口服降壓藥用藥常識(shí)-文庫(kù)吧
2024-09-29 15:17 本頁(yè)面
【正文】 39mmHg或舒張壓 8089mmHg，稱高血壓前狀態(tài)（ Preherpertension）。 3. 將 2級(jí)和 3級(jí)高血壓合并，即收縮壓 ≥ 160mmHg或舒張壓 ≥ 100mmHg列為 2級(jí)高血壓 。 4. 總之，新的分類體現(xiàn)了干預(yù)措施前移和干預(yù)力度加強(qiáng)。 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) ABPM ? ambulatory[5AmbjJlEtErI] blood pressure monitoring顯示，正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)，動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷，夜間血壓最低，清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高，在上午 6~10時(shí)及下午 4~8時(shí)各有一高峰。輕中度高血壓病人也有類似現(xiàn)象。 降壓藥的用藥時(shí)間 ? 根據(jù)血壓呈雙峰一谷的特點(diǎn)，如果是 tid的藥物應(yīng)在起床、午飯后、下午 5~6點(diǎn)以前分別服用。要特別強(qiáng)調(diào)早晨服藥時(shí)間不可太晚，第三次服藥不可太遲。其實(shí)很多情況下一天服 2次即可。 ? bid的藥物應(yīng)在起床、下午 5~6點(diǎn)以前分別服用。 ? qd的藥物宜在早晨起床時(shí)盡早服用。 高血壓危重癥 1 ? 高血壓危象： 周圍阻力突然 ↑ ，血壓明顯升高，表現(xiàn)為 頭 （頭痛、頭暈）、 眼 （視力模糊）、 心 （心悸）、 肺 （氣急）、 胃 （惡心、嘔吐）五大癥狀。血壓以收縮壓升高為主。危象發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮，血中兒茶酚胺升高。 高血壓危重癥２ ? 高血壓腦病： 高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。表現(xiàn)同高顱壓。 高血壓藥物的分類 １ .利尿劑 雙克、 吲達(dá)帕胺（壽比山） ２ .β受體阻斷劑 美托洛爾（倍他樂克）、 比索洛爾 ３ .鈣拮抗劑 心痛定、 尼群地平、非洛地平 ４ .ACE inhibitors 卡托普利、 福辛普利（蒙諾） 5. 血管緊張素 II受體拮抗劑（ ARB） 厄貝沙坦（安博維）、氯沙坦（科素亞）、纈 x237。e沙坦 (代文）
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