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正文內(nèi)容

護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化管理(n)-文庫吧

2025-03-05 18:59 本頁面


【正文】 錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)、褥瘡發(fā)生率、無菌注射感染率);工作實(shí)施質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(如各級(jí)人員職責(zé)、操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等);質(zhì)量計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)(如工作計(jì)劃、技術(shù)發(fā)展規(guī)劃等)。 ?衡量性標(biāo)準(zhǔn) : 指質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的 方法與步驟 確立目標(biāo) 制訂標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn) 檢查評(píng)價(jià) 反饋 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的 方法與步驟 確立目標(biāo) 目標(biāo)是一個(gè)計(jì)劃或方案要實(shí)現(xiàn)的最終的、具體的、可測(cè)量的最終結(jié)果。 ?總目標(biāo)、 分目標(biāo) ?主要目標(biāo)、次要目標(biāo) ?長(zhǎng)期目標(biāo)、短期目標(biāo) ?定量目標(biāo)、定性目標(biāo) 一般由醫(yī)院的決策層制訂總目標(biāo),職能科室制訂分目標(biāo),科室負(fù)責(zé)目標(biāo)的完成。 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的 方法與步驟 制訂標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù):國(guó)家、部門或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 各醫(yī)院的實(shí)際情況 ☆制訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要注意: 單位、地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要服從于國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),可以高于但不能低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),但必須是能夠做得到。標(biāo)準(zhǔn)是一種權(quán)威性的決定,一旦確定就必須嚴(yán)格執(zhí)行。 實(shí) 施 標(biāo) 準(zhǔn) ? 標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行前要組織所屬人員認(rèn)真學(xué)習(xí),了解標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容,掌握各項(xiàng)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)要求,自覺的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),保證標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。 ? 各級(jí)管理人員要按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)控,隨時(shí)糾正偏差,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(三級(jí)醫(yī)院 90%、二級(jí)醫(yī)院 85%) 危重患者護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(三級(jí)醫(yī)院 90%、二級(jí)醫(yī)院 85%) 整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)健康教育覆蓋率( 100%) ( 2)健康教育知曉率( 95%) 病房消毒隔離工作質(zhì)量( 100分) 臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)患者頭發(fā)、指(趾)甲清潔整齊。 ( 2)患者口腔、皮膚清潔。床鋪干燥整潔。 ( 3)患者無壓瘡、燙傷、墜床和其他并發(fā)癥。 ( 4)患者臥位正確舒適,各種管道固定良好通暢,符合護(hù)理常規(guī)要求。病情觀察及時(shí),處理正確。護(hù)理措施到位。 基礎(chǔ)護(hù)理檢查內(nèi)容 ? 現(xiàn)場(chǎng)檢查有分級(jí)護(hù)理制度,標(biāo)記與級(jí)別相符; 抽查護(hù)士對(duì)分級(jí)護(hù)理原則和分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)的知曉度:請(qǐng)認(rèn)真學(xué)習(xí) 分級(jí)護(hù)理原則和分級(jí)護(hù)理要點(diǎn) 。 認(rèn)真開護(hù)囑:不能自理的病人給予協(xié)助洗頭、床上浴等生活護(hù)理,及時(shí)剪指甲、剃胡須,不能依賴護(hù)工,護(hù)士必須參予。 晨間護(hù)理時(shí)要認(rèn)真整理,尤其是臥床病人,床單位清潔、平整、無污跡;床頭柜清潔整齊,病床周邊物品擺放有序,方便病人取用。 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)算方法 基礎(chǔ)護(hù)理合格率( %) = 合格人數(shù) 檢查人數(shù) 100% 臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 重危患者護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)患者頭發(fā)、指(趾)甲清潔整齊 ( 2)患者口腔、皮膚清潔。床鋪干燥整潔。 ( 3)患者無壓瘡、燙傷、墜床和其他并發(fā)癥。 ( 4)患者臥位正確舒適,各種管道固定良好通暢,符合護(hù)理常規(guī)要求。病情觀察及時(shí),處理正確。 重?;颊咦o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)算方法: 合格率 = 合格人數(shù) 檢查人數(shù) 100% 危重病人 ? 抽查組長(zhǎng)、主班:每天了解病人總數(shù)、出入院、危重病人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)(特殊檢查)人數(shù)及特殊病人; ? 現(xiàn)場(chǎng)檢查是否做到 七不接 。 ? 各責(zé)任護(hù)士請(qǐng) 做好危重病人三級(jí)查房 ; 查壓瘡上報(bào)情況,有高危評(píng)估并有家屬簽名、有措施及護(hù)理記錄; ? 查病人是否做到“ 六潔”:口腔、毛發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位清潔 。等。 危重病人 ? 抽查護(hù)士: 掌握危重病人姓名、診斷、既往史現(xiàn)病情、飲食。 ? 抽查護(hù)士查病人及查記錄:掌握危重病人姓名、診斷、既往史現(xiàn)病情、飲食、心理、尿量、治療、特殊用藥名稱、劑量、藥物主要作用、不良反應(yīng)及處理; 注意護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確反應(yīng)病情。 ? 查病人:注意危重病人體位要舒適,查房時(shí)要及時(shí)協(xié)助病人取舒適體位; 危重病人 ? 查病人管道:清潔、通暢、固定、記錄,有標(biāo)識(shí),注明置管時(shí)間、敷料更換時(shí)間;特別提醒:尿袋要及時(shí)更換;首次負(fù)責(zé)制 。 ? 查病人安全:有各種警示標(biāo)識(shí); ? 1抽查一名護(hù)士,實(shí)地考核急救操作一項(xiàng):CPR、簡(jiǎn)易球囊、除顫?rùn)C(jī)、吸痰、氣管插管配合等急救技術(shù)。 ? 1掌握??谱o(hù)理觀察指標(biāo)如鉀、尿量、血糖 臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1) 護(hù)士具有以患者為中心的護(hù)理理念,能運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。 ( 2)健康教育覆蓋率: 100%。 ( 3)患者對(duì)健康教育的知曉率: 95% 計(jì)算方法: 接受教育人數(shù)(知曉人數(shù)) 被檢查人數(shù) 100% 覆蓋率(知曉率)( %) = 臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 病房消毒隔離工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)( 100分) ( 1)治療室、換藥室分區(qū)明確;無菌物品、清潔物品、外用消毒劑存放符合要求 ( 2)各類環(huán)境、物體表面細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果符合要求。 ( 3)醫(yī)務(wù)人員手清潔、消毒符合要求。 ( 4)為患者進(jìn)行注射時(shí)做到一人一針一管一帶,濕式掃床一床一巾,擦拭床旁桌一床一巾,執(zhí)行率 10
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