醫(yī)學(xué)課件《醫(yī)用基礎(chǔ)藥理學(xué)》-文庫吧
2025-09-15 17:25 本頁面
【正文】 ? (3) 肌陣攣性發(fā)作 : 突然 、 短暫 、 快速的肌肉收縮 , 可遍及全身 , 也可局限 ? 于面部 、 軀干或四肢 。 ? ? 苯妥英鈉 ? [藥動學(xué) ] ? 吸收 慢而且不規(guī)則 , 不同制劑的生物利用度顯著不同 , 且有明顯的個體差異 , ? 分布 脂溶性高 , 易透過血腦屏障 , 腦中濃度高 。 可在脂肪 、 肌肉 、 肝等組織中儲存 ? 血漿蛋白 結(jié)合 率 90% ? 代謝 主要經(jīng)肝藥酶羥化代謝 。 ? 常用劑量時個體差異較大 , 并注意藥物相互作用 ， 應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測 。 ? [作用機制 ] ? 苯妥英鈉可抑制 Na+、 Ca2＋ 內(nèi)流 , 從而穩(wěn)定膜電位 , 阻止癲癇病灶異常放電的擴散而達到治療 。 ? 大劑量抑制 K＋ 外流 , 延長動作電位時程和不應(yīng)期 , ? 抑制神經(jīng)末梢對 GABA的攝取 , 誘導(dǎo) GABA受體增生 , 間接增強 GABA的作用 , 使 CL內(nèi)流而致超極化 , 抑制高頻放電 。 ? [作用和用途 ] ? 1 抗癲癇 : 強直陣攣性發(fā)作為首選藥 , ? 部分性發(fā)作有效 ? 失神性無效 , 有時甚至使病情惡化 。 ? 2 抗外周神經(jīng)痛 : 對三叉神經(jīng) 、 舌咽神經(jīng)及坐骨 ? 神經(jīng)痛 。
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