2圍手術期護理安全風險管理-文庫吧
2025-02-22 22:27 本頁面
【正文】 規(guī)定進行操作，對儀器的使用也不熟練，從而引發(fā)病人及家屬對醫(yī)院的治療和護理工作 不信任 ，并最終引發(fā)糾紛。 ? 缺乏溝通技巧，服務態(tài)度簡單、生硬 如忽視醫(yī)源性損傷 關注疾病而忽視病人 關注檢查結果而忽視病人臨床表現(xiàn) 關注儀器設備而忽視病人 ? 法律意識淡薄，缺乏預見護理差錯事故的能力 操作風險：沒有選擇“正確做事”產(chǎn)生的風險 ?不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程 調查發(fā)現(xiàn) ,不嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī) 程，是大多醫(yī)療事故發(fā)生的根源。 ?安全意識不夠，認為安全管理是管理者的事情 ? 安全是質量的先決條件、我們不可能在沒有安全的情況下?lián)碛懈哔|量。 ? 每一位護士都應該有質量，安全管理的觀念，要將質量，安全管理視為工作的一部份 ,而不是另一項工作。 圍手術期護理風險分析 ?護理工作的重中之重就是要做到安全護理， 這也是護理管理的核心工作； ?常見的風險因素：管理機制不完善 , 如規(guī)章制度、工作流程、監(jiān)控制度不完善，服務環(huán)境、設備的缺陷等。 管理層因素 戰(zhàn)略風險：沒有選擇做“正確的事”產(chǎn)生的風險 圍手術期護理風險分析 ? 患者的病情、生理耐受、心理耐受和經(jīng)濟負擔及其 他特殊問題，都可能成為手術及醫(yī)患溝通的風險； ? 術前異常生命體征、異常檢查結果及醫(yī)護溝通風險； ? 術前準備不充分或錯誤 ? 術前訪視講解不到位 圍手術期特殊時段風險 ? 術前準備階段 圍手術期護理風險分析 ? 安全核查內容多，需多次重復 （入手術室前、開始手術時及手術完成后） ? 手術中：麻醉、出血、并發(fā)癥、生命體征波動、手術體位（皮膚破損、神經(jīng)壓迫） ?手術室 圍手術期護理風險分析 ?手術病人邊緣時間 指病人入室前 (接送時段 )，病人進入手術間等待過程 (安置等待時段 )，手術復蘇期間 (復蘇時段 )，轉運回病房或 ICU(轉運時段 )4 個時間段。 主要存在風險：轉運安全、查對、病情變化應對、 心理護理等多方面。 圍手術期護理風險分析 ? 患者經(jīng)歷麻醉、手術創(chuàng)傷、失血和失液，大多未脫離危險。 ? 生命體征、呼吸道、引流管、引流液、傷口異常情況常見
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