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2025-12-16 01:21 本頁(yè)面
【正文】 斜 雙眼平衡調(diào)節(jié)： 問(wèn)題一：李 X， 32歲，戴鏡 =、 L=。兩年。重新驗(yàn)配： =、 L=。配戴一月不適。重新驗(yàn)配： =+、 = 分析：患者來(lái) 2年用眼已建立新的平衡，一次配鏡打破了新的平衡，不適。 小結(jié)： 18歲以下突出主導(dǎo)眼， 18歲以上按照以原先眼習(xí)慣為主。 ?一：當(dāng)視力矯正到 ， ?告知顧客我現(xiàn)在給你檢測(cè) ?下你的眼睛是否有散光 ?二：你現(xiàn)在看一下所有線條 ?粗細(xì)深淺是否完全一致 ?三。如果不一致告知你眼睛 ?可能有散光我給你精調(diào)一下。 ?四：你的眼睛有散光，所以 Worth4點(diǎn)燈進(jìn)行融像功能檢查 應(yīng)用紅 綠分視手段，檢查雙眼視的方法。它利用紅 綠互補(bǔ)原理，在分視條件下，檢查病人的雙眼視。首先讓病人了解右眼和左眼單眼看到的情況，然后再讓病人雙眼觀察，準(zhǔn)確了解病人所觀察到的影象紅 綠顏色的個(gè)數(shù)，借以判定是否存在雙眼視。 ?使用右眼投放ＲＬ、左眼投放ＧＬ。 ? 2點(diǎn)：左眼抑制 3點(diǎn)：右眼抑制 說(shuō)明：沒(méi)有雙眼視或雙眼平衡沒(méi)做好 4點(diǎn)：如下面圓點(diǎn)為白色或淡黃色 說(shuō)明：融像功能正常 如下面圓點(diǎn)為紅綠交替 說(shuō)明：融像功能不好或正在融像 解決辦法：配戴高折鏡片 5點(diǎn)：復(fù)視 出現(xiàn) 5點(diǎn) 說(shuō)明：存在隱斜視或集合功能不好 ?立體視 ? 是在同時(shí)視和融合二級(jí)基礎(chǔ)上形成的三度空間知覺(jué)，是雙眼視覺(jué)的高級(jí)部分，是雙眼辨別空間物體的大小、前后距離、凹凸、遠(yuǎn)近的視功能 。 ?立體視 ?雙眼完全矯正屈光不正 ?加偏振片右眼： p135 左眼： p45 ?觀察視標(biāo)變化 ?男 18歲 ?右眼 — 矯正視力 ?左眼 — 矯正視力 ?你會(huì)檢測(cè)什么？ ?你的配鏡方案是什么？ ?相對(duì)調(diào)節(jié)：在固定的集合作用下所能運(yùn)用的調(diào)節(jié)作用為相對(duì)調(diào)節(jié)，超過(guò)集合的部分，為正相對(duì)調(diào)節(jié)，低于集合的作用部分為負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)。 ?正相對(duì)調(diào)節(jié)（ＰＲＡ）：是指雙眼同時(shí)接受負(fù)度數(shù)的屈光度刺激后所產(chǎn)生的調(diào)節(jié)。即相對(duì)于集合，眼睛可以多使用的調(diào)節(jié)的量。 ?負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)（ＮＲＡ）：是指雙眼同時(shí)接受正度數(shù)的屈光度刺激后所產(chǎn)生的調(diào)節(jié)。即相對(duì)于集合，眼睛可以多放松的調(diào)節(jié)的量 ?對(duì)于初次戴鏡， 裸眼視力不好的學(xué)生要關(guān)注相對(duì)調(diào)節(jié) ?負(fù)調(diào)節(jié)太高，一般裸眼視力會(huì)不好 ?正調(diào)節(jié)太低，一般近作業(yè)的時(shí)候容易疲勞，會(huì)有眼漲，眼酸的癥狀 ?看近眼位向外，有可能是負(fù)調(diào)節(jié)偏大，眼球力量往外，往 BI方向發(fā)展，看近容易疲勞。 ? 正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)體現(xiàn)晶狀體變凸和變凹的能力，而正常眼睛在看書(shū)時(shí)晶狀體是變凸的狀態(tài)，所以一般情況下，PRANRA，眼睛視近時(shí)不容易疲勞。從這個(gè)層面上理解，我們可以將其關(guān)系分為三種情況： ? PRANRA,此種情況，患者的調(diào)節(jié)力尚可，但是由于晶狀體的凸起能力強(qiáng)，很容易過(guò)度用力（肌肉過(guò)度緊張），造成痙攣，從而導(dǎo)致近視度數(shù)加深。所以此種情況必須佩戴多焦點(diǎn)緩解調(diào)節(jié)。 ? PRA=NRA,此種情況，患者的正負(fù)調(diào)節(jié)相對(duì)平衡狀態(tài)，調(diào)節(jié)力在使用時(shí)不溫不火，近視自然而然不容易加深。 ? PRANRA,此種情況，患者調(diào)節(jié)力不足或麻痹，在看近時(shí)很容易心有余力不足，近視加深也在情理之中。所以就必須訓(xùn)練，否則眼睛會(huì)提前進(jìn)入“更年期”。 ?對(duì)于初次戴鏡，裸眼視力不好的學(xué)生要關(guān)注相對(duì)調(diào)節(jié) ?負(fù)調(diào)節(jié)不好，一般裸眼視力會(huì)不好 ?正調(diào)節(jié)不好，一般近作業(yè)的時(shí)候容易疲勞，會(huì)有眼漲，眼酸的癥狀 ?看近眼位向外，有可能是負(fù)調(diào)節(jié)偏大，眼球力量往外，往 BI方向發(fā)展，看近容易疲勞。 ? PRANRA的情況在哪些人身上會(huì)發(fā)生呢？ ? 近視 ，從未不鏡 ? 配了眼鏡，看近時(shí)基本不戴 ? 長(zhǎng)期佩戴漸進(jìn)多焦點(diǎn) ? 工作以遠(yuǎn)用為主或者過(guò)度精細(xì)工作 ?學(xué)會(huì)利用一切儀器， ?它們可能是顧客成交的無(wú)聲的銷(xiāo)售員。 ?眼壓測(cè)定儀 ?集合訓(xùn)練儀 ?眼部健康測(cè)定儀 ?融像檢查儀 ?立體視功能測(cè)定儀 ? 顧客男 26歲， R：
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