急救物品藥品-文庫吧
2025-01-13 17:37 本頁面
【正文】 不明顯，較少引起少尿，無尿； ? ③升壓作用弱而持久； ? ④可肌肉注射，應(yīng)用方便，目前臨床上作為 NA代用品，應(yīng)用于多種休克早期及低血壓。 ? 多巴胺（ a、 β受體激動藥） 20mg/2ml ? （一）藥理作用 ? 心臟：主要激動 β受體，使心臟收縮力增加，心輸出量增加。 ? 血管和血壓：對腎血管，腸系膜血管和冠狀血管只有特別的擴(kuò)張作用。 ? 腎臟：能舒張腎血管，使腎血管流量增加。 ? （二）臨床作用 ? 多巴胺是治療休克比較理想的藥物，但應(yīng)注意必須先補(bǔ)足血容量和糾正酸中毒，效果才更好，多巴胺還可以和尿藥合用治療急性腎功能衰竭。 ? 尼可剎米（可拉明，二乙煙酰胺）中樞神經(jīng)興奮劑 ? （一）藥理作用 ? 選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快對血管運(yùn)動中樞有微弱興奮作用，一次靜脈注射作用維持及 5— 10分鐘。 ? （二）臨床作用 ? 用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。 ? 洛貝林（山梗 堿）中樞神經(jīng)興奮劑 3mg/1ml ? (一 ) 藥理作用 ? 刺激頸動脈竇和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞。 ? （二）臨床作用 ? 用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，常用于新生兒窒息和一氧化碳中毒，阿片中毒等。 ? 利多卡因局部麻醉藥 ? 藥理作用與應(yīng)用 ? ① 用于浸潤麻醉，表面麻醉和硬膜外麻醉。 ? ② 為窄譜抗心律失常藥，主要用于各種原因的室性心率失常，包括室性早搏，室性心動過速都有良好效果，特別是對心肌梗塞引起的心律失常是首選藥。 ? 氫化可的松 100mg/20ml ? (一 )藥理作用 ? 抗炎作用：① 抑制磷脂酶 A2（ PLA），使致失活物質(zhì)生成減少；② 抑制細(xì)胞因子的生成；③ 穩(wěn)定溶酶體膜；④ 降低血管內(nèi)細(xì)胞對緩激肽的敏感性，提高毛細(xì)血管對兒茶酚胺的敏感性；⑤ 抑制肉芽組織形成。 ? 免疫抑制作用； ? 抗毒作用； ? 抗休克作用； ? 對血液成分的影響，使中心白細(xì)胞升高； ? 中樞作用。 ? （二）臨床作用 ? 替代療法：用于腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥，垂體前葉功能減退癥，腎上腺次全切術(shù)后，輕者單用，重者需配去氧皮質(zhì)酮。 ? 嚴(yán)重感染或炎癥； ? 過敏反應(yīng)及自身免疫性疾??； ? 抗休克； ? 血液病； ? 局部用藥。 ? 地塞米松 5mg/1ml ? （一）藥理作用具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用。 ? 對代謝的影響：① 糖代謝升高；② 對蛋白質(zhì)分解增加，抑制合成；③ 促進(jìn)脂肪分解，抑制其合成長期大量使用引起脂肪重新分布，所謂向心性肥胖。 ? 抗炎作用 ? 抗免疫作用 ? 抗毒作用（降低體溫中樞對熱源的敏感性） ? 抗休克 ? （二）臨床應(yīng)用 ? 應(yīng)用雖廣泛，但對許多疾病均不能根治，用藥目的在于迅速緩解癥狀，防止嚴(yán)重并發(fā)癥和挽救患者的生命。 ? 替代和補(bǔ)充療效； ? 嚴(yán)重感染或炎癥； ? 自身免疫性疾病和過敏疾??； ? 對感染中毒性休克應(yīng)并用抗生素； ? 血液病； ? 局部應(yīng)用：皮炎、濕疹等； ? 另外，對早產(chǎn)的新生兒，有利肺成熟。 ? 氨茶堿 ? （一）藥理作用及臨床應(yīng)用 ? 平喘：松弛支氣管平滑肌，可促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，興奮 β2受體，使 cAMPA使增加所致，適用于各種急慢性支氣管哮喘，口服用于預(yù)防發(fā)作靜脈或靜脈滴注用于重癥哮喘及哮喘持續(xù)狀態(tài)。 ? 強(qiáng)心和利尿作用：增加心肌收縮能力，增加心輸出血量，尚有微弱的利尿作用，可用于心源性哮喘和心臟性水腫的輔助治療。 ? 利血平 1mg/1ml ? （一）藥物作用 ? 使周圍交感神經(jīng)末端去甲腎上腺素貯存耗竭，使交感神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受阻，從而擴(kuò)張血管，降低周圍血管阻力發(fā)揮降壓作用，另一方面也使腦、心和其它器官中的兒茶酚胺和 5— 羥色胺貯存耗竭，而使心率減慢，心排血量減少產(chǎn)生降壓作用。 ? 作用于下丘腦部位產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
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