的重要場所,是醫(yī)務人員在 X 線引導下進行有創(chuàng)性操作的手術室,它兼有手術室及放射科的特點。手術操作室既要便于清潔、保證消毒隔離,又要便于放射防護。 (二)導管室的人員配備 導管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護工和清潔工人等組成。 清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。多導生理記錄儀能記錄體表 12 導聯心電圖,并同步獲得心腔內多導聯心電圖。 常規(guī)用藥和搶救用藥 主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘( ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復安、 5%— 10%葡萄糖、生理鹽水等。 如有嚴重或特殊感染病人做介入手術時,醫(yī)師應提前通知導管室,以便做出相應的準備,防止交叉感染。 1導管室一切器械物品未經負責人許可,不得外借。護士在術前主動向病人自我介紹,態(tài)度要和藹,安慰、關心病人,消除病人的緊張情緒。 ( 2)參觀者進入導管室需遵守導管室的管理制度。使用者應嚴格遵守 DSA 機操作規(guī)程。每月空氣培養(yǎng)一次,其結果應為菌落數 ≤200cfu/m3 。手、臂不可觸碰他物,如誤觸他物,必須重新刷洗。從事導管室工作的各級人員應受到放射保護的教育,其健康狀況應符合從事導管室工作所要求的條件。 負責打印一日清單,做好分發(fā)和解釋工作。 負責病房的各種藥品的領取、核對、發(fā)放、備用等, 并及時補充小藥柜、急救車內的藥品及器械。 負責責任區(qū)病人的治療和護士護理工作,填 寫各種護理記錄單,清單解釋工作。 認真向夜班護士做好交班工作 。 中午巡視病房,督促病人午休,保持病區(qū)安靜。 協同責任班、連班一起做好病人的治療工作。 協同連班準備化驗標本容器,并交待有關注意事項。 做好夜間接受新病人的準備。 R 及定時 Bp 的測量,嚴密觀察病情,總結 24 小時出入水量,并詳細記錄。 七、小夜班護士職責 認真交接治療、護理及急救物品。 負責執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護理工作。 協助連班查對治療用藥及簽字,并與責任班一起進行治療總查對,做好當日治療的準備工作。與責任班一起做好晨間護理。 督促探視人員離開病房,保持病房安靜,及時補充次日治療用物,確保次日治療用的液體。負責各種液體的裝卸準備工作。記錄內容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政 (務 )科,由其通知有關科室人員參加。 每月一次做好全院出院病例的回顧性調查,統計匯總全院感染率、漏報率。 1定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室,對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見。經領導批準后刪除 ,做好登記和備份 ,以備調用。 第三條、醫(yī)院是承擔一定福利職能的社會公益事業(yè)單位,不以營利為目的。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。 ?醫(yī)院所有收支應全部納 入預算管理。 (四)藥品收入,即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務活動中取得的中、西藥品收入。 第十八條、醫(yī) 院支出包括: (一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在醫(yī)療過程中發(fā)生的支出,包括在開展醫(yī)療業(yè)務活動中的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業(yè)務費、衛(wèi)生材料費、修繕費、設備購置費和其他費用。包括醫(yī)療科室和藥品部門開支的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業(yè)務費、衛(wèi)生材料費、藥品費、修繕費、購置費和其他費用。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的,主管部門和財政部門應當責令改正。醫(yī)院的流動資產包括現金、各種存款、應收款項、庫存物資、藥品等。庫存物資要按照 “ 計劃采購、定額定量供應 ” 的辦法進行管理。低值易耗品報廢收回的殘余價值,作為其他收入。醫(yī)院自制藥品應建立健全管理制度,進行成本核算。在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出,減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。具體的比率由醫(yī)院根據固定資產原值和使用年限核定,報衛(wèi)生主管部門備案或批準后執(zhí)行。建立健全三賬一卡制度,即:財會部門負責總賬和一級明細分類賬,財產管理部門負責二級明細 分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。無形資產從開始使用之日起,在規(guī)定的有效使用期內平均攤入管理費用。投資回收期 1 年以上的為長期投資,不足 1 年的為短期投資。流動負債是指償還期在 1 年以內的短期借款、應付賬款、醫(yī)療預收款、預提費用和應付社會保障費、應交超收款等。包括滾存結余資金,主辦單位以國有資產形式投入醫(yī)院未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形 成的基金。其主要來源于國家基建撥款、專項經費撥款,單位事業(yè)基金和專項基金。 第四十三條、醫(yī)院實行住院病人預交金制度。 第四十條、醫(yī)院以實物、無形資產對外投資的,應按照國家有關規(guī)定進行資產評估,評估確認的價值與賬面凈值的差額,計入事業(yè)基金。轉讓無形資產應按有關規(guī)定進行資產評估,取得的收入,除國家另有規(guī)定的外,計入其他收入。財產物資管理部門要定期對固定資產進行清點、核實,按期報廢,并與財會部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。 第三十二條、醫(yī)院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,年度終了前應當進行一次全面清查盤點。借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產價值。有條件的醫(yī)院應設置分類賬分類分批核算制劑成本。藥品管理要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價格政策和職工基本醫(yī)療保險制度的有關規(guī)定,并遵循 “ 計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應 ”的原則。對于盤盈、盤虧、毀損等情況,應查明原因,分別情況及時處理。 第二十六條、醫(yī)院應收款項包括應收醫(yī)療款、應收在院病人醫(yī)藥費和其他應收款等。業(yè)務收支結余和財政專項補助結余應分別計算。提取修購基金應按固定資產使用部門分別計入醫(yī)療支出、藥品支出。具體內容與醫(yī)療支出相同。 第十五條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。醫(yī)院根據主管部門下達的預算控制數編制預算,報主管部門審核批復后執(zhí)行。定額或定項補助的具體內容和標準,可根據各級各類醫(yī)院不同的特點和業(yè)務收支狀況以及財力可能進行確定。 第五條、醫(yī)院財務管理的主要任務是:合理編制醫(yī)院預算,如實反映財務狀況;依法 組織收入,努力節(jié)約支出;建立健全內部財務管理制度,加強經濟核算,提高資金使用效益;加強國有資產管理,防止國有資產流失;對醫(yī)院經濟活動進行財務控制和監(jiān)督。內容、時間和發(fā)布人 ,每月匯總 ,于次月 5 日前連同領導審批稿及電子版和發(fā)布內容、登記表副本一并交信息科存檔。 1監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。 每月對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質量考核,考核結果與科室質量掛鉤。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄??崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。 二、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在 15 分鐘內到位。 協助護士搞好被服、家俱的管理。 十、護理員工作職責 在護士
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