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多巴胺受體激動(dòng)劑早期帕金森病的選擇-文庫(kù)吧

2025-02-05 14:29 本頁(yè)面


【正文】 物的情況 美多笆 % 1 安坦 % 2 息寧 % 3 金剛烷胺 % 4 溴隱亭 % 5 培高利特 % 6 丙炔苯丙胺 % 7 溴隱亭 (1974年應(yīng)用于臨床 ) . 激動(dòng) D2 受體,抑制 D1受體 . 每片劑量 . 起效快,作用時(shí)間較 Ldopa長(zhǎng) . 開(kāi)始小劑量激動(dòng) D2受體,抑制 D1受體 . 服用: (1/4片 )每日一次 . 緩慢遞增,每 1- 2周加量一次 . 一般有效劑量: - 15mg/日,最大劑量30mg/日 . 對(duì)僵直、少動(dòng)效果好于震顫 溴隱亭 ? 早期單用治療 PD,第 1- 2年內(nèi)效果良好 ,3年以后療效開(kāi)始減退 ,一般能維持 5年 ? 大劑量( 20mg/日)時(shí),療效不如小劑量(劑量過(guò)大可以同時(shí)激動(dòng) D2,抑制 D1受體小劑量?jī)H激動(dòng) D2受體,抑制 D1受體較輕) ? 嚴(yán)重心臟病、胃潰瘍、周?chē)懿『椭匕Y精神病者-慎用 ? 常用副作用:惡心、嘔吐、食欲減退、體位性低血壓、精神癥狀(幻覺(jué)、妄想)、頭暈、頭痛、嗜睡及下肢水腫等 培高利特( 1981年應(yīng)用于臨床) . 唯一有效的 D D2受體激動(dòng)劑 . 劑量:乳白色每片 50mg,淡綠色每片 250 mg,粉紅色每片 1000mg . 激動(dòng)作用較溴隱亭強(qiáng)十倍,維持作用時(shí)間長(zhǎng)四倍療效優(yōu)于溴隱亭 . 開(kāi)始小劑量服用: (1/4片 ),每日一次 . 逐漸遞增,每 3- 7天加量一次 培高利特 ?一般有效加量 - ,最大劑量 35mg/日 ?對(duì)震顫、僵直和少動(dòng)均有效 ?懷孕、妊娠和哺乳期婦女-慎用 ?常見(jiàn)副作用:惡心、嘔吐食欲減退、體位性低血壓、失眠或嗜睡,心律紊亂和精神癥狀(幻覺(jué)和妄想)等等 ?副作用基本同溴隱亭相似,但程度較輕,患者易于耐受 吡貝地爾(泰舒達(dá)) ?選擇性 D2 、 D3受體激動(dòng)劑 (D2D3D4) ?緩釋片,每片劑量 50mg,作用可維持 20小時(shí) ?
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