心理咨詢的_般過程（ppt44頁)-文庫吧
2025-02-01 16:08 本頁面
【正文】 來訪者有特殊背景 （ 一 ） 來訪者一般情況和背景信息 (病史采集 ) （ 1）關(guān)于來訪者身分的信息，如性別、年齡、出生地，居住地、文化程度、婚姻與否，職業(yè)、民族、經(jīng)濟(jì)狀況。 （ 2）總體外觀形象和行為，如相貌，有無殘疾等。 （ 3）與現(xiàn)在問題有關(guān)的往事。 （ 4）以往的精神病史或心理咨詢和治療史。 （ 5）教育和工作背景 （ 6）健康和醫(yī)療史 （ 7）社會成長史。包括宗教和文化背景，主要的價值觀，主要的成長事件，目前的社會狀況。 （ 8）家庭?；橐?、性歷史 （ 9）精神病和神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦狀況） 二、來訪問題的評估與分析 （ 二 ） 來訪者求助解決的問題 （ 1）發(fā)生了什么事情？包括事情的具體情況怎樣？這樣或類似的事情是否經(jīng)常發(fā)生？ （ 2）問題是何時何地發(fā)生的？包括是什么時候開始的？與何人在一起？問題發(fā)生之前后的情境如何？ （ 3）來訪者對問題的反應(yīng)是什么？包括來訪者對問題的認(rèn)知反應(yīng)、情感反應(yīng)和行為反應(yīng) （ 三 ） 問題產(chǎn)生的原因 精神分析途徑 反射 —— 行為 —— 學(xué)習(xí)途徑 人本主義的途徑 認(rèn)知途徑 生物醫(yī)學(xué)途徑 社會文化途徑 （四）對問題的分析 把問題具體化 分清表面問題與深層問題 三、評估來訪者問題的主要手段 （一）心理測驗 （二）診斷性會談 （收集資料式會談、診斷性會談、治療式會談） 一 、 咨詢關(guān)系的特征 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種同盟關(guān)系 治療同盟：認(rèn)為治療關(guān)系是一種合作的伙伴關(guān)系 ， 咨詢者與求助者要經(jīng)相互配合的方式進(jìn)行工作 ， 治療同盟的組成部分： （ 1） 治療目標(biāo)的協(xié)議 。 （ 2） 治療任務(wù)的協(xié)議 。 （ 3） 求助者和治療者情感的聯(lián)系 。 ?治療同盟的作用： （ 1）積極的情感體驗 （ 2）自尊心的提高 （ 3）認(rèn)同作用。 第四節(jié) 咨詢關(guān)系的建立 2． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種隱蔽的 、 具有保密性的關(guān)系 3． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種客觀性與主觀性相統(tǒng)一的關(guān)系 4． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種受多重專業(yè)限制的關(guān)系 （ 職責(zé) 、 時間 ） 咨詢關(guān)系是一種以來訪者具有一定強度且持續(xù)的求助動機為前提的關(guān)系 二、影響咨詢關(guān)系的主要因素（促進(jìn)條件） （一）共情的概念及意義 （ “神入”、“同感”、“共感”、“投情”、“同理心”、“感情移入” ） 許多咨詢家都闡述了各自對共情的見解，綜合他們的觀點，可將共情的含義理解為： （ 1）咨詢者從來訪者內(nèi)心的參照體系出發(fā)，設(shè)身處地地體驗來訪者的精神世界； （ 2）運用咨詢技巧把自己對來訪者內(nèi)心體驗的理解準(zhǔn)確地傳達(dá)給對方； （ 3）引導(dǎo)來訪者對其感受做進(jìn)一步思考。 國外“共情”的概念： 共情即是從求助者角度，而不是咨詢者自己的參照座標(biāo)去理解求助者的能力。以共情的方式對求助者作出反應(yīng)，是償試與求助者一同思考而不是代替其思考。 共情 共情的意義： （ 1）由于共情，咨詢者能設(shè)身處地地理解來訪者，從而能更準(zhǔn)確在掌握有關(guān)信息。 （ 2）由于共情，來訪者會感到自己被悅納、被理解，從而會感到愉快、滿足，這對咨詢關(guān)系會有積極影響。 （ 3）由于共情，促進(jìn)了來訪者的自我表達(dá)、自我探索從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方深入的交流。 （ 4）對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來訪者，共情更具有明顯的幫助、治療效果。一般認(rèn)為共情是一種治療因素。 （二）提高共情水平的方法 [1] 共情水平或?qū)哟? 卡可夫 (R． Carkhuff)和皮爾斯還建構(gòu)了一個區(qū)分調(diào)查表，用來確定咨詢者共情反應(yīng)的五個等級。 水平 1一 — 沒有理解，沒有指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)僅是一個問題或否認(rèn)、安慰及建議。 水平 2一 — 沒有理解，有些指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)是只注重信息內(nèi)容，而忽略了情感。 水平 3—— 理解存在，沒有指導(dǎo)。咨詢者對內(nèi)容，同時也對意義或情感都做出了反應(yīng)。 水平 4—— 既有理解，又有指導(dǎo)，咨詢者對求助者做出了情感反應(yīng)，并指出對方的不足． 水平 5—— 理解，指導(dǎo)和行動都有．咨詢者對水平 4的內(nèi)容均做出了反應(yīng)．并提供了行動措施． 例 1；來訪者：我已嘗試同我父親和諧相處，但的確行不通，他對我太嚴(yán)厲了。 水平 1的咨詢者： 我相信將來總會行得通的。 [安慰和否認(rèn) ] 或者：你應(yīng)該努力去理解他的觀點。 [建議 ] 或者：為什么你們兩個不能相處 ?[問題 ] (水平 1的反應(yīng)包括問題，安慰、否認(rèn)或建議． ) 水平 2的咨詢者： 你與
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