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正文內(nèi)容

臨床藥理9-文庫吧

2024-12-26 14:47 本頁面


【正文】 藥物的血漿濃度發(fā)生改變 。 一、影響藥物的吸收 藥物在胃腸道吸收時影響因素有: ? pH的影響 ? 離子的作用相互作用的部位 ? 胃腸運動的影響 ? 腸吸收功能的影響 二、影響藥物的分布 ? 競爭蛋白結合部位 當同時應用多種藥物時,它們有可能在蛋白結合部位發(fā)生競爭,使某一藥被置換出來變成游離型,加大了游離型的比例,可能加大了該藥的毒性。 ? 改變組織分布量 三、影響生物轉化過程 ? 酶誘導 一些藥物能增加肝微粒體酶合成,加速另一種藥的代謝而干擾該藥的作用。(苯巴比妥、苯妥英鈉 ) ? 酶抑制 肝微粒體酶的活性能被某些藥物抑制,使另一藥物的代謝減少,作用加強或延長。(氯霉素 、雷尼替丁 ) 四、影響藥物的排泄 ? 腎小球濾過 結合型藥物不能通過腎小球濾過膜,游離型藥物,分子大小適當者可經(jīng)腎小球濾過膜進入原尿。 ? 腎小管分泌 有酸性藥物載體和堿性藥物載體,當兩種相同載體的藥物并用,可出現(xiàn)競爭抑制。 ? 腎小管重吸收 影響因素有藥物的脂溶性、解離型與不解離型比例以及腎小管濾液的 pH值。
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