塵肺病的診斷與鑒別診斷-文庫(kù)吧
2025-02-09 14:25 本頁面
【正文】 大小各分三種。 規(guī)則： p p3mm 3mm r10mm 不規(guī)則： s t3mm 3mmu10mm 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 記錄方法： ? 閱讀胸片時(shí)應(yīng)記錄小陰影的形態(tài)和大小。 ? 胸片上的小陰影幾乎全部為同一形態(tài)和大小時(shí)將其字母符號(hào)分別寫在斜線的上面和下面，如 p/p、 s/s等。 ? 胸片上出現(xiàn)兩種以上形態(tài)和大小的小陰影時(shí)，將主要的小陰影的字母符號(hào)寫在斜線上面，次要的且相當(dāng)數(shù)量的另一種寫在斜線下面，如 p/q、 s/p、 q/t等。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 密集度： 指一定范圍內(nèi)小陰影的數(shù)量。小陰影判定應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)片為準(zhǔn)。讀片時(shí)應(yīng)首先判定各肺區(qū)的密集度，然后確定全肺的總體密集度。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 密集度可分為四級(jí)： 0 1 2 3級(jí) ? 0級(jí)：無小陰影或甚少，不足 1級(jí)的下線。 ? 1級(jí)：有一定量的小陰影。 ? 2級(jí)：有多量的小陰影。 ? 3級(jí)：有很多量的小陰影。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 十二小級(jí)分級(jí)：在四大級(jí)的基礎(chǔ)上再把每級(jí)劃分為三小級(jí)。即 0/ 0/0 0/1。 1/0 1/1 189。 。 2/1 2/2 2/3。 3/2 3/3 3/+。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 讀片及記錄方法 :將胸片與標(biāo)準(zhǔn)片對(duì)照，先按規(guī)定的四大級(jí)判定分級(jí)，若與標(biāo)準(zhǔn)片基本相同記錄為 1/1 ,2/2 ,3/影密集度和標(biāo)準(zhǔn)片比較認(rèn)為較高一級(jí)或較低一級(jí)也應(yīng)考慮，則同時(shí)記錄下來，例如 2/1或 2/ 2級(jí)，但 1級(jí)也應(yīng)認(rèn)真考慮。后者的含義是密集度屬 2級(jí)，但三級(jí)也應(yīng)認(rèn)真考慮。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 分布范圍及總體密集度判定： ? 判定肺區(qū)密集度要求小陰影分布至少 占該區(qū)面積的三分之二； ? 2小陰影分布范圍是指有 1級(jí)密集度以上的小陰影的肺區(qū)數(shù)； ? 總體密集度是指全肺內(nèi)密集度最高的肺區(qū)密集度。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 ? 大陰影 指肺野內(nèi)直徑或?qū)挾却笥?10mm的陰影。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 小陰影聚集 指小陰影明顯增多聚集，但尚未形成大陰影。 塵肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)名詞 胸膜斑 指除肺尖部和肋膈角區(qū)以外的厚度大于 5mm的局限胸膜增厚或局限性鈣化胸膜斑塊。 胸膜斑 ?接觸石棉粉塵，胸片表現(xiàn)有總體密集度 1級(jí)的小陰影，分步范圍達(dá)到 1個(gè)肺區(qū)或小陰影密集度達(dá)到 0/1，分布范圍至少達(dá)到 2個(gè)肺區(qū)，如出現(xiàn)胸膜斑可診斷石棉肺壹期； 胸膜斑 ?
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