斷層解剖學(xué)-下肢-文庫(kù)吧
2025-07-31 23:58 本頁(yè)面
【正文】 內(nèi)側(cè)骨 筋膜鞘：內(nèi)有股內(nèi)側(cè)肌群 、 閉孔 N、 A、 V。 后 骨 筋膜鞘：內(nèi)有股后肌群 、 坐骨 N。 四、深筋膜 (二 )小腿深筋膜 ： 肌間隔 ：腓骨前 、 后肌間隔 。 骨筋膜鞘： 前骨筋膜鞘 內(nèi)有小腿前肌群 、 腓深 N、 脛前 A、 V 外骨筋膜鞘 內(nèi)有小腿外側(cè)肌群 、 腓淺 N 后骨筋膜鞘 分淺 、 深兩層 。 上通腘窩 。 淺層：有小腿三頭肌 、 跖肌 深層：有小腿深層肌 、 脛后 A、 V、 脛 N、 腓 A、 V 支持帶 ： (1)伸肌支持帶 1)伸肌上支持帶 (小腿橫韌帶 ) 2)伸肌下支持帶 (小腿十字韌帶 ) 伸肌支持帶深面的結(jié)構(gòu)： 由內(nèi)向外依次是 脛骨前肌腱 ， 足背 A、 V和腓深 N， 趾長(zhǎng)伸肌腱和第三腓骨肌 。 (2)腓骨肌上 、 下支持帶 (3)屈肌支持帶 （ 分裂韌帶 ） ：位于內(nèi)踝與跟骨結(jié)節(jié)之間 。 踝管 ：由屈肌支持帶與跟骨內(nèi)側(cè)面之間圍成 。 踝管的內(nèi)容：由前向后依次為脛骨后肌腱 ， 趾長(zhǎng)屈肌腱 ， 脛后 A、 V和脛 N， 。 五、重要的局部 (一 )臀部 坐骨大孔 ： 梨狀肌上孔 由外側(cè)到內(nèi)側(cè)有 ：臀上 N， 臀上 A、 V。 ① 臀上動(dòng)脈：淺支位于臀大肌深面 ， 營(yíng)養(yǎng)臀大肌 。深支分為上 、 下 2支 ， 位于臀中肌深面 ， 營(yíng)養(yǎng)臀中肌和臀小肌 。 ② 臀上神經(jīng)：伴臀上 A深支 ， 亦分為上 、 下 2支 。 梨狀肌下孔 由外到內(nèi)側(cè)有 ：坐骨 N、 股后皮 N、 臀下 N、臀下血管 、 陰部?jī)?nèi) AV、 陰部 N。 坐骨小孔 ： 有陰部?jī)?nèi) A、 V、陰部 N通過(guò)。 ? 髖關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭構(gòu)成。髖臼周緣附有纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇，在冠狀斷面上呈尖向下外的三角形。髖臼中央凹陷為髖臼窩，內(nèi)被脂肪組織充盈，在其下部有一寬而深的髖臼切跡，被髖臼橫韌帶封閉。股骨頭呈半圓形，其關(guān)節(jié)面約為圓球的 2／ 3，幾乎全部納入臼內(nèi)。髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌，被多條韌帶加強(qiáng)。囊內(nèi)有髖臼橫韌帶、股骨頭韌帶和輪匝帶，囊外有前方的髂股韌帶、內(nèi)上方的恥股韌帶和后上方的坐股韌帶。 (二 )股前內(nèi)側(cè)區(qū) 股三角 ：下接收肌管上口 ① 境界 上界：腹股溝韌帶 內(nèi)側(cè)界：長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣 外側(cè)界：縫匠肌內(nèi)側(cè)緣 前壁：闊筋膜 后壁：髂腰肌 、 恥骨肌 、 長(zhǎng)收肌 ② 內(nèi)容 ：腹股溝深淋巴結(jié)、股 N、股鞘 (含股 AV)。 股鞘 ：包裹股 A、 V上段 ， 呈漏斗狀 。 上口 —— 血管腔隙 下口 —— 收肌管上口 。
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