急救物品藥品-閱讀頁(yè)
2025-02-02 17:37本頁(yè)面
【正文】 常用于妊娠高血壓綜合癥、先兆子癇和子癇、也可用于治療早產(chǎn)。 ? 用于室性心動(dòng)過(guò)速，包括尖端扭轉(zhuǎn)型室心動(dòng)過(guò)速和室顫的預(yù)防，對(duì)洋地黃、喹尼丁中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速也有效。 ? 還可用于驚厥、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病、急性腎性高血壓危象。 ? 外用熱敷消炎去腫。 ? 適應(yīng)癥：主要用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥的急性中毒解救及精神科藥物中毒的搶救。呼吸球入口處裝有單向活瓣，放松時(shí)進(jìn)入空氣；另一出口處與呼吸活瓣相接，擠壓時(shí)空氣由此而出，呼吸球入口處橫端亦裝有單向活瓣，如需O2時(shí)可由此輸入。此時(shí)球內(nèi) O2濃度可達(dá) 40~45%氧氣流量不可過(guò)高，以免呼吸活瓣失靈，呼出氣無(wú)法排出。 使用方法： ? A、取仰臥位，操作者站在病人頭頂，將呼吸器放在病人頭部右側(cè)，便于拿到，操作者左手將頦部托住，右手置于頭部使病人盡可能頭部后仰，但勿用力過(guò)大 B、用左手維持病人斜仰的頭部，并用右手抓住呼吸球的活瓣處。 D、用左手拇、食指固定面罩，并緊壓使病人口鼻與面罩緊合，其余三指放在頦下以維持病頭呈后仰位。重復(fù)擠壓動(dòng)作，每分鐘 15次左右。 注：搶救時(shí)，先清除上呼吸道分泌物或嘔吐物，使病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩，擠壓呼吸囊，空氣由氣囊進(jìn)入肺部；放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出，一次擠壓可有 500－ 1000ml空氣入肺。 氣管插管操作流程 ? 適應(yīng)證 ： ? 適用于心跳呼吸驟停、以及呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等需要機(jī)械通氣、 急救 復(fù) ? 蘇的患者或需要 麻醉 的患者。 ? 用物準(zhǔn)備 ? 喉鏡、氣管導(dǎo)管（根據(jù)病人選擇不同型號(hào)）、導(dǎo)管芯、簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣、牙墊、膠布、注射器（ 10毫升）、吸引器。 ? ，右手將患者上、下齒分開(kāi)，將喉鏡葉片沿口腔右頰側(cè)置入，將舌體推向左側(cè)，即可見(jiàn)到懸雍垂。 ? ，對(duì)準(zhǔn)聲門，插入 3～ 5cm（氣囊越過(guò)聲門即可）。（大概估算導(dǎo)管刻度 距離門齒距離 男 23cm 女 21cm 少兒 年齡 /2 +12 cm；檢查導(dǎo)管是否在適當(dāng)位置 ：壓迫肺臟 導(dǎo)管口有氣流；能呼吸的導(dǎo)管內(nèi)壁有氣霧；用聽(tīng)診器肺部聽(tīng)診，雙側(cè)聞及呼吸音 。 ? ，擠壓呼吸器氣囊，并雙肺聽(tīng)診，如有呼吸音，立即退出喉鏡，放入牙墊，用膠布將氣管導(dǎo)管與牙墊固定。 ? 注意事項(xiàng) ： ? ，易進(jìn)入右側(cè)支氣管，而造成左側(cè) 肺不張 ，左側(cè)呼吸音消失；插入過(guò)淺易脫落或?qū)Ч軞饽覊浩嚷曢T引起水腫。 ? 。留置氣管導(dǎo)管一般不超過(guò) 48小時(shí)。 ? 并發(fā)癥 ： ? ? 因直接喉鏡使用不當(dāng)，導(dǎo)致口、舌、咽、喉部損傷、牙齒破損、松動(dòng)或脫落。 ? ? 高壓低容氣囊引起會(huì)厭、聲帶、喉和氣管粘膜明顯充血、水腫、炎癥，乃至潰瘍、出血和肉芽組織增生等改變。 需較長(zhǎng)時(shí)間維持靜脈輸液，而表淺靜脈和深靜脈穿刺有困難或已阻塞者。 ? 禁忌癥 ? 靜脈周圍皮膚有炎癥或有靜脈炎、已有血栓形成或有出血傾向者。 ? 方法及內(nèi)容 ? 一般選擇四肢表淺靜脈切開(kāi)，最常用的是內(nèi)踝前或卵圓窩處大隱靜脈。 ? 患者仰臥位，術(shù)側(cè)下肢外旋，靜脈切開(kāi)部位皮膚常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾，用普魯卡因或利多卡因作局部麻醉。 ? 用小彎止血鉗分離皮下組織，將靜脈挑出并在靜脈下穿過(guò)細(xì)絲線 2根，用 1根先結(jié)扎靜脈遠(yuǎn)側(cè)端，暫不剪斷絲線，留作安置導(dǎo)管時(shí)作牽引用。將備好之輸液器接頭與導(dǎo)管連接，觀察液體輸入是否暢通及有無(wú)外滲 剪去多余絲線，縫合皮膚切口。外用無(wú)菌敷料覆蓋，膠布固定。術(shù)后 7d拆除皮膚縫線。 分離皮下組織時(shí)應(yīng)仔細(xì)，以免損傷靜脈。 靜脈切開(kāi)導(dǎo)管插入靜脈前，應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗干凈，并充滿液體，以防空氣竄入。導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過(guò) 3d，如系硅膠管，留置時(shí)間可稍長(zhǎng)。若發(fā)生靜脈炎，應(yīng)立
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