重點(diǎn)人群的全科醫(yī)療服務(wù)-文庫吧
2025-01-08 18:50 本頁面
【正文】 特殊生理、心理特點(diǎn)或處于一定的特殊環(huán) 境中、 容易受到各種有害因素的作用、患病率較 高的人群 。 也稱 特殊人群 /脆弱人群 是 全科 醫(yī)療預(yù)防工作的重點(diǎn) 2. 社區(qū)服務(wù)的中心目標(biāo)？ 為基層全體民眾服務(wù)，解決和改善其服務(wù)人群的 主要健康問題 （包括危險(xiǎn)和壓力） 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 3. 全科醫(yī)生做好重點(diǎn)人群保健的主要策略 ？ 1） 個(gè)體 群體結(jié)合 2） 完善現(xiàn)行保健工作 3） 強(qiáng)化社區(qū)參與 4） 建設(shè)合作團(tuán)隊(duì) 小結(jié)及思考題 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 第 二 節(jié) 社區(qū)婦女 保健和計(jì)劃生育 指導(dǎo) General medicine key crowd health care 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 概 述 1. 婦女是指 15歲以上的女性 2. 婦女 保健是婦幼衛(wèi)生工作的重要組成部分 3. 針對(duì)女性一生不同時(shí)期生理和心理特點(diǎn)，以預(yù)防保 健為中心，保健和臨床結(jié)合，收集有關(guān)影響婦女健 康的各種高危因素的信息，并進(jìn)行分析、研究，采 取對(duì)策。降低婦女因生育、節(jié)育或生殖功能紊亂而 引起的發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高其身心健康 4. 包括：女童期 /青春期 /圍婚期 /圍生期 /圍絕經(jīng)期 / 生殖調(diào)節(jié)期的保健 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 一、婦女各生殖階段分期 1. 女童期 ：指從新生兒期到青春期（通常為嬰兒期 到 10歲）的階段。包括：嬰兒期（出生到 1周歲 前）、幼兒期（ 12歲）、學(xué)齡前期（ 35歲）、 學(xué)齡期（ 610歲） 2. 青春期 ： 1019歲末（ WHO）。先后經(jīng)歷月經(jīng)初潮、 性器官和第二性征發(fā)育、性腺接近成熟等變化 3. 孕產(chǎn)期 ：包括孕前期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期 4. 圍絕經(jīng)期 ：出現(xiàn)卵巢功能減退表現(xiàn)至絕經(jīng)后 1年 內(nèi)，為女性必經(jīng)之路，不是性激素紊亂的疾病 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 二、婦女不同時(shí)期的生理和心理特點(diǎn) 1. 青春期 1）生理特點(diǎn)：性器官和第二性征發(fā)育，生長加速， 出現(xiàn)月經(jīng)，具有繁殖后代能力 2）心理特點(diǎn)：多種負(fù)面情緒，不穩(wěn)定 2. 孕產(chǎn)期 1）生理特點(diǎn)：變化較大 2）心理問題：焦慮和抑郁狀態(tài) 3. 圍絕經(jīng)期 1）生理特點(diǎn)：卵巢功能減退的相關(guān)表現(xiàn) 2）心理特點(diǎn)：精神狀態(tài)的改變、圍絕經(jīng)期綜合征 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 三、社區(qū)婦女的保健與計(jì)劃生育指導(dǎo) （一）婦女各階段的保健重點(diǎn) 1. 青春期 1) 特點(diǎn) ： ? 迅速的體格生長與身心發(fā)育，與心理成熟不符合 ? 性成熟與開始性活動(dòng) ? 缺乏對(duì)健康選擇的知識(shí)和技能，考慮問題不長遠(yuǎn) ? 開始的行為可能成為終生的習(xí)慣而致病 2) 健康問題 ：營養(yǎng) /精神衛(wèi)生 /性 /生殖健康 /物質(zhì)濫用 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 3) 保健內(nèi)容 ? 自我保健 ：加強(qiáng)健康教育，了解生理及心理特 點(diǎn)，培養(yǎng)良好的個(gè)人生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合 ? 營養(yǎng)指導(dǎo) ：營養(yǎng)成分搭配，攝入足夠的熱量，定 時(shí)用餐 ? 心理衛(wèi)生指導(dǎo) ：培養(yǎng)健康的心理、健全的性格、 積極樂觀的心態(tài)，鼓勵(lì)適量體育鍛煉 ? 衛(wèi)生指導(dǎo) ：正確認(rèn)識(shí)月經(jīng)期的生理現(xiàn)象，注意經(jīng) 期衛(wèi)生及護(hù)理 ? 性教育 ：性生理 /性心理 /性道德 /性疾病教育 三、社區(qū)婦女的保健與計(jì)劃生育指導(dǎo) 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 1）健康教育 ：提供其自我保健能力，家庭參與 2）早孕保健 ：“三早”，避孕藥物等的不良影響 3）產(chǎn)前檢查 ：孕 12周前 1次，孕 2036周檢查 35次， 以后每周 1次至分娩。提高產(chǎn)檢質(zhì)量 4）高危妊娠篩查、監(jiān)護(hù)及管理 5）產(chǎn)日保健 ：規(guī)范產(chǎn)程觀察及處理，提高接產(chǎn)質(zhì)量 6）新生兒保健 ：母乳喂養(yǎng)、消毒隔離、嚴(yán)密觀察 7）產(chǎn)褥期保健 ：防產(chǎn)褥感染，產(chǎn)后訪視，疫苗接種 8）建立孕產(chǎn)婦死亡及圍生兒死亡評(píng)審制度 2. 孕產(chǎn)期保健 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 3. 圍絕經(jīng)期保健 1）健康教育 掌握相關(guān)衛(wèi)生保健知識(shí)，消除顧慮，培養(yǎng)積極心 態(tài)，鼓勵(lì)參與社會(huì)活動(dòng)及人際交往；飲食得當(dāng)， 生活規(guī)律；堅(jiān)持鍛煉，家庭支持 2）圍絕經(jīng)期綜合征的醫(yī)療照顧 A. 非激素類藥物治療：輕者適合 B. HRT：有指征使用 禁忌癥 ：惡性腫瘤 /雌激素依賴性疾病 /嚴(yán)重肝腎 功能不良 /膽結(jié)石 /腦血管意外 /嚴(yán)重乳腺增生癥 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 （二）婦女社區(qū)保健 1. 建立健全社區(qū)婦幼保健網(wǎng) 2. 開展社區(qū)調(diào)查 3. 提供社區(qū)婦女保健服務(wù) 4. 建立非政府支持組織 5. 在全科診療中注重婦女保健 1）強(qiáng)化婦女保健意識(shí) 2）提高婦女各期常見病診療能力 3）熟悉必要的篩檢咨詢項(xiàng)目及內(nèi)容 4）熟悉特定疾病診治 遵義醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室 （三）婦女的生育期保健與計(jì)劃生育 1. 節(jié)育期保健內(nèi)容 1）節(jié)育方法咨詢、指導(dǎo)與服務(wù) 做好節(jié)育方法的知情選擇 針對(duì)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
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