質(zhì)量管理及其案例分析-文庫吧
2025-01-15 13:14 本頁面
【正文】 《獻血法》規(guī)定采血兩次采集間隔不少于 6個月，而宋某竟在一年半的時間內(nèi)賣血 17次總共 26袋）? 漏檢、未按試劑說明書要求檢測、未進行室內(nèi)質(zhì)控、? 工作記錄不規(guī)范? 其他法律觀念薄弱，血液安全意識淡薄，有法不依，有章不循，等嚴重違反有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的行為和問題。14處理 — 長春市衛(wèi)生局通報? 負有責(zé)任的德惠市衛(wèi)生局局長已被撤職? 原德惠市中心血庫主任受到開除黨籍、撤職處分，并被刑事拘留? 該血庫副主任等１０人也被公安機關(guān)刑事拘留，將被追究刑事責(zé)任? 取消該單位采血資質(zhì)15采供血流程制備 檢驗 發(fā)放采集16無償獻血招募獻血者 查體化驗 無菌操作 冷鏈儲運健康征詢 知情同意簽字17檢驗樣本 試劑 設(shè)備 質(zhì)控報告發(fā)放 書面網(wǎng)絡(luò)18血液制備、儲運血液接受 分離 無菌操作 冷鏈儲運不同品種 待檢合格19血液發(fā)放指定醫(yī)院 預(yù)定儲運 用血指導(dǎo)不同品種，規(guī)格不良反應(yīng)追溯20案例 3黑龍江 北安建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院? 一百多名在北安建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院做過手術(shù)的受血者及家屬做了 HIV抗體檢測。專家確認， 19人被感染了艾滋??！ 21事實認定? 2023年 6月 22日，北安農(nóng)墾法院做出了一審判決。法院認為， 1998年 10月 1日《中華人民共和國獻血法》實施后，我國采供血方面的法規(guī)已經(jīng)相當明確。但 3名被告在擔(dān)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)期間，違反《中華人民共和國獻血法》及《黑龍江省獻血條例》的規(guī)定，在臨床應(yīng)急用血中，明知本單位不具備檢測艾滋病病毒抗體的條件，非法采集、供應(yīng)不符合國家規(guī)定標準的血液，侵害國家血液管理制度和公共衛(wèi)生安全的行為構(gòu)成非法采集、供應(yīng)血液罪。 22處理? 據(jù)北安農(nóng)墾法院審理認定，黑龍江建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院的三名被告人在擔(dān)任負責(zé)人期間，違反《中華人民共和國獻血法》及《黑龍江省獻血條例》的規(guī)定，在臨床應(yīng)急用血中，明知本單位不具備檢測艾滋病病毒抗體的條件，非法采集、供應(yīng)不符合國家規(guī)定標準的血液，侵害國家血液管理制度和公共衛(wèi)生安全的行為構(gòu)成非法采集、供應(yīng)血液罪? 衛(wèi)生科科長兼職工醫(yī)院院長，案發(fā)時已退休，有期徒刑 2年，處以相應(yīng) 的罰金? 農(nóng)場職工醫(yī)院副院長，案發(fā)時已繼任院長，有期徒刑 5年，處以相應(yīng) 的罰金? 建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院門診部主任兼檢驗室負責(zé)人，有期徒刑10年，處以相應(yīng) 的罰金23案例 4深圳市婦兒醫(yī)院嚴重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件的分析和處理? 該院 1998年 4月 3日至 5月 27日，共計手術(shù) 292例，至 8月 20日止，發(fā)生感染 166例，切口感染率為 %? 感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯誤未達到滅菌效果。? 戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為 2%，浸泡 4小時，而該院制劑員將新購進未標明有效濃度的戊二醛（濃度為 1%）當作 20%的稀釋 200倍供有關(guān)科室使用，致使浸泡手術(shù)器械的戊二醛濃度僅為 %，且長達半年之久未能發(fā)現(xiàn)。? 部分醫(yī)護人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則。 6月份現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室浸泡手術(shù)刀片、剪刀的消毒液近兩周尚未更換，明顯違背有關(guān)規(guī)定。? 院長陳一臻被免去院長職務(wù)，直接責(zé)任人主管藥師何瑩被開除公職，其他有關(guān)人員由醫(yī)院進行處理。圳市惠澤公司 JL— 強化戊二醛的使用說明書不標有效濃度、消毒與滅菌概念不清等問題，也是導(dǎo)致深圳市婦兒醫(yī)院制劑員錯配消毒劑引發(fā)嚴重醫(yī)院感染暴發(fā)事件的重要因素。24案例 5宿州市立醫(yī)院 “眼球事件 ”? 10名患者大面積綠膿桿菌感染， 9名患者單側(cè)眼球被摘除，感染源頭不能最終確定? 為 10名患者實施手術(shù)的是眼科的主任醫(yī)師，異地行醫(yī)，行醫(yī)期間從未按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》辦理過任何合法手續(xù)，屬于典型的非法行醫(yī)。? 手術(shù)地點是第四手術(shù)間， 12月 11號這天 10位患者都是在這個手術(shù)間里進行的手術(shù)，也就是說，這 10位患者就是在這個手術(shù)間里被感染的。按照國家衛(wèi)生部門的相對規(guī)定，發(fā)生這種大面積感染之后要在第一時間封閉手術(shù)現(xiàn)場，對手術(shù)當中所使用的材料、器械等進行留樣封存，馬上進行細菌培養(yǎng)，確定感染源? 醫(yī)院自制點眼藥，多份患者在使用后有不良反應(yīng)記錄，后做培養(yǎng)有綠膿桿菌? 手術(shù)醫(yī)療器械、人工晶體等都是從上海違規(guī)私自攜帶過來25責(zé)任認定? 手術(shù)是由上海的一家科技貿(mào)易公司組織實施的，按照我國衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院不能和非醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療服務(wù)合作，但是宿州市立醫(yī)院和這家上海舜春楊科技貿(mào)易公司居然已經(jīng)違規(guī)違法合作
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